Qu’est-ce qu’un remède ?
« Guérison » est peut-être l’un des mots les plus importants – et les plus facilement mal compris – en médecine. À première vue, guérir signifie quelque chose de simple. Un remède est un remède. Être guéri d’une maladie signifie qu’elle a disparu et ne reviendra plus.
Pour beaucoup de gens, « guérir » signifie quelque chose de plus. Cela signifie avoir l’esprit tranquille de ne pas se sentir malade, de ne pas avoir à suivre un plan de traitement ou à assister à des visites régulières chez le médecin. Les enjeux sont plus élevés dans le cas des maladies en phase terminale, comme la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson et les formes avancées de maladies cardiaques et de cancer. L’espoir d’une guérison peut signifier vivre sans peur de la mort ni sans le fardeau de réorganiser sa vie en raison d’un diagnostic que vous ne pouvez pas contrôler.
C’est là que le terme « remède » peut devenir déroutant. Il ne s’agit pas d’une solution miracle qui assure une bonne santé et la tranquillité d’esprit qui l’accompagne. Par exemple, de nombreuses personnes atteintes de maladies incurables, comme certaines formes de cancer, vivent pleinement – sans symptômes.
Comprendre ce qu’est un remède (et ce qu’il n’est pas) peut vous aider à planifier l’avenir si on vous diagnostique une maladie incurable.
La différence entre une cure et un traitement
Les traitements comprennent des médicaments, des procédures et des thérapies visant à améliorer votre santé et votre bien-être. La guérison est un résultat potentiel du traitement qui peut conduire à ces améliorations. D’autres résultats du traitement peuvent également vous maintenir en bonne santé et vous permettre de vivre la vie que vous souhaitez.
Les résultats du traitement comprennent :
- Guérir:Débarrassez-vous définitivement de votre maladie ou de votre infirmité. Par exemple, les antibiotiques peuvent éliminer une infection bactérienne. Les antibiotiques ne peuvent pas prévenir de futures infections si vous êtes exposé à de nouvelles bactéries. Mais ils peuvent éliminer la bactérie particulière à l’origine de votre infection actuelle.
- Prévention des maladies :Vous empêche de contracter une maladie ou un état. Par exemple, se faire vacciner contre le VPH peut vous protéger contre l’infection par des souches particulières du virus du papillome humain (VPH) qui causent le cancer, notamment les cancers de l’anus, du col de l’utérus, du pénis et de la gorge.
- Gestion des maladies :Réduit la gravité de la maladie et améliore votre état général. Par exemple, la prise d’insuline aide à réguler votre glycémie si vous souffrez de diabète de type 1. Le diabète est toujours une maladie incurable, mais vous pouvez vivre avec si vous prenez vos médicaments comme prescrit et vérifiez régulièrement vos niveaux.
- Soins palliatifs :Améliore votre qualité de vie en tant que personne vivant avec une maladie ou un handicap en soulageant vos symptômes et les effets secondaires du traitement. Par exemple, demander à un professionnel de la santé de vous repositionner au lit si vous ne pouvez pas bouger seul peut prévenir les escarres et offrir le confort du contact d’une autre personne. Les soins palliatifs ne guériront pas votre maladie ni n’atténueront la gravité de la maladie. Pourtant, cela rend votre vie meilleure qu’elle ne le serait sans cela.
La différence entre une guérison et une guérison
De nombreuses personnes utilisent indifféremment « guérison » et « récupération » parce que ce sont deux mots pleins d’espoir qui impliquent une amélioration. Mais on peut guérir d’une maladie sans en être guéri. Par exemple, les personnes vivant avec un trouble lié à l’usage de substances peuvent être en voie de guérison. Le rétablissement signifie que votre santé s’améliore et que vous n’abusez pas de substances, comme les drogues récréatives ou l’alcool. Mais le rétablissement ne signifie pas que vous n’aurez plus jamais envie de consommer ces substances. Il s’agit plutôt de choisir quotidiennement de s’engager dans une vie sans consommation de substances.
