Fibrome non ossifiant (NOF) : qu’est-ce que c’est, traitement et récupération

Qu’est-ce qu’un fibrome non ossifiant ?

Un fibrome non ossifiant est une tumeur osseuse bénigne constituée de tissu fibreux, comme du tissu cicatriciel. Il s’agit d’un des nombreux types de tumeurs non cancéreuses qui surviennent pour des raisons inconnues. Les tumeurs sont essentiellement une croissance cellulaire incontrôlée à un endroit particulier. « Fibrome » signifie fibreux (fibre)tumeur (propre). « Non ossifiant » signifie que la tumeur ne se calcifie pas dans le tissu osseux. Le fibrome se développe sur les os, mais il n’est pas constitué d’os, comme d’autres le sont.

Les fibromes non ossifiants surviennent chez 20 à 40 % des enfants en bonne santé. Ils apparaissent souvent à l’extrémité du fémur ou du tibia, là où il rencontre le genou, et moins fréquemment sur d’autres os longs. Ils se présentent généralement sous la forme d’une seule croissance, bien qu’il puisse parfois y en avoir deux ou trois. Ils ne se propagent pas et ne deviennent pas cancéreux et provoquent rarement des symptômes. Ils grandissent jusqu’à ce que le squelette ait fini de grandir, puis disparaissent d’eux-mêmes.

Quelle est la différence entre un fibrome non ossifiant et un fibrome ossifiant ?

« Ossifier » signifie se transformer en os ou en tissu semblable à un os. Un fibrome ossifiant est constitué de tissu osseux ou comprend des parties osseuses. Il se développe à partir du tissu conjonctif et crée des os là où il n’y en avait pas auparavant. Un fibrome non ossifiant est un tissu non osseux qui se développe sur les os. Lorsque le fibrome non ossifiant guérit, il est comblé par les cellules osseuses environnantes et, à ce stade, il n’est plus considéré comme une tumeur.

Un fibrome non ossifiant peut-il être cancéreux ?

Non. Bien que certains types de tumeurs osseuses bénignes aient peu de chance de devenir cancéreuses avec le temps, le fibrome non ossifiant n’en fait pas partie. Vous n’aurez jamais à vous en soucier avec celui-ci.

Qui est touché par le fibrome non ossifiant ?

Les fibromes non ossifiants sont les tumeurs osseuses bénignes les plus courantes chez les enfants, touchant jusqu’à 20 à 40 %. Ils sont deux fois plus fréquents chez les garçons que chez les filles. Ils culminent entre 10 et 15 ans et diminuent généralement vers l’âge de 25 ans. De nombreuses personnes ne sauront peut-être jamais qu’elles en ont un.

Il n’existe aucune cause connue, aucun lien génétique ou facteur de risque impliqué dans la croissance d’un fibrome non ossifiant (ni même deux ou trois). Les fibromes multiples non ossifiants sont très rares et sont associés à deux affections spécifiques : la neurofibromatose et le syndrome de Jaffe-Campanacci.

Un fibrome non ossifiant provoque-t-il des douleurs ?

La tumeur elle-même n’est pas douloureuse. S’il devient suffisamment gros, il peut provoquer un gonflement et une sensibilité sous la peau, en particulier lors d’activités susceptibles de l’irriter. La plupart des fibromes non ossifiants ne grossissent pas suffisamment pour provoquer des symptômes.

Dans de rares cas, une tumeur volumineuse peut affaiblir la structure de l’os en croissance auquel elle est attachée, provoquant ainsi sa fracture. Si votre enfant ressent une douleur sourde et constante au site de la tumeur, il est plus probable qu’il ressente une fracture, et non la tumeur.

Comment savoir si j’ai un fibrome non ossifiant ?

Comme la plupart des fibromes non ossifiants ne provoquent aucun symptôme, ils sont souvent découverts par accident sur des radiographies prises pour une autre raison. Parfois, ils sont découverts après avoir affaibli l’os et contribué à une fracture.

