Arthrite du genou : signes, symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que l’arthrite du genou ?

L’arthrite est une maladie qui provoque des douleurs, un gonflement et une raideur des articulations. Cela affecte le plus souvent les articulations les plus grosses de votre corps qui subissent le plus de stress, comme les articulations du genou. Il est donc courant de souffrir d’arthrite dans l’un ou les deux genoux, surtout à mesure que vous vieillissez. L’arthrite du genou peut être une maladie grave et débilitante. Mais les traitements peuvent aider à soulager vos symptômes et à ralentir la progression de la maladie.

Quels types d’arthrite surviennent au niveau du genou ?

L’arthrite provoque une inflammation et endommage le cartilage de l’articulation du genou. Différents types d’arthrite agissent de différentes manières. Il existe plus de 100 types différents d’arthrite qui peuvent affecter vos genoux.

Les types d’arthrite du genou les plus courants comprennent :

• Arthrose du genou. Il s’agit du type d’arthrite du genou le plus courant. L’arthrose est une maladie d’usure. Cela se produit lorsque le cartilage de votre articulation commence à s’user.
• Polyarthrite rhumatoïde du genou. Comme les autres types d’arthrite inflammatoire, la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune. Cela peut affecter plusieurs articulations, y compris votre genou.
• Arthrite idiopathique juvénile. Il s’agit du type d’arthrite le plus courant chez les enfants. C’est aussi une maladie auto-immune. Aux États-Unis, environ 1 enfant sur 1 000 développe de l’arthrite, souvent au niveau du genou.

D’autres types d’arthrite qui pourraient affecter votre genou comprennent :

• Spondylarthrite
• Goutte
• Arthrite post-traumatique
• Arthrite infectieuse
• Arthrite réactive

Quels sont les signes et symptômes de l’arthrite du genou ?

Il existe de nombreux signes et symptômes de l’arthrite du genou :

• Bruits de craquements, de cliquetis, de grincements ou de claquements (crépitements)
• Difficulté à marcher
• Douleurs articulaires qui varient selon la météo
• Gonflement des articulations
• Chaleur et décoloration de la peau
• Raideur et blocage du genou
• Faiblesse et flambage du genou

Les premiers symptômes de l’arthrite du genou comprennent généralement des douleurs et un gonflement. D’autres symptômes peuvent apparaître plus tard au cours de la maladie. Le traitement peut aider à soulager vos symptômes et à empêcher leur progression.

À quoi ressemble la douleur arthritique au genou ?

La douleur au genou a de nombreuses causes, et toutes les douleurs au genou ne sont pas de l’arthrite. Par exemple, vous pouvez vous fatiguer le genou en le travaillant trop fort. Les microtraumatismes répétés, comme le genou du coureur, peuvent provoquer une douleur et un gonflement similaires. Mais vous pouvez souvent relier ces types de blessures à un événement ou une activité récente. En revanche, les symptômes de l’arthrite du genou commencent souvent si progressivement que vous ne savez pas exactement quand ils ont commencé ni d’où ils viennent.

Les blessures des tissus mous et les blessures sportives ne provoquent pas de bruits de cliquetis et de grincements ni de sensations de grincement et de grincement lorsque vous bougez. Ces symptômes proviennent des os de votre articulation. Certaines personnes affirment que les conditions climatiques comme la température, l’humidité et la pression barométrique affectent leurs douleurs articulaires. Quelle que soit la raison, vous remarquerez peut-être davantage vos douleurs arthritiques au genou les jours froids et pluvieux.

Quelles sont les causes de l’arthrite au genou ?

Différents types d’arthrite du genou ont des causes profondes différentes, mais elles conduisent toutes au même résultat. L’inflammation des tissus articulaires provoque des douleurs et un gonflement. Les dommages au cartilage de votre articulation aggravent les choses. Le cartilage est ce qui amortit les os de vos articulations et leur permet de bouger en douceur les uns contre les autres. Lorsque le cartilage s’use, les os grincent les uns contre les autres.

L’arthrite du genou est soit dégénérative, soit inflammatoire. L’arthrose est dégénérative. Cela signifie qu’une utilisation régulière de votre genou au fil du temps a commencé à user le cartilage. La perte de cartilage provoque une inflammation. D’un autre côté, l’arthrite inflammatoire (comme la PR) commence par une inflammation de votre articulation. L’inflammation provoque la dégradation du cartilage. Votre système immunitaire provoque l’inflammation.