La différence entre une guérison et une rémission
Les médecins qui traitent le cancer, ou les oncologues, mesurent souvent le succès du traitement en fonction de la rémission ou non du cancer. Même si un remède signifie qu’une maladie a disparu pour de bon, la rémission ne s’accompagne pas de cette garantie.
La rémission peut être complète ou partielle :
- Rémission complète :Votre oncologue ne trouve aucune trace de cancer et vous ne présentez plus aucun symptôme. Il se peut que vous ayez encore des cellules cancéreuses cachées dans les tissus que ni les tests ni l’imagerie ne peuvent détecter. Il est également possible que vous n’ayez plus de cancer à 100 %.
- Rémission partielle :Vous avez toujours des cellules cancéreuses dans votre corps, mais moins qu’avant. Vous pouvez avoir des tumeurs dans lesquelles les cellules cancéreuses sont plus petites ou moins nombreuses dans votre circulation sanguine.
La rémission peut prêter à confusion car elle n’a pas de limite de temps définie. Votre cancer pourrait être en rémission pour le reste de votre vie. Lorsque vous finissez par mourir, vous pourriez décéder pour des raisons sans rapport avec le cancer. Ou encore, vous pourriez être en rémission pendant des semaines, des mois, voire des années, jusqu’à ce que votre oncologue détecte des signes de cancer. Lorsque cela se produit, votre cancer est réapparu (récidivé). Un cancer récurrent peut nécessiter de nouveaux traitements susceptibles de ramener votre cancer en rémission.
Apprendre que vous êtes en rémission est une bonne nouvelle. Cela peut également être frustrant lorsque vous voulez avoir la garantie que votre cancer est disparu à jamais.
Le cancer peut-il être guéri ?
La réponse courte est non. Le cancer ne peut pas être guéri, du moins pas encore. La réponse plus longue est beaucoup plus compliquée. Le cancer ne se guérit pas, mais les traitements pour lecertains types de cancerpeut probablement l’éliminer complètement de votre corps. C’est la réponse qui intéresse la plupart des gens.
Pensez-y de cette façon. Le mot « cancer » donne l’impression qu’il s’agit d’une seule maladie, mais ce n’est pas le cas. Il existe plus de 100 types de cancer. Ces cancers affectent votre corps différemment, varient en gravité, nécessitent des traitements différents et réagissent différemment à ces traitements. Les traitements contre le cancer réussissent en partie parce que les chercheurs ont étudié des cancers spécifiques et y ont adapté des traitements. En conséquence, les gens survivent à des cancers qui auraient été mortels il y a quelques décennies. Certains de ces cancers connaissent une rémission complète après le traitement et ne reviennent jamais.
Ces succès thérapeutiques ont conduit davantage d’oncologues à se référer àsélectionnercancers traités àsélectionnerfois (généralement aux premiers stades, avant que le cancer ne se propage) comme étant curable. « Guérissable » dans ces cas signifie que votre oncologue peut se débarrasser du cancer si vous recevez le traitement approprié suffisamment tôt.
D’autres oncologues n’utilisent jamais de mots comme « guérir » ou « curable » lorsqu’ils font référence aux résultats du traitement du cancer. Même s’il est peu probable que le cancer réapparaisse, il n’y a jamais de certitude à 100 % qu’une cellule cancéreuse indétectable à un moment donné ne provoquera pas une récidive future.
Quels cancers ont les taux de survie (« guérison ») les plus élevés ?
Certains oncologues peuvent décrire votre cancer comme « guéri » si vous êtes en rémission depuis cinq ans ou plus. Ils sont plus susceptibles d’utiliser des mots comme « guérir » si vous souffrez d’un cancer associé à un taux de survie élevé au cancer à cinq ans.
Quels sont les taux de survie au cancer ?
