Macroglossie : définition, causes et traitement

Qu’est-ce que la macroglossie ?

La macroglossie (hypertrophie de la langue) est une maladie rare qui touche généralement plus d’enfants que d’adultes. Les personnes atteintes de macroglossie ont une langue plus grande que la normale, compte tenu de la taille de leur bouche. La plupart des gens naissent avec une macroglossie qui peut être liée à des affections telles que le syndrome de Beckwith-Wiedemann ou le syndrome de Down. Les gens peuvent également développer une macroglossie à cause de certaines formes de cancer ou d’infections graves. Le traitement de la macroglossie va de l’orthophonie à la chirurgie.

Comment savoir si j’ai une macroglossie ?

Si vous souffrez de macroglossie, votre langue peut sortir de votre bouche. Vous pouvez également avoir des difficultés à manger, à respirer ou à parler. Vous pouvez développer une macroglossie si vous souffrez d’infections ou de certains cancers. Si votre enfant souffre de macroglossie, ces symptômes peuvent être l’un des nombreux symptômes causés par une maladie héréditaire sous-jacente.

La macroglossie est-elle une condition médicale courante ?

Il est difficile de dire combien de personnes souffrent de macroglossie. Habituellement, la macroglossie est le symptôme de nombreuses conditions médicales différentes, et toutes les personnes atteintes de ces conditions ne développent pas de macroglossie.

Quels sont les symptômes de la macroglossie ?

Une langue surdimensionnée qui dépasse toujours peut être le symptôme de macroglossie le plus évident et le plus courant. Les autres symptômes sont :

• Respiration bruyante et aiguë (stridor).
• Ronflement ou respiration grave (stertor).
• Difficulté à manger ou à boire (dysphagie).
• Baver.
• Difficulté à parler.

Quelles sont les causes de la macroglossie ?

La macroglossie a plusieurs causes. Très rarement, les gens naissent avec une langue surdimensionnée mais sans autre problème médical. Le plus souvent, la macroglossie est le symptôme d’une maladie sous-jacente dont les personnes héritent ou acquièrent par la maladie. Certaines interventions chirurgicales et traitements médicaux peuvent provoquer une macroglossie.

Quelles conditions héréditaires pourraient causer la macroglossie ?

La macroglossie est liée à plusieurs maladies héréditaires. Voici des informations sur quelques-unes de ces conditions :

• Syndrome de Beckwith-Wiedemann : Il s’agit d’un syndrome de trouble de la croissance qui entraîne une grande taille corporelle, de gros organes et peut augmenter le risque de développer certains cancers infantiles chez les enfants. Environ 90 % des enfants atteints du syndrome de Beckwith-Wiedemann souffrent également de macroglossie.
• Syndrome du hurleur/chasseur (mucopolysaccharidose): Il s’agit d’un groupe de maladies qui affectent la capacité de votre corps à décomposer les molécules de sucre.
• Syndrome de Down : Les personnes atteintes du syndrome de Down naissent avec un chromosome supplémentaire, ce qui modifie la façon dont leur cerveau et leur corps se développent, créant ainsi des défis physiques et mentaux.

Quelles conditions acquises peuvent provoquer une macroglossie ?

Les causes acquises peuvent inclure des troubles métaboliques ou endocriniens, comme l’hypothyroïdie, ou des infections, comme la diphtérie. Certaines conditions acquises qui provoquent la macroglossie comprennent :

• Amylose: Il s’agit d’un trouble protéique qui empêche les tissus et les organes de fonctionner comme ils le devraient. La macroglossie est le symptôme oral le plus courant de l’amylose.
• Hypothyroïdie : Il s’agit d’une maladie courante dans laquelle votre thyroïde ne crée pas et ne libère pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes dans votre circulation sanguine. Cela ralentit votre métabolisme. L’hypothyroïdie est une cause fréquente de macroglossie chez les enfants.
• Acromégalie: Il s’agit d’une maladie rare qui amène votre corps à libérer trop d’hormone de croissance. Les personnes atteintes d’acromégalie ont souvent une langue, une mâchoire, des mains et des pieds surdimensionnés.
• Diphtérie : Il s’agit d’une maladie infectieuse qui peut provoquer un gonflement de la langue.

Quelles tumeurs peuvent provoquer une macroglossie ?

La macroglossie peut être un symptôme de plusieurs tumeurs bénignes et cancéreuses, notamment :

• Lymphangiome: Il s’agit d’une tumeur bénigne qui se développe dans votre système lymphatique, provoquant des kystes remplis de liquide sur les muqueuses de votre bouche.
• Hémangiome: Ce sont des tumeurs bénignes qui se développent à partir des vaisseaux sanguins.
• Lymphome : Ce cancer affecte votre système lymphatique.

Comment les prestataires de soins diagnostiquent-ils la macroglossie ?

Tout d’abord, votre médecin procédera à un examen physique, vérifiant votre langue, votre tête et votre cou, ou ceux de votre enfant. Ils peuvent utiliser une combinaison de tests pour diagnostiquer la macroglossie et toute affection sous-jacente. Ces tests peuvent inclure :

• Tomodensitométrie (TDM). Les tomodensitogrammes utilisent une série de rayons X et un ordinateur pour créer des images tridimensionnelles (3D) de votre bouche, de votre tête et de votre cou ou de ceux de votre enfant.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM). Il s’agit d’un test indolore qui utilise un gros aimant, des ondes radio et un ordinateur pour produire des images très claires des organes et des structures de votre corps ou de celui de votre enfant.

Comment réparer la macroglossie ?

Dans certains cas, les enfants atteints de macroglossie « deviennent trop grands » à mesure que les os de leur visage se développent et que leur bouche a de la place pour leur langue.

Lorsque les prestataires de soins de santé traitent la macroglossie, ils commencent par diagnostiquer et traiter la maladie sous-jacente, puis par traiter la macroglossie. Les traitements de macroglossie peuvent inclure :

• Médicaments tels que les corticostéroïdes pour le gonflement.
• Traitement orthodontique.
• Chirurgie. Environ 10 % des personnes traitées pour macroglossie subissent une intervention chirurgicale pour réduire la taille de leur langue.

À quoi puis-je m’attendre si mon enfant souffre de macroglossie ?

La macroglossie est généralement le symptôme d’un problème sous-jacent tel qu’une maladie héréditaire ou une maladie. En règle générale, le diagnostic et le traitement de la maladie sous-jacente sont les premières étapes vers la gestion des symptômes de la macroglossie.

Comment puis-je réduire le risque de développer une macroglossie chez mon enfant ?

La plupart du temps, la macroglossie est liée à des maladies héréditaires que vous ne pouvez pas prévenir. D’autres fois, la macroglossie peut être le symptôme d’une maladie infectieuse. Se protéger contre les maladies infectieuses est un moyen de prévenir la macroglossie.

Quand mon enfant doit-il consulter son médecin ?

Si votre enfant souffre de macroglossie, il est probablement traité pour la maladie sous-jacente qui l’a amené à développer une macroglossie. La gestion de ce traitement sous-jacent est votre priorité absolue. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur le plan de traitement de votre enfant. Ils vous diront à quoi vous attendre et quand vous devrez les contacter.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si votre enfant souffre de macroglossie, vous voudrez probablement savoir pourquoi il a développé cette maladie et à quoi vous pouvez vous attendre du traitement. Voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre professionnel de la santé :

• Qu’est-ce que la macroglossie ?
• Comment cela affectera-t-il mon enfant ?
• Pourquoi mon enfant a-t-il développé une macroglossie ?
• Quel traitement recommandez-vous ?