Hémarthrose (saignement articulaire) : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que l’hémarthrose ?

L’hémarthrose est le terme médical désignant un saignement qui se produit à l’intérieur de l’une de vos articulations. Vous pourriez le voir sous le nom de saignement articulaire.

Les articulations sont des endroits de votre corps où les os se rejoignent. Les articulations qui vous aident à bouger sont appelées articulations synoviales. Ils sont tapissés d’une membrane synoviale – une fine barrière qui recouvre l’espace où vos os se rejoignent.

Vos membranes synoviales protègent les articulations qu’elles entourent. Ils travaillent avec votre cartilage, vos tendons et vos ligaments pour réduire la friction entre les os de vos articulations, en particulier lorsque vous les déplacez.

L’hémarthrose survient lorsque quelque chose provoque un saignement qui s’infiltre dans votre membrane synoviale ou dans la cavité située à l’intérieur de l’une de vos articulations. Cela provoquera un gonflement et pourrait rendre difficile l’utilisation de votre articulation.

L’hémarthrose peut se développer dans n’importe quelle articulation synoviale de votre corps, mais elle affecte généralement :

• Genoux.
• Coudes.
• Les hanches.
• Épaules.

L’hémarthrose peut être causée par des blessures, des problèmes de santé, comme effet secondaire de médicaments et après des chirurgies articulaires. Un professionnel de la santé traitera la cause du saignement et tout symptôme que vous ressentez. La plupart des gens se rétablissent en quelques semaines, selon la cause de l’hémarthrose.

Vous pourriez souffrir d’hémarthrose aiguë – un saignement dans une articulation temporaire et causé par une blessure ou une maladie à court terme. Si vous souffrez d’un trouble de la coagulation qui provoque la réapparition (récidive) de l’hémarthrose, un médecin peut vous diagnostiquer une hémarthrose chronique.

Consultez un professionnel de la santé si vous ressentez un gonflement autour d’une de vos articulations, surtout si cela vous fait mal ou rend les mouvements difficiles.

Qui est touché par l’hémarthrose ?

L’hémarthrose peut toucher n’importe qui. Si vous subissez un traumatisme affectant l’une de vos articulations synoviales, vous pourriez développer une hémarthrose.

Les personnes souffrant de certains problèmes de santé sont plus susceptibles de souffrir d’hémarthrose, notamment :

• Hémophilie.
• Carence en vitamine K.
• Certaines formes d’arthrite, notamment l’arthrite du genou.
• Certains types de cancer.
• Maladie du foie.

Quelle est la fréquence de l’hémarthrose ?

Il est difficile d’estimer à quel point l’hémarthrose est courante, car elle est causée par de nombreux problèmes et conditions.

Des études ont montré qu’environ la moitié des personnes hémophiles souffriront d’hémarthrose à un moment donné.

La moitié de tous les cas d’hémarthrose du genou sont causés par des déchirures du LCA et d’autres lésions des ligaments du genou.

Quels sont les symptômes de l’hémarthrose ?

Les symptômes les plus courants de l’hémarthrose comprennent :

• Gonflement et inflammation autour d’une de vos articulations.
• Douleur.
• Difficulté à bouger.
• Des ecchymoses ou une décoloration.
• Une sensation de chaleur autour d’un joint.

Quelles sont les causes de l’hémarthrose ?

Les causes les plus courantes d’hémarthrose comprennent :

• Troubles de la coagulation.
• Traumatismes comme des chutes, des accidents de voiture ou des blessures sportives.
• Effets secondaires des anticoagulants (médicaments anticoagulants).
• Maladies auto-immunes.
• Infections.

Vous pourriez également souffrir d’hémarthrose après une intervention chirurgicale sur l’une de vos articulations, notamment :

• Arthroplastie (arthroplastie).
• Arthroscopie.
• Arthroplastie partielle du genou.
• Ostéotomie du genou.

Comment diagnostique-t-on l’hémarthrose ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera l’hémarthrose à l’aide d’un examen physique et de tests d’imagerie. Ils examineront votre articulation affectée et vous poseront des questions sur les symptômes que vous ressentez.

Ils pourraient vérifier votre amplitude de mouvement (jusqu’où vous pouvez déplacer une articulation) et la comparer à une autre articulation saine. Par exemple, ils compareront la distance dans laquelle vous pouvez déplacer votre genou affecté par rapport à votre genou sain. Ils pourraient prélever un échantillon de sang pour rechercher une infection.

Vous pourriez avoir besoin de l’un des quelques tests d’imagerie, notamment :

• Rayons X.
• IRM (imagerie par résonance magnétique).
• Tomodensitométrie (tomodensitométrie).
• Ultrason.