Les taux de survie au cancer indiquent le pourcentage de personnes ayant reçu un diagnostic de cancer spécifique et qui sont en vie après une période (généralement cinq ans). Le cap des cinq ans est une étape importante car la plupart des cancers qui réapparaissent le font dans les cinq ans. Selon votre type de cancer, si votre cancer n’est pas réapparu d’ici là, il y a de fortes chances que ce ne soit pas le cas.
L’un des chiffres les plus importants utilisés par les oncologues pour prédire les résultats de votre traitement est le taux de survie relative à cinq ans. Il indique combien de personnes ayant reçu un diagnostic de cancer particulier sont en vie cinq ans après le diagnostic, par rapport aux personnes n’ayant pas reçu ce diagnostic. Ces chiffres ne peuvent pas prédire votre expérience unique, mais ils peuvent donner une idée générale de ce à quoi vous attendre en fonction des expériences des autres.
De nombreux cancers diagnostiqués et traités précocement ont des taux de survie relative à cinq ans supérieurs à 90 %. Cela signifie que 90 personnes sur 100 seront en vie dans cinq ans, comparativement aux personnes n’ayant pas reçu le même diagnostic de cancer. De nombreuses personnes atteintes de ces cancers qui reçoivent un traitement vivent longtemps, souvent sans signes de cancer.
Cancer du sein
Le cancer du sein se forme dans un sein (le plus courant) ou dans les deux.
- Taux de survie relative à cinq ans :Environ 99 % des personnes atteintes d’un cancer du sein qui ne s’est pas propagé au-delà du tissu mammaire sont en vie cinq ans plus tard. Presque toutes les personnes atteintes d’un cancer du sein pré-invasif ou de stade 0, appelé carcinome canalaire in situ, sont en vie cinq ans plus tard. Les perspectives ne sont pas aussi bonnes pour le cancer qui se propage.
- Pourquoi les perspectives sont-elles bonnes ?Les dépistages du cancer du sein peuvent aider à détecter le cancer à un stade précoce afin que le traitement commence immédiatement, augmentant ainsi les chances de ne plus avoir de cancer. Grâce à la recherche sur le cancer, les scientifiques ont développé des traitements adaptés pour cibler et éliminer des types spécifiques de cancer du sein.
Cancer du col de l’utérus
Le cancer du col de l’utérus se forme dans le col de l’utérus, le canal qui relie le vagin et l’utérus.
- Taux de survie relative à cinq ans :Environ 92 % des personnes atteintes d’un cancer du col de l’utérus qui ne s’est pas propagé au-delà du col ou de l’utérus sont en vie cinq ans plus tard. Les taux de survie sont également élevés après un traitement contre la dysplasie cervicale, une croissance cellulaire anormale pouvant évoluer vers un cancer du col de l’utérus. Le cancer du col de l’utérus qui se propage aux ganglions lymphatiques ou à d’autres parties du corps est beaucoup plus difficile à traiter.
- Pourquoi les perspectives sont-elles bonnes ?Le cancer du col de l’utérus progresse lentement. Des tests Pap réguliers peuvent détecter le cancer à un stade précoce, lorsque les traitements sont les plus efficaces.
Lymphome hodgkinien
Le lymphome hodgkinien est un groupe de cancers qui se forment dans les globules blancs appelés lymphocytes.
- Taux de survie relative à cinq ans :Environ 92 % des personnes atteintes d’un lymphome hodgkinien qui ne s’est pas propagé aux principaux organes, à la moelle osseuse ou aux ganglions lymphatiques situés au-dessus et au-dessous de leur diaphragme sont en vie cinq ans plus tard.
- Pourquoi les perspectives sont-elles bonnes ?Le lymphome hodgkinien répond bien aux traitements anticancéreux, comme la radiothérapie et la chimiothérapie.
Mélanome
Le mélanome est un type de cancer de la peau.
