Syndrome de Sandifer : symptômes, causes et perspectives

Qu’est-ce que le syndrome de Sandifer ?

Le syndrome de Sandifer est une affection caractérisée par des mouvements inhabituels de la tête, du cou et du dos de votre enfant. Cette maladie peut provoquer des spasmes musculaires temporaires en réaction au reflux acide. Les symptômes sont plus fréquents après que votre bébé a mangé, lorsque le contenu de son estomac ne se stabilise pas.

Qui est touché par le syndrome de Sandifer ?

Le syndrome de Sandifer affecte généralement les nourrissons et les jeunes enfants, ainsi que ceux présentant des retards de développement.

Quelle est la fréquence du syndrome de Sandifer ?

Des études montrent que près de 7 % des nourrissons aux États-Unis souffrent de reflux gastro-œsophagien (RGO) et que moins de 1 % de ces nourrissons souffrent de spasmes musculaires.

Comment le syndrome de Sandifer affecte-t-il mon bébé ?

Vous verrez très probablement des symptômes du syndrome de Sandifer chez votre bébé après avoir mangé. Cela se produit parce que leur corps réagit au contenu de l’estomac qui remonte dans la mauvaise direction dans leur tube alimentaire (œsophage). De la même manière que vous pourriez ressentir des brûlures d’estomac après avoir mangé quelque chose d’épicé, votre bébé ressent cette sensation lorsqu’il boit du lait maternel ou du lait maternisé. Leur corps réagit par des spasmes involontaires pour les aider à atténuer l’inconfort.

Quels sont les symptômes du syndrome de Sandifer ?

Les symptômes du syndrome de Sandifer comprennent :

• Le reflux gastro-œsophagien (RGO)) : Le RGO, également connu sous le nom de reflux acide, se produit lorsque le contenu de l’estomac de votre enfant (acide gastrique) retourne dans le tube alimentaire (œsophage). Lorsque cela se produit, votre enfant pourrait cracher, ressentir une sensation de brûlure dans la poitrine (brûlures d’estomac), des douleurs à la poitrine ou avoir un goût aigre dans la bouche.
• Mouvements dystoniques: Les mouvements dystoniques, ou spasmes musculaires, sont des mouvements involontaires des muscles de votre bébé qui provoquent des torsions répétitives et irrégulières de son corps comme une courbure du dos, des tremblements, des clignements rapides des yeux, des roulades du cou et des muscles tendus.
• Difficultés d’alimentation: Votre bébé pourrait ressentir plusieurs signes d’inconfort pendant la tétée, notamment des pleurs, de l’agitation ou des haut-le-cœur.

Les symptômes supplémentaires pouvant survenir à la suite du syndrome de Sandifer comprennent :

• Anémie.
• Perte de poids.
• Stridor et/ou respiration sifflante.
• Renflement de la partie supérieure de l’estomac (hernie hiatale).

Quelles sont les causes du syndrome de Sandifer ?

La cause exacte du syndrome de Sandifer est inconnue. Des études suggèrent qu’une connexion sous-développée entre le tube alimentaire (œsophage) et l’estomac chez les nourrissons permet au contenu de l’estomac de refluer dans le tube alimentaire, ce qui peut conduire au reflux gastro-œsophagien (RGO), mais des recherches sont en cours pour en apprendre davantage.

Votre bébé réagit à la douleur ou à l’inconfort provoqué par le RGO par des mouvements dystoniques ou des spasmes musculaires. Lorsque votre bébé secoue rapidement son corps ou cambre son dos, il lutte contre le mouvement interne du contenu de son estomac et de son œsophage qui va dans la mauvaise direction. Ce mouvement rapide est similaire à la façon dont vous éloignez votre main d’une surface chaude pour éviter de vous brûler la main.

Comment diagnostique-t-on le syndrome de Sandifer ?

Le prestataire de votre bébé diagnostiquera le syndrome de Sandifer après avoir pris en compte ses antécédents médicaux complets et effectué un examen physique pour en savoir plus sur les symptômes de votre enfant. Les tests ne sont généralement pas nécessaires, mais ils peuvent exclure des affections présentant des symptômes similaires pour confirmer un diagnostic. Les tests peuvent inclure :

• Endoscopie : le prestataire de soins de votre bébé utilisera une caméra pour examiner l’intérieur de son estomac et de son œsophage.
• Œsophagogramme (hirondelle barytée) : Des images radiographiques de l’œsophage de votre enfant, prises pendant qu’il avale, peuvent montrer son œsophage en action.
• Électroencéphalogramme (EEG) : ce test suit l’activité électrique dans le cerveau de votre bébé pour exclure des affections comme l’épilepsie, qui peuvent présenter des symptômes similaires à ceux du syndrome de Sandifer.

