Lipœdème : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que le lipœdème ?

Le lipœdème est une maladie chronique qui provoque une accumulation anormale de graisse dans la partie inférieure du corps. Le lipœdème touche le plus souvent les fesses, les cuisses et les mollets. Certaines personnes en ont au niveau des hanches ou du haut des bras. Cela n’affecte pas vos mains ou vos pieds.

Les gens confondent parfois le lipœdème avec le surpoids ou le lymphœdème, mais ce sont des affections différentes. Cependant, le lipœdème peut entraîner un lymphœdème. De nombreuses personnes atteintes de lipœdème ont un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35.

Suivre un régime et faire de l’exercice peuvent vous faire perdre du poids dans le haut du corps sans modifier les zones touchées par le lipœdème dans le bas du corps.

Types de lipœdème

Vous pouvez avoir plus d’un type de lipœdème à la fois, selon l’endroit où vous présentez des symptômes. Les types de lipœdème comprennent :

• Type I :La graisse se situe entre votre nombril et vos hanches.
• Type II :La graisse se situe entre le bassin et les genoux.
• Type III :La graisse se situe entre le bassin et les chevilles.
• Type IV :La graisse se situe entre vos épaules et vos poignets.
• Type V :La graisse se situe entre les genoux et les chevilles.

Le lipœdème est-il fréquent ?

Les chercheurs estiment qu’une personne sur 72 000 souffre de lipœdème. Mais ce chiffre est probablement faible car le lipœdème peut ressembler à une obésité ou à un lymphœdème. Une autre estimation mondiale indique que 11 % des femmes souffrent de lipœdème. La condition est rare chez les hommes.

Quels sont les symptômes du lipœdème ?

Les symptômes du lipœdème comprennent :

• Accumulation de graisse dans les fesses, les cuisses, les mollets et parfois dans le haut des bras des deux côtés de votre corps.
• Des bosses à l’intérieur de la graisse qui donnent l’impression qu’il y a quelque chose sous la peau.
• Douleur qui peut être légère à sévère et constante ou uniquement avec une pression.
• Une sensation de lourdeur dans les jambes.
• Gonflement.
• Peau qui se meurtrit facilement.
• Fatigue (se sentir plus fatiguée que d’habitude).

Quelles sont les causes du lipœdème ?

La cause exacte du lipœdème est inconnue. Mais cette maladie est héréditaire dans 20 à 60 % des cas, vous pouvez donc en hériter. La condition survient presque exclusivement chez les femmes.

Le lipœdème peut avoir un lien avec les hormones, car il commence ou s’aggrave généralement pendant :

• Puberté.
• Grossesse.
• Ménopause.
• Le moment où vous prenez des pilules contraceptives, qui contiennent des hormones.

L’obésité ne provoque pas de lipœdème, mais plus de la moitié des personnes atteintes de cette maladie ont un IMC supérieur à 35.

Quels sont les facteurs de risque du lipœdème ?

Vous êtes plus susceptible de souffrir de lipœdème si vous :

• Être une femme.
• avez des antécédents familiaux de lipœdème.
• Avoir un IMC supérieur à 35.

Quelles sont les complications du lipœdème ?

Le lipœdème peut entraîner :

• Difficulté à marcher.
• Sentiments de gêne et d’anxiété.
• Dépression.
• Lymphœdème secondaire ou lipo-lymphœdème (blocage de votre voie lymphatique qui permet à un liquide appelé lymphe de s’accumuler).
• Maladie veineuse (veine).
• Pieds plats.
• Problèmes communs.
• Frappez les genoux (les genoux se touchent lorsque les pieds sont écartés).

Comment diagnostique-t-on le lipœdème ?

Un professionnel de la santé peut vous diagnostiquer en effectuant un examen physique et en recueillant vos antécédents médicaux. Les amas graisseux douloureux différencient le lipœdème de la graisse corporelle ordinaire, qui ne fait pas mal. De plus, les personnes atteintes de lipœdème présentent une nette différence de taille entre leurs pieds non affectés et leurs jambes affectées.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer le lipœdème ?

Les prestataires ne disposent pas d’un test de référence qu’ils utilisent pour diagnostiquer le lipœdème. Mais ils peuvent effectuer des analyses de sang et des images pour exclure d’autres problèmes ou détecter d’autres affections que vous pourriez avoir avec le lipœdème.

Les tests qu’ils peuvent commander comprennent :

• L’échographie, qui utilise des ondes sonores.
• DEXA scan, un test de densité osseuse utilisant des rayons X.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM), un scan utilisant des ondes radio, un grand aimant et un ordinateur.
• Tomodensitométrie (TDM), une analyse utilisant des rayons X et un ordinateur.
• Imagerie de médecine nucléaire, un scan qui réalise des images à partir d’une substance radioactive injectée.

Stades du lipœdème

Le lipœdème s’aggrave lentement avec le temps chez de nombreuses personnes. Les stades du lipœdème comprennent :

• Étape 1: Votre peau semble normale, mais vous pouvez sentir quelque chose comme des cailloux sous votre peau. Vous pouvez ressentir des douleurs et des ecchymoses à ce stade.
• Étape 2: La surface de votre peau est inégale et peut présenter des capitons qui ressemblent à des coutures matelassées, une coquille de noix ou du fromage cottage.
• Étape 3: Vos jambes peuvent ressembler à des ballons rectangulaires gonflés et vous avez de larges plis de peau et de graisse. La graisse de vos jambes peut dépasser, ce qui rend la marche difficile.
• Étape 4: Vous souffrez à la fois d’un lipœdème et d’un lymphœdème.