Quels sont les facteurs de risque de développer une arthrite du genou ?

Vous pourriez être plus susceptible de souffrir d’arthrite au genou si vous :

• Sont âgés de plus de 50 ans
• Souffrez d’obésité ou portez un poids supplémentaire lorsque vous marchez
• Avoir un travail qui met du stress sur vos genoux
• Vous vous êtes gravement blessé au genou ou plus d’une fois
• Vous avez une différence anatomique au niveau de votre articulation du genou
• avez des antécédents familiaux de maladie auto-immune

Comment diagnostique-t-on l’arthrite du genou ?

Un médecin commencera par examiner physiquement votre articulation du genou et vous posera des questions sur vos symptômes. Ensuite, ils commanderont une radiographie du genou. Ils verront généralement des signes d’arthrite du genou sur la radiographie.

Dans certains cas, votre prestataire souhaitera peut-être commander une IRM ou une tomodensitométrie pour examiner de plus près. S’ils soupçonnent que vous souffrez d’un type d’arthrite inflammatoire, ils peuvent demander des analyses de sang pour aider à établir le diagnostic.

Quel est le traitement de l’arthrite du genou ?

Bien qu’il n’existe aucun remède contre l’arthrite du genou, le traitement peut aider à soulager vos symptômes et à ralentir la progression de la maladie. Les prestataires de soins de santé adoptent une approche à plusieurs volets pour traiter l’arthrite du genou, comprenant des éléments tels que des médicaments, des changements de mode de vie et une intervention chirurgicale si nécessaire. Certains traitements varient selon le type d’arthrite du genou dont vous souffrez, mais de nombreux traitements s’adressent à tous les types.

Les changements de mode de vie suggérés pour l’arthrite du genou comprennent :

• Exercice à faible impact. Si votre travail, votre sport ou vos habitudes mettent trop de pression sur votre genou, vous devrez apporter des changements. Mais n’arrêtez pas complètement de bouger : remplacez les activités à fort impact par des activités à faible impact.
• Physiothérapie. Un physiothérapeute peut vous prescrire des exercices spécifiques pour renforcer les muscles qui soutiennent votre genou. Cela peut soulager l’articulation, la stabiliser et préserver votre équilibre.
• Perdre du poids. Vos genoux supportent une grande partie de votre poids corporel, la prise et la perte de poids sont donc importantes pour eux. Même perdre un peu de poids peut faire une grande différence dans l’arthrite du genou.
• Orthèses et orthèses. Les appareils portables comme des semelles de chaussures ou une genouillère peuvent aider à soutenir vos articulations lorsque vous marchez. Des types spécifiques de genouillères aident à lutter contre l’arthrite dans différents domaines.
• Utiliser une canne. Les appareils d’assistance à la marche peuvent soulager votre genou et fournir un équilibre supplémentaire, surtout si vous avez perdu des muscles autour de votre articulation. Un professionnel de la santé peut vous aider à en choisir un.
• Acupuncture. Certaines personnes pensent que l’acupuncture aide à soulager les douleurs arthritiques au genou. Même si leur efficacité n’est pas prouvée, les thérapies complémentaires comme l’acupuncture présentent un faible risque et peuvent valoir la peine d’être essayées.

Les médicaments contre l’arthrite du genou comprennent :