Votre prestataire peut effectuer une aspiration articulaire (arthrocentèse). Ils élimineront une partie de l’excès de liquide autour de votre articulation et l’enverront à un laboratoire pour test.

Le diagnostic de l’hémarthrose fait généralement partie d’un diagnostic différentiel – une liste d’affections partageant les mêmes symptômes pour aider à établir un diagnostic final. De nombreux problèmes et conditions provoquent un gonflement, votre médecin éliminera donc les autres causes de vos symptômes avant de vous diagnostiquer une hémarthrose.

Comment traite-t-on l’hémarthrose ?

Votre prestataire traitera la cause du saignement ainsi que les symptômes que vous ressentez. Habituellement, arrêter le saignement à l’intérieur de votre articulation empêchera vos symptômes d’hémarthrose de s’aggraver. Les traitements dont vous aurez besoin dépendent de la cause du saignement. Votre prestataire ou chirurgien vous dira à quoi vous attendre. Vous pourriez avoir besoin d’une transfusion sanguine.

Comment puis-je gérer les symptômes de l’hémarthrose ?

Habituellement, vous pouvez traiter les symptômes de l’hémarthrose à la maison en attendant que votre articulation guérisse. Vous pouvez utiliser la méthode RICE. RICE signifie Repos, Glace, Compression et Elévation.

• Repos:Évitez de mettre du poids sur l’articulation affectée.
• Glace:N’appliquez pas de glace directement sur votre joint. Au lieu de cela, appliquez des compresses froides enveloppées dans une serviette pendant 20 minutes maximum à la fois, plusieurs fois par jour.
• Compression:Vous pouvez enrouler un bandage élastique autour de votre articulation. Assurez-vous que le bandage n’est pas trop serré. Assurez-vous que le bandage ne fait pas mal.
• Élévation:Reposez-vous avec l’articulation affectée plus haut que le niveau de votre cœur.

Parlez à votre fournisseur avant de prendre des analgésiques en vente libre (analgésiques). De nombreux médicaments courants (y compris les AINS comme l’aspirine, l’ibuprofène et le naproxène) peuvent fluidifier votre sang et aggraver l’hémarthrose.

Combien de temps faut-il pour se remettre d’une hémarthrose ?

Le temps nécessaire pour se remettre d’une hémarthrose dépend de la cause du saignement dans votre articulation. Certaines personnes se rétablissent en quelques jours si le saignement s’arrête rapidement. D’autres cas d’hémarthrose mettent quelques semaines à guérir.

Si l’hémarthrose a été causée par un traumatisme tel qu’une fracture osseuse, la récupération pourrait prendre plus de temps. Discutez avec votre médecin ou votre chirurgien de ce à quoi vous attendre. Demandez-leur quand vous pouvez commencer à utiliser votre articulation et quand vous pouvez reprendre vos activités physiques en toute sécurité.

Comment puis-je prévenir l’hémarthrose ?

Vous ne pouvez pas prévenir l’hémarthrose parce que vous ne pouvez pas prévenir les problèmes de santé qui la provoquent – ​​et il n’y a aucun moyen de savoir quand vous subirez un traumatisme.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez un professionnel de la santé dès que vous remarquez un nouveau gonflement dans ou autour de l’une de vos articulations, surtout si vous souffrez d’un trouble de la coagulation.

Rendez-vous aux urgences si vous avez subi un traumatisme ou si vous ne pouvez soudainement plus bouger une de vos articulations.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Ai-je une hémarthrose ou une autre cause de gonflement ?
• Quelle est la cause du saignement ?
• De quels tests ai-je besoin ?
• Comment allez-vous traiter le saignement ?
• Quels médicaments puis-je prendre en toute sécurité pendant ma convalescence ?

Quelle est la différence entre l’hémarthrose et l’épanchement articulaire ?

L’hémarthrose et l’épanchement articulaire provoquent un gonflement autour de l’une de vos articulations.

L’épanchement articulaire se produit lorsque des liquides supplémentaires inondent les tissus autour de votre articulation. C’est un terme général désignant tout gonflement autour de vos articulations. Cela peut être causé par des blessures, une surutilisation ou des infections. L’accumulation de liquide peut contenir du sang, mais elle n’est pas uniquement causée par un saignement.

L’hémarthrose survient lorsque quelque chose provoque un saignement dans votre articulation et dans l’espace qui l’entoure. Le gonflement est causé par un saignement dans votre articulation qui entraîne une accumulation de sang dans et autour de celle-ci.

Consultez un prestataire si vous remarquez un nouveau gonflement autour de l’une de vos articulations.