Comment traite-t-on le lipœdème ?

Les chercheurs n’ont pas trouvé de remède, mais les traitements contre le lipœdème peuvent vous aider à vous sentir mieux en réduisant la douleur et l’inflammation. Vous pouvez commencer par un traitement simple et non invasif du lipœdème et passer à des traitements plus complexes si nécessaire.

Des traitements simples

Le traitement du lipœdème peut inclure :

• Exercice. La natation, le vélo et la marche contribuent à améliorer la mobilité et à réduire l’enflure. Faire de l’exercice dans une piscine peut également réduire le stress sur vos articulations.
• Un régime anti-inflammatoire.
• Une alimentation saine pour le cœur. Cela peut aider à ralentir la progression du lipœdème, surtout si vous êtes informé de votre état dès le début. Mais suivre un régime ne élimine généralement pas le lipœdème comme c’est le cas avec d’autres graisses.
• Bas de contention.
• Hydratant pour la peau.
• Médicaments ou suppléments(amphétamines, phentermine, metformine, resvératrol, diosmine et sélénium) peuvent aider à lutter contre l’inflammation, l’enflure et d’autres problèmes.
• Plantes médicinales antioxydantes.

Traitements non invasifs

Votre médecin peut suggérer des traitements non invasifs pour le lipœdème, comme :

• Massage de drainage lymphatique, une forme douce d’étirement/massage de la peau.
• Thérapie décongestive complexe, un massage avec un enveloppement compressif ensuite.
• Appareil de compression pneumatique, que vous portez sur vos jambes.

Thérapies invasives

La liposuccion peut éliminer la graisse et soulager la douleur et la mobilité. Les prestataires recommandent la liposuccion assistée par jet humide, car elle est moins susceptible d’endommager vos vaisseaux lymphatiques que la liposuccion standard.

Si vous souffrez d’un lipœdème et d’un IMC supérieur à 35, votre médecin peut vous recommander une chirurgie bariatrique.

Complications/effets secondaires du traitement

Tout médicament ou supplément à base de plantes peut avoir des effets secondaires. Discutez avec votre fournisseur si vous ressentez des effets secondaires gênants.

Les complications de la liposuccion ou de la chirurgie bariatrique peuvent inclure :

• Gonflement.
• Saignement.
• Infection.
• Des caillots de sang.

Combien de temps faut-il pour se remettre d’un traitement contre le lipœdème ?

La récupération d’une liposuccion peut prendre quatre à six semaines. Après une chirurgie bariatrique, vous aurez également besoin de plusieurs semaines pour récupérer. Vous devrez peut-être éviter les activités intenses pendant six semaines après l’une ou l’autre procédure.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un lipœdème ?

Le lipœdème s’aggrave lentement (ou rapidement pour certains) avec le temps pour certaines personnes. D’autres personnes atteintes de lipœdème présentent des symptômes légers qui ne s’aggravent pas.

Un diagnostic et un traitement précoces peuvent vous aider à éviter les complications. Faire de l’exercice et utiliser des bas de contention peut vous donner de meilleurs résultats. La liposuccion peut vous aider à vous sentir mieux.

Avoir d’autres conditions comme la dépression, l’obésité ou le lymphœdème peut aggraver le lipœdème. Un prestataire peut vous orienter vers des conseils, une thérapie physique ou de l’aide pour gérer votre douleur.

Comment puis-je réduire mon risque de lipœdème ?

Ne connaissant pas les causes exactes du lipœdème, il est difficile de l’éviter. Mais si vous présentez des facteurs de risque de lipœdème dans votre famille et que vous êtes une femme, vous pouvez viser à maintenir un poids qui vous convient. Discutez avec votre prestataire des moyens d’atteindre vos objectifs de poids.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Suivez les instructions de votre fournisseur pour les traitements qu’il vous prescrit. Si vous ne savez pas quand prendre des médicaments ou combien de temps porter des bas de contention, demandez simplement. Le respect de vos rendez-vous réguliers avec votre prestataire l’aidera à voir les progrès que vous faites d’une visite à l’autre.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Votre prestataire voudra peut-être vous voir une fois par mois ou tous les quelques mois pour surveiller votre traitement. Contactez-les si vous rencontrez des problèmes avec l’un de vos traitements ou s’ils ne semblent pas fonctionner dans le délai dont vous avez discuté. Votre prestataire peut vous suggérer un traitement différent qui pourrait vous aider.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Obtenez une aide médicale immédiate si vous avez :

• Jambes rouges, douloureuses et enflées.
• Symptômes pseudo-grippaux.

Cela pourrait être une infection (cellulite).

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Les questions que vous voudrez peut-être poser à votre fournisseur pourraient inclure :

• Quel est le type et le stade de mon lipœdème ?
• Quel est le meilleur traitement pour moi ?
• Dans quelle mesure ce traitement a-t-il aidé d’autres personnes souffrant de lipœdème ?
• À quelle fréquence ai-je besoin de rendez-vous de suivi ?