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les AINS en vente libre constituent un élément important de votre boîte à outils pour soulager la douleur. Mais on ne peut pas trop compter sur eux sans effets secondaires.
• Inhibiteurs de la COX-2. Il s’agit d’un sous-type d’AINS (AINS sélectifs) que vous pouvez utiliser comme alternative. Ils semblent provoquer moins d’effets secondaires gastro-intestinaux que les types non sélectifs.
• Analgésiques topiques. Les traitements topiques peuvent inclure une thérapie par le chaud/froid, des traitements à base de plantes comme l’arnica ou des lotions topiques aux AINS, qui peuvent être plus sûrs pour traiter l’arthrite que les pilules.
• Acétaminophène. L’acétaminophène est un analgésique alternatif en vente libre qui n’est pas un AINS. Vous souhaiterez peut-être l’utiliser en rotation avec d’autres analgésiques en vente libre figurant sur cette liste.
• Injections de cortisone (injections de stéroïdes). Bien que les stéroïdes oraux (corticostéroïdes) n’aident pas beaucoup contre l’arthrite du genou, des injections périodiques dans l’articulation peuvent offrir un soulagement temporaire de la douleur.
• Injections thérapeutiques. D’autres injections pour l’arthrite du genou comprennent le plasma riche en plaquettes et la viscosupplémentation (injections de gel pour le genou). Ceux-ci peuvent être des alternatives utiles aux injections de cortisone.
• Suppléments de glucosamine et de chondroïtine. Ces compléments alimentaires font partie des éléments constitutifs du cartilage. Même s’il n’est pas prouvé qu’ils aident à soulager l’arthrite, certaines personnes pensent que c’est le cas.
• Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). Cette classe de médicaments traite les types inflammatoires d’arthrite du genou. Ils agissent de différentes manières pour supprimer l’inflammation auto-immune.

De nombreuses personnes peuvent traiter avec succès leur arthrite du genou sans intervention chirurgicale pendant des années, voire pour toujours. Même si vous avez éventuellement besoin d’une intervention chirurgicale, ces traitements continueront d’être importants pour votre plan de traitement. Lorsque les autres traitements ne suffisent pas, votre médecin peut vous suggérer une intervention chirurgicale pour votre arthrite du genou. Les traitements chirurgicaux de l’arthrite du genou vont des interventions mineures aux interventions majeures.

Les chirurgies de l’arthrite du genou comprennent :

• Arthroscopie du genou. L’arthroscopie est une chirurgie articulaire mini-invasive. Les chirurgiens effectuent de petites réparations en utilisant uniquement de petites incisions. Par exemple, ils pourraient retirer les tissus endommagés de votre genou.
• Ostéotomie du genou. L’ostéotomie signifie une intervention chirurgicale sur vos os. Si les os de votre articulation sont mal alignés, une ostéotomie peut les réaligner. C’est l’un des facteurs contribuant à l’arthrite du genou.
• Arthroplastie partielle du genou. Votre articulation du genou comporte trois compartiments différents que l’arthrite peut affecter. Si cela n’en affecte qu’un seul, vous pourriez être candidat à une arthroplastie partielle du genou.
• Arthroplastie totale du genou. Lorsque l’arthrite a trop endommagé votre genou, il est peut-être temps de remplacer l’ensemble de l’articulation par une prothèse. Cela peut soulager la douleur et restaurer votre mobilité.

L’arthrite du genou disparaît-elle un jour ?

Il n’existe aucun remède contre l’arthrite du genou. C’est une condition qui dure toute la vie. Mais la bonne nouvelle est que le traitement peut soulager certains symptômes. Le traitement pourrait même ralentir ou empêcher l’aggravation de la maladie. Bien que les lésions du genou causées par l’arthrite ne soient pas réversibles, les chirurgiens peuvent retirer et remplacer les tissus endommagés si nécessaire. La chirurgie de remplacement articulaire peut réduire les effets de l’arthrite sur votre genou et sur votre vie.

Que puis-je faire pour réduire le risque de développer de l’arthrite au genou ?

Bien que l’arthrite ne soit pas une partie inévitable du vieillissement, une certaine usure de vos genoux l’est. Et les occupations et les modes de vie de certaines personnes exercent plus de pression sur leurs genoux que d’autres. Si vous présentez des facteurs de risque de développer une arthrite du genou, vous pourrez peut-être réduire ces risques en apportant certains changements. Par exemple, vous voudrez peut-être reconsidérer votre façon de faire de l’exercice, le travail que vous effectuez ou le poids que vous portez.

Comment puis-je prendre soin de moi tout en vivant avec de l’arthrite au genou ?

Les prestataires de soins de santé conviennent que l’exercice régulier et à faible impact est la chose la plus importante que vous puissiez faire pour prendre soin de votre genou lorsque vous souffrez d’arthrite du genou. La marche, le vélo, le yoga et la natation sont de bonnes options. L’exercice permet au sang de circuler et aux liquides de circuler dans vos tissus pour aider à prévenir les raideurs. Des exercices spécifiques peuvent aider à renforcer vos muscles de soutien pour stabiliser et soulager votre genou.