Bruits pulmonaires (sons respiratoires) : types, causes et traitement

Que sont les bruits pulmonaires ?

Les bruits pulmonaires, ou bruits respiratoires, sont les bruits que votre médecin peut entendre dans vos voies respiratoires (passages de vos poumons) lorsque vous inspirez et expirez. Lorsqu’un prestataire vous examine, il utilise souvent un stéthoscope pour écouter et évaluer (ou ausculter) vos poumons.

Lorsque vos poumons sont clairs – sans gonflement, mucus ou blocages – votre respiration est douce et douce. De nombreuses maladies et affections peuvent provoquer des bruits pulmonaires anormaux ou fortuits. Il peut s’agir de crépitements, de sifflements, de gargouillis ou d’autres bruits.

Un prestataire ne peut pas vous diagnostiquer uniquement sur la base des bruits pulmonaires. Ils utiliseront d’autres informations, telles que vos autres symptômes, vos antécédents médicaux et des tests supplémentaires, pour comprendre la cause possible des sons. Les causes des bruits pulmonaires anormaux peuvent être temporaires et mineures, comme la bronchite, ou potentiellement graves, comme la pneumonie.

Comment décrivez-vous les bruits pulmonaires ?

Vous pourriez entendre des prestataires décrire les bruits pulmonaires comme :

• Continu ou non continu.Les sons continus n’ont aucune interruption dans le bruit. C’est un son constant. Les sons discontinus sont une série de sons courts, fragmentés.
• Musical ou non musical.Musical est un autre mot pour un son continu.
• Sec ou humide (humide).Certaines personnes décrivent les crépitements comme étant secs ou humides.

Quels sont les bruits pulmonaires normaux ?

Les poumons qui fonctionnent normalement créent un son doux et doux que vous pouvez entendre lorsque vous inspirez et expirez. Ils sont également appelés bruits pulmonaires vésiculaires. Les bruits vésiculaires des poumons signifient généralement que rien ne bloque vos voies respiratoires et qu’elles sont complètement ouvertes (ni rétrécies ni enflées).

Que sont les bruits pulmonaires anormaux ?

Les bruits pulmonaires anormaux (fortuits) les plus courants comprennent :

• Rhonchi/rhonchus.
• Une respiration sifflante.
• Stridor.
• Crépitements (râles).
• Frottement pleural.

Ronchi

Les rhonchi (pluriel du mot rhonchus) sont des sons continus et graves qui sont mieux entendus lorsque vous expirez (également appelé « expiration »). Le son peut se déplacer vers différentes parties de votre poitrine lorsque vous toussez, déplaçant ainsi le mucus. Le son est parfois décrit comme un ronflement ou un gargouillis. On l’appelle parfois « rhonchus sonore ».

Respiration sifflante

Une respiration sifflante est un sifflement continu et aigu. On l’appelle parfois « rhonchus sifflant ». On l’entend plus souvent lorsque vous expirez, mais vous pouvez parfois entendre une respiration sifflante à la fois lorsque vous inspirez et expirez, surtout si vous souffrez d’asthme.

Stridor

Le stridor est un sifflement ou un grincement continu, dur et aigu. Les prestataires l’entendent généralement lorsque vous inspirez (également appelé « inspiration »).

Crépitements (râles)

Les crépitements, également appelés râles, sont décrits comme des sons discontinus, interrompus ou explosifs. Ils peuvent ressembler à des cliquetis, des bulles ou des clics. Les fins crépitements, ou « crépitations », sont des sons courts et aigus. Les crépitements grossiers sont plus graves et durent plus longtemps. Un prestataire est plus susceptible d’entendre des crépitements lorsque vous inspirez.

Frottement pleural

Le frottement pleural est un son rugueux et grinçant de la muqueuse de vos poumons (pleure) frottant l’une contre l’autre. Les prestataires l’entendent à la fois lorsque vous inspirez et expirez.

Quelles sont les causes les plus courantes de bruits pulmonaires anormaux ?

Tout ce qui rétrécit ou bloque vos voies respiratoires peut provoquer des bruits pulmonaires anormaux. Cela empêche l’air de circuler doucement, créant des vibrations et autres bruits. Les causes les plus courantes de bruits pulmonaires anormaux comprennent :

• Mucus dans les voies respiratoires de vos poumons.
• Gonflement ou inflammation de vos voies respiratoires.
• Objet étranger ou tumeur bloquant vos voies respiratoires.
• Inflammation de votre plèvre.

Causes spécifiques des bruits pulmonaires anormaux

Les maladies et affections pouvant provoquer des bruits pulmonaires anormaux comprennent :

• Infections respiratoires comme la bronchite ou le croup. Cela est particulièrement vrai pour les jeunes enfants, qui ont des voies respiratoires plus petites que celles des adultes.
• Pneumonie.
• Asthme.
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
• Fibrose kystique.
• Allergies.
• Anaphylaxie.
• Tumeur.
• Objet étranger.
• Œdème pulmonaire.
• Maladie pulmonaire interstitielle.
• Insuffisance cardiaque.
• Embolie pulmonaire (EP).

Que signifient les bruits pulmonaires anormaux ?

Les types de sons que votre médecin entend peuvent l’aider à diagnostiquer des maladies ou à en savoir plus sur votre état. Par exemple, ils sont plus susceptibles d’entendre une respiration sifflante si l’asthme rétrécit vos voies respiratoires. Mais ils sont plus susceptibles d’entendre un stridor chez un enfant atteint de croup ou si les voies respiratoires sont obstruées par un gonflement, un corps étranger ou une tumeur.

L’endroit où se trouve du mucus ou un blocage dans vos voies respiratoires peut également provoquer différents sons. Par exemple, le mucus dans vos grandes voies respiratoires peut provoquer des rhonchis. Le mucus dans vos petites voies respiratoires est plus susceptible de provoquer des crépitements.

Comment les bruits pulmonaires anormaux sont-ils traités ?

Un prestataire utilisera vos symptômes et tout bruit pulmonaire anormal qu’il entend pour aider à établir un diagnostic. Ils devront peut-être également commander des tests supplémentaires. La façon dont ils vous traiteront dépendra de la cause des sons anormaux. Certains traitements peuvent inclure :

• Médicaments inhalés, comme les corticostéroïdes.
• Épinéphrine, si vous avez une réaction allergique grave.
• Chirurgie pour éliminer les blocages.
• Antiviraux ou antibiotiques pour traiter les infections.

Puis-je prévenir les bruits pulmonaires anormaux ?

Si une maladie persistante, comme l’asthme ou des allergies, provoque des bruits pulmonaires anormaux, vous pourrez peut-être les prévenir en gérant votre maladie. Vous pouvez réduire votre risque d’infections respiratoires en vous lavant les mains et en prenant d’autres mesures pour prévenir la propagation des maladies infectieuses. Certaines causes de bruits pulmonaires anormaux ne peuvent être évitées.

Quand les bruits pulmonaires anormaux doivent-ils être traités par un médecin ou un professionnel de la santé ?

Parlez à un professionnel de la santé si vous avez des inquiétudes concernant les sons que vous entendez lorsque vous respirez. Si vous avez une respiration bruyante et avez des difficultés à respirer, rendez-vous aux urgences les plus proches.