- Taux de survie relative à cinq ans :Environ 99 % des personnes atteintes d’un mélanome qui ne s’est pas propagé au-delà de la surface de la peau sont en vie cinq ans plus tard. Les perspectives sont pires si le cancer s’est propagé aux couches situées en dessous.
- Pourquoi les perspectives sont-elles bonnes ?Les changements cutanés sont faciles à repérer et à détecter précocement. La chirurgie élimine souvent les mélanomes qui se développent sur la couche supérieure de la peau. Les nouveaux progrès dans les traitements tels que la thérapie ciblée et l’immunothérapie ont augmenté les chances de ne plus avoir de cancer par rapport à il y a 10 ans.
Cancer de la prostate
Le cancer de la prostate se développe dans votre prostate.
- Taux de survie relative à cinq ans :Environ 99 % des personnes diagnostiquées avec un cancer de la prostate qui ne s’est pas propagé à l’extérieur de leur glande sont en vie cinq ans après le diagnostic.
- Pourquoi les perspectives sont-elles bonnes ?Le cancer de la prostate se développe lentement et est généralement diagnostiqué et traité tôt, avant qu’il ne se propage. Il est beaucoup plus difficile d’éliminer un cancer de la prostate qui se propage (métastase).
Cancer des testicules
Le cancer des testicules se développe dans un (le plus courant) ou dans les deux testicules.
- Taux de survie relative à cinq ans :Environ 99 % des personnes diagnostiquées avec un cancer des testicules qui ne s’est pas propagé à l’extérieur de leurs testicules sont en vie cinq ans après le diagnostic. Les traitements contre le cancer des testicules sont très efficaces et de nombreuses personnes atteintes d’un cancer métastasé (73 %) sont en vie cinq ans plus tard.
- Pourquoi les perspectives sont-elles bonnes ?La chirurgie visant à retirer le testicule atteint d’un cancer l’élimine souvent. Ce cancer est également très sensible aux traitements de chimiothérapie.
Cancer de la thyroïde
Le cancer de la thyroïde se développe dans votre thyroïde, une glande en forme de papillon située à la base de votre cou.
- Taux de survie relative à cinq ans :Presque toutes les personnes atteintes d’un cancer de la thyroïde qui ne s’est pas propagé au-delà de leur glande thyroïde sont en vie cinq ans plus tard. Une forme rare de cancer de la thyroïde appelée cancer anaplasique de la thyroïde a de pires perspectives.
- Pourquoi les perspectives sont-elles bonnes ?Cette forme de cancer se développe lentement. La chirurgie visant à enlever la glande thyroïde élimine souvent le cancer.
Demandez plus d’informations à votre médecin lorsqu’il utilise des mots comme « guérison », « résultats du traitement », « taux de survie » ou « rémission ». Ces mots communiquent tous des informations importantes qui peuvent vous aider à mieux comprendre votre diagnostic et à planifier votre avenir. Il est essentiel que vous et votre médecin soyez sur la même longueur d’onde en ce qui concerne vos objectifs de traitement.
Un message de Gesundmd
Se débattre avec les tenants et les aboutissants du langage est la dernière chose que la plupart des gens veulent faire lorsqu’ils tentent de comprendre ce qu’un diagnostic signifie pour leur vie. Malheureusement, des mots comme « guérir » sont complexes, surtout lorsqu’il s’agit de diagnostics comme le cancer. Si vous avez un cancer, votre médecin peut hésiter à utiliser le mot « guérir » – même si vous n’avez plus de cancer et qu’il est peu probable qu’il revienne.
Ne présumez pas automatiquement le pire si vous apprenez que votre maladie est incurable. Posez plutôt des questions en fonction de vos priorités. Vous pourriez demander :Pouvez-vous me recommander des traitements qui peuvent éliminer les signes et symptômes de ma maladie ? Le traitement peut-il m’aider à reprendre ma routine ? Y a-t-il des habitudes que je peux mettre en place pour me sentir mieux ?Obtenez les réponses dont vous avez besoin pour votre tranquillité d’esprit.
