Pleure : emplacement, anatomie, fonction, maladies et affections

Qu’est-ce que la plèvre ?

Votre plèvre est un tissu (membrane) fin et aqueux (séreux) qui tapisse les parois de votre poitrine (thorax) et s’enroule autour de l’extérieur de vos poumons. Cela fait partie de votre système respiratoire.

Quelle est la fonction de la membrane pleurale ?

La fonction de votre plèvre est d’aider à amortir vos poumons et à les empêcher de frotter contre votre paroi thoracique.

Où se trouve la plèvre ?

Votre plèvre :

• Tapisse votre paroi thoracique (paroi thoracique).
• S’étend autour de votre cœur pour former les parois latérales de la partie médiane de votre cavité thoracique (médiastin).
• Couvre la surface de vos poumons.

Quelles sont les parties de la plèvre ?

Une zone creuse (espace pleural) se situe entre les couches de votre plèvre. Votre espace pleural contient une fine couche de liquide pleural. Le liquide pleural aide votre plèvre à bouger lorsque vous respirez.

La plèvre comporte deux couches :

• Plèvre viscérale. C’est la couche interne de votre plèvre. Il recouvre vos poumons, vos vaisseaux sanguins, vos bronches et vos nerfs. La plèvre viscérale n’a pas de nerfs sensoriels, elle n’est donc pas sensible à la douleur.
• Plèvre pariétale. C’est l’autre couche de votre plèvre. Il s’attache à votre paroi thoracique. La plèvre pariétale est sensible à la douleur.

Quelles sont les affections et troubles courants qui affectent la plèvre ?

Les troubles pleuraux courants comprennent :

• Pleurésie. La pleurésie est une inflammation de la plèvre.
• Épanchement pleural. L’épanchement pleural se produit lorsqu’une trop grande quantité de liquide pleural s’accumule dans votre espace pleural.
• Hémothorax. L’hémothorax survient lorsque le sang pénètre dans votre espace pleural, généralement après une blessure. Cela exerce une pression supplémentaire sur vos poumons.
• Pneumothorax. Le pneumothorax se produit lorsque l’air pénètre dans votre espace pleural et exerce une pression sur vos poumons. Cela peut survenir après une blessure. Mais cela peut également se produire si vous fumez ou si vous subissez des changements drastiques de pression atmosphérique, comme en avion ou en plongée sous-marine.
• Hémopneumothorax. L’hémopneumothorax se produit lorsque le sang et l’air pénètrent simultanément dans votre espace pleural. Cela survient généralement après une blessure.
• Mésothéliome pleural. Le mésothéliome pleural est un cancer qui se forme dans la plèvre.

Que se passe-t-il si la plèvre est endommagée ?

Les lésions pleurales peuvent provoquer une douleur aiguë qui s’aggrave lorsque vous respirez normalement, respirez profondément ou toussez. Vous pouvez avoir l’impression de ne pas avoir assez d’air dans vos poumons (dyspnée). Des dommages peuvent survenir après une blessure à la poitrine, comme une chute, une blessure liée à un sport de contact, un accident de voiture ou une blessure par couteau ou par balle (perforation).

Si vous présentez des symptômes de lésions pleurales graves, appelez immédiatement le 911 ou votre numéro d’urgence local.

Quels sont les tests courants pour vérifier la santé de la plèvre ?

Les prestataires de soins de santé peuvent prescrire les tests suivants pour diagnostiquer une affection qui affecte votre plèvre :

• Tests d’imagerie. Ceux-ci peuvent inclure une radiographie pulmonaire, une tomodensitométrie ou une échographie.
• Thoracentèse. Un prestataire insère une fine aiguille entre vos côtes pour prélever un échantillon de liquide pleural.
• Thoracoscopie. Un prestataire utilise un petit tube doté d’une lumière et d’une caméra à l’extrémité pour examiner l’intérieur de vos poumons.

Comment réparer la plèvre ?

Cela dépend de l’affection qui affecte votre plèvre et de sa gravité. Les traitements peuvent inclure :

• Médicaments pour traiter une infection ou soulager les symptômes.
• Oxygénothérapie.
• Drainage du liquide ou de l’air de votre poitrine.
• Chirurgie.
• Ventilation mécanique.
• Radiothérapie, chimiothérapie ou immunothérapie pour traiter le cancer.

Comment garder ma plèvre en bonne santé ?

Vous pouvez contribuer à réduire votre risque de lésions pleurales en :

• Éviter les produits du tabac, y compris le tabac et le vapotage.
• Porter une ceinture de sécurité chaque fois que vous êtes dans une automobile.
• Porter un rembourrage de protection lors de la pratique de sports de contact.
• Limiter les activités qui impliquent des changements drastiques de pression atmosphérique, comme le vol ou la plongée sous-marine.
• Lavez-vous régulièrement les mains pour aider à prévenir les infections bactériennes et virales.
• Éviter l’amiante.