Si vous avez remarqué une bosse dure sur l’un de vos os longs ou sur celui de votre enfant, vous voudrez peut-être passer une radiographie pour la diagnostiquer, même si elle ne provoque aucun symptôme. Il peut s’agir d’un fibrome non ossifiant ou d’un autre type de tumeur osseuse bénigne.

Comment diagnostique-t-on un fibrome non ossifiant ?

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, puis vous prescrira des tests d’imagerie.

Quels tests sont utilisés pour examiner les fibromes non ossifiants ?

Les radiographies suffisent généralement à identifier un fibrome non ossifiant et à contrôler de temps en temps sa croissance. Si la tumeur est relativement volumineuse, votre médecin peut demander un test d’imagerie plus détaillé, comme une IRM ou une tomodensitométrie, pour examiner l’intégrité structurelle de l’os et rechercher des signes d’affaiblissement.

A quoi ressemble un fibrome non ossifiant ?

Sur une radiographie, un fibrome non ossifiant est une masse sombre avec un bord blanc. À l’œil nu, il est de couleur jaune ou beige et apparaît charnu et fibreux, comme du tissu cicatriciel. Sa taille est généralement comprise entre 3 et 7 centimètres.

Comment traite-t-on un fibrome non ossifiant ?

La plupart des fibromes non ossifiants ne nécessitent aucun traitement. Si votre médecin est au courant de la tumeur, il souhaitera peut-être observer sa croissance au fil du temps. Si la tumeur grossit suffisamment, même si elle ne provoque aucun symptôme, ils peuvent recommander de l’enlever pour éviter un affaiblissement structurel de l’os.

Si votre enfant ressent une douleur ou une irritation au site de la tumeur, consultez immédiatement votre professionnel de la santé. Ils analyseront la cause, qu’il s’agisse de la taille, d’une fracture, ou des deux. Ils peuvent recommander l’ablation chirurgicale de la tumeur pour soulager les symptômes et préserver la croissance osseuse.

Qu’est-ce que la chirurgie du fibrome non ossifiant ?

Les fibromes non ossifiants sont éliminés par une simple intervention chirurgicale appelée curetage. Les chirurgiens extraient la tumeur de l’os à l’aide d’outils spéciaux. Ensuite, ils combleront le trou avec une greffe osseuse, provenant soit du corps de votre enfant, soit d’un donneur osseux. Parfois, ils peuvent utiliser un matériau de remplacement osseux.

La chirurgie a un excellent taux de récupération. Votre enfant devrait être capable de reprendre toutes ses activités normales dans un délai de trois à six mois. Votre médecin continuera à prendre des radiographies périodiques pour voir comment l’os guérit et s’assurer que la tumeur ne repousse pas sur le site. C’est rarement le cas.

Combien de temps aurai-je un fibrome non ossifiant ?

Les fibromes non ossifiants cessent de croître lorsque le squelette cesse de croître, parfois pendant l’adolescence. Après cela, ils commencent à reculer d’eux-mêmes. La plupart sont guéries au début de la vingtaine. Parfois, ils peuvent être vus jusqu’à 30 ans.

Quelles sont les perspectives pour les enfants atteints d’un fibrome non ossifiant ?

La plupart des fibromes non ossifiants ne causeront aucun problème. Ils deviennent rarement assez gros pour provoquer des symptômes et ont tendance à disparaître d’eux-mêmes au début de l’âge adulte.

La seule complication importante d’un fibrome non ossifiant est l’affaiblissement de l’os, qui peut entraîner une fracture facile. Votre médecin peut vous aider à prévenir cela en suivant la croissance de la tumeur.

Les NOF qui entraînent des complications peuvent être retirés par chirurgie. Les patients chirurgicaux peuvent s’attendre à un rétablissement complet. Les os des enfants en pleine croissance guérissent bien.

Quand dois-je consulter mon médecin au sujet du fibrome non ossifiant de mon enfant ?

Vous devez vous assurer que votre médecin est au courant de la tumeur et prend des radiographies de temps en temps pour surveiller sa croissance. Si votre enfant commence à ressentir des symptômes, tels qu’un gonflement, une sensibilité ou une douleur sourde, amenez-le pour faire examiner la tumeur et l’os.