Entorse de la cheville : symptômes, types, traitement et récupération

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Aperçu

Qu’est-ce qu’une entorse à la cheville ?

Une entorse de la cheville est une blessure courante lorsque le tissu qui relie les os de la cheville et qui soutient celle-ci (ligaments) est déchiré ou étiré au-delà de ses limites, souvent après une chute, un retournement ou une torsion de la cheville.

Quelle est la différence entre une entorse de la cheville et une cheville cassée (fracture de la cheville) ?

Une entorse à la cheville, c’est lorsque les ligaments de votre cheville sont déchirés. Une cheville cassée ou une fracture de la cheville se produit lorsqu’un ou plusieurs os de votre cheville se brisent. Les entorses et les fractures graves présentent des symptômes similaires (douleur, gonflement, ecchymose, sensibilité) et sont toutes deux causées par une torsion ou une rotation de la cheville, un trébuchement ou une chute, ou un traumatisme à la cheville. Les entorses guérissent plus rapidement, mais la guérison d’une cheville cassée peut prendre jusqu’à six semaines.

Qui est-ce que cela affecte ?

N’importe qui, à tout âge, peut se fouler la cheville. Les entorses sont plus fréquentes chez les athlètes lors d’événements sportifs, mais peuvent également survenir lors des activités quotidiennes.

Quels sont les types d’entorses de la cheville ?

Il existe trois types d’entorses de la cheville en fonction de l’ampleur des lésions ligamentaires :

  • Grade 1 (doux).Les fibres ligamentaires sont légèrement étirées ou il y a une très petite déchirure. Votre cheville présentera un gonflement mineur et une sensibilité au toucher.
  • Niveau 2 (modéré).Le ligament est déchiré, mais ce n’est pas une déchirure complète. Votre cheville est enflée à cause de la blessure et vous avez mal à bouger.
  • Niveau 3 (sévère).Le ligament est complètement déchiré. Votre cheville présente un gonflement important, la blessure est douloureuse et la marche est difficile.

Quels sont les symptômes d’une entorse à la cheville ?

Les symptômes d’une entorse à la cheville comprennent :

  • Douleur, surtout lorsque vous mettez du poids sur votre cheville.
  • Tendresse au toucher.
  • Gonflement.
  • Des ecchymoses.
  • Difficulté à marcher.

Symptômes et causes

Quelles sont les causes d’une entorse à la cheville ?

Rouler ou tordre la cheville provoque des entorses de la cheville. Les entorses de la cheville les plus courantes sont le résultat de :

  • Chute ou trébuchement sur des surfaces inégales.
  • Atterrissage incorrect après un saut.
  • Perdre l’équilibre.
  • Pratiquer des sports qui impliquent de rouler ou de tordre le pied (basketball, football, football, tennis).

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on une entorse de la cheville ?

Votre médecin diagnostiquera votre entorse à la cheville après un examen physique de votre pied et de votre cheville afin d’identifier votre amplitude de mouvement et de déterminer quels ligaments sont touchés. L’examen physique est généralement suivi d’un test d’imagerie, comme une radiographie.

Comment savoir si je me suis foulé la cheville ?

Si vous êtes tombé ou vous êtes tordu la cheville et que la blessure vous cause des douleurs, un gonflement, des ecchymoses et que vous avez des difficultés à marcher, vous pouvez supposer que vous avez une entorse à la cheville. Consultez votre médecin et il évaluera la blessure, confirmera le diagnostic et proposera un plan de traitement.

Gestion et traitement

Comment traite-t-on une entorse de la cheville ?

Pour la majorité des entorses de la cheville, les prestataires de soins de santé recommandent d’utiliser la méthode PRICE pendant les 24 à 48 heures suivant la blessure. PRIX signifie