Chirurgie de réduction des cornets : qu’est-ce que c’est, procédure et récupération

Qu’est-ce que la réduction des cornets ?

La réduction des cornets est une intervention chirurgicale réalisée par des spécialistes des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) pour améliorer la circulation de l’air chez les personnes souffrant de congestion nasale chronique. Cette procédure est également appelée réduction des cornets nasaux et réduction des cornets inférieurs. (C’est ce qu’on appelle une réduction bilatérale des cornets lorsqu’une intervention chirurgicale est effectuée des deux côtés de votre nez.)

Pourquoi la réduction des cornets est-elle effectuée ?

La chirurgie de réduction des cornets élimine l’excès de tissu autour de vos os des cornets afin que vous puissiez mieux respirer. Les cornets sont de minuscules structures à l’intérieur de votre nez. Ils nettoient, chauffent et humidifient l’air lorsqu’il traverse votre cavité nasale et pénètre dans vos poumons.

Vos cornets peuvent devenir enflammés et enflés à la suite d’une irritation, d’allergies ou d’une infection. La plupart du temps, cette inflammation est temporaire. Mais certaines personnes peuvent développer un gonflement chronique des cornets (hypertrophie).

Quelle est la fréquence de la chirurgie de réduction des cornets ?

La réduction des cornets est une intervention chirurgicale courante. Elle peut être réalisée seule ou en association avec d’autres traitements, comme la septoplastie (pour corriger une cloison déviée) ou la rhinoplastie (pour remodeler le nez ou corriger des problèmes respiratoires).

Dans quelle mesure la réduction des cornets est-elle réussie ?

Le taux de réussite global de la réduction des cornets est d’environ 82 %. Bien qu’il soit possible que les tissus autour de vos cornets finissent par repousser, de nombreuses personnes trouvent les résultats de la réduction des cornets satisfaisants.

Comment savoir si j’ai besoin d’une chirurgie de réduction des cornets ?

Pour savoir si vous avez besoin d’une réduction des cornets, votre médecin procédera à un examen physique. Pour confirmer votre diagnostic, ils peuvent utiliser une endoscopie nasale pour examiner l’intérieur de votre nez.

Votre médecin vous recommandera des sprays nasaux stéroïdiens et/ou des antihistaminiques comme première intention de traitement. Cependant, si ces traitements échouent, une réduction des cornets peut être nécessaire. La chirurgie de réduction des cornets est généralement indiquée lorsqu’une obstruction nasale entraîne une congestion, un écoulement post-nasal, une apnée du sommeil ou d’autres troubles respiratoires.

Que se passe-t-il lors d’une chirurgie de réduction des cornets ?

La chirurgie de réduction des cornets peut être réalisée le jour même, soit dans un hôpital, un centre de chirurgie ambulatoire ou une clinique externe. Dans la plupart des cas, l’intervention est réalisée sous anesthésie générale, même si certaines personnes n’ont besoin que d’une anesthésie locale.

Au cours de la chirurgie de réduction des cornets, votre chirurgien rétrécit soigneusement le tissu de vos cornets. Cela peut être fait en utilisant l’une des nombreuses techniques suivantes :

• Cautérisation.Une sonde chauffée est placée à l’intérieur de votre nez pour fermer certains vaisseaux sanguins de vos cornets. Cela entraîne une réduction du flux sanguin, ce qui rétrécit les tissus des cornets.
• Réduction des cornets par radiofréquence.Grâce à l’ablation par radiofréquence, une sonde longue et fine délivre de l’énergie thermique à vos cornets enflammés, formant ainsi du tissu cicatriciel. En conséquence, les tissus de vos cornets rétrécissent.
• Coblation.Le terme « coblation » signifie « ablation contrôlée ». Comme la réduction par radiofréquence, la coblation utilise l’énergie thermique pour rétrécir les tissus des cornets. Cependant, cette méthode utilise une température plus basse pour maintenir intacts les tissus environnants.
• Résection sous-muqueuse par microdébrideur.Au cours de cette procédure, votre chirurgien crée une petite ouverture dans votre cornet. Ils retirent les tissus par cette ouverture, mais laissent la doublure extérieure en place. Au fur et à mesure que vous guérissez, vos cornets rétrécissent.
• Résection partielle.Cette procédure consiste à retirer un petit morceau de votre cornet. Contrairement aux méthodes décrites ci-dessus, la résection partielle élimine à la fois les tissus mous et durs.

Dans quelle mesure la réduction des cornets est-elle douloureuse ?

Les personnes présentant une réduction des cornets peuvent ressentir une gêne pendant quelques jours, mais elle est généralement minime. Si votre réduction des cornets a été réalisée en combinaison avec d’autres procédures, vous pourriez ressentir plus d’inconfort. Pour soulager vos symptômes, prenez tous les médicaments exactement comme prescrit par votre professionnel de la santé.

Que se passe-t-il après la réduction des cornets ?

Après votre chirurgie de réduction des cornets, votre médecin vous remettra une liste d’instructions postopératoires détaillées. Ces directives vous aideront à rester à l’aise pendant le processus de guérison.

Des croûtes se développeront probablement sur votre nez. Il s’agit d’un écoulement nasal qui se produit pendant la guérison de vos cornets. La formation de croûtes peut durer jusqu’à trois semaines. Pour soulager vos symptômes, vous pouvez utiliser un spray nasal salin ou un humidificateur à brume fraîche. Ou vous pouvez appliquer de la vaseline autour de votre nez.

Quels sont les avantages et les inconvénients de la chirurgie de réduction des cornets ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, la chirurgie de réduction des cornets présente des avantages et des inconvénients :

Avantages de la chirurgie de réduction des cornets

Chirurgie de réduction des cornets :

• Est une procédure ambulatoire.
• Ouvre vos voies respiratoires nasales et améliore la respiration.
• Réduit le ronflement.
• Traite les allergies nasales sévères.

Inconvénients de la chirurgie de réduction des cornets

La chirurgie de réduction des cornets peut entraîner :

• Syndrome du nez vide (une maladie très rare dans laquelle vous ne pouvez pas sentir l’air qui circule dans vos voies nasales).
• Sécheresse nasale chronique.
• Saignements de nez.

Discutez avec votre médecin des risques et des complications liés à la réduction des cornets. Ils peuvent vous aider à déterminer si la procédure vous convient.

Combien de temps faut-il pour récupérer d’une réduction des cornets ?

Vous pourrez retourner au travail, à l’école et à d’autres routines normales en une journée si vous subissez l’intervention en cabinet, et en une semaine si vous subissez l’intervention sous anesthésie générale. La récupération complète de la réduction des cornets peut prendre jusqu’à six semaines. Pendant ce temps, votre médecin surveillera votre guérison pour s’assurer que vous êtes sur la bonne voie.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Si vous avez déjà subi une chirurgie de réduction des cornets, assurez-vous d’appeler votre médecin si vous développez des complications. Les signes à rechercher comprennent la fièvre, les saignements, une douleur intense et des difficultés respiratoires.