Comment traite-t-on le syndrome de Sandifer ?

La gestion du RGO est la clé du traitement du syndrome de Sandifer. Il existe deux façons d’y parvenir : modifier son régime alimentaire ou prendre des médicaments.

Changements alimentaires

La première option que votre prestataire pourrait recommander consiste à épaissir l’alimentation de votre bébé en ajoutant 1 cuillère à café de céréales de riz ou autre épaississant par once de préparation pour nourrissons ou de lait maternel. Le prestataire de soins de votre bébé vous aidera à déterminer à quelle fréquence et quelle quantité votre bébé devrait consommer chaque jour. Pendant la tétée et juste après, il est important que votre bébé soit assis droit ou que quelqu’un le tienne en position verticale pour éviter que la nourriture ne remonte. Il est également important de faire faire un rot à votre bébé pendant et juste après la tétée pour faire remonter l’air qu’il a pu avaler.

Certains nourrissons diagnostiqués avec le syndrome de Sandifer sont allergiques aux protéines du lait de vache ou à certains types de préparations pour nourrissons, ce qui peut aggraver leurs symptômes. Dans ces situations, vous devrez peut-être modifier votre alimentation (si vous allaitez) ou utiliser une préparation différente comme le recommande le prestataire de votre bébé.

Médicaments

Si les changements apportés au régime alimentaire de votre bébé ne fonctionnent pas, votre prestataire peut recommander un traitement avec des médicaments anti-reflux, notamment :

• Inhibiteurs de la pompe à protons.
• Bloqueurs H2.

Après le début des médicaments anti-reflux, vous devriez remarquer que les symptômes de votre bébé diminuent avec le temps et disparaissent.

Si votre enfant a une hernie, la chirurgie pourrait être une option si les médicaments ne parviennent pas à traiter les symptômes.

Combien de temps après le traitement mon bébé se sentira-t-il mieux ?

Une fois le traitement commencé, les symptômes de votre bébé devraient diminuer ou disparaître avec le temps. Cela pourrait prendre quelques semaines à un mois. Pendant le traitement, le prestataire de soins de votre bébé surveillera sa réaction aux changements alimentaires ou aux médicaments pour s’assurer que votre enfant est en bonne santé et prospère.

À quoi puis-je m’attendre si mon bébé souffre du syndrome de Sandifer ?

Le syndrome de Sandifer est une affection temporaire qui disparaît généralement ou disparaît lorsque votre bébé atteint l’âge d’un an. Le traitement avec des changements alimentaires ou des médicaments aide à réduire les symptômes et à aider la maladie à disparaître plus rapidement. Si votre bébé ne reçoit pas de traitement et a du mal à manger, il pourrait présenter des symptômes à long terme tout au long de son enfance en raison de la malnutrition, mais cela est rare.

Comment puis-je prévenir le syndrome de Sandifer ?

Bien que vous ne puissiez pas prévenir toutes les causes de la maladie, vous pouvez prendre les mesures suivantes pour réduire le risque que votre bébé développe le syndrome de Sandifer :

• Donnez à votre bébé de petits repas plus souvent tout au long de la journée.
• Épaississez la nourriture de votre bébé avec des céréales.
• Gardez votre bébé debout pendant qu’il mange.
• Faites roter votre bébé pendant et juste après la tétée.

Si votre bébé souffre de reflux gastro-œsophagien, suivez le plan de traitement recommandé par votre médecin pour vous assurer que les symptômes de votre bébé s’améliorent et qu’il reçoit les nutriments dont il a besoin pour rester en bonne santé.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez le professionnel de la santé de votre bébé s’il :

• Je ne peux pas manger ou garder la nourriture.
• Perdent du poids.
• Vous présentez une aggravation des symptômes ou davantage de spasmes musculaires que la normale après le début du traitement.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Combien et à quelle fréquence dois-je nourrir mon bébé ?
• Quel type d’épaississant dois-je utiliser pour épaissir le lait maternel/le lait maternisé ?
• Mon bébé a-t-il des allergies alimentaires ?
• Y a-t-il des effets secondaires aux médicaments anti-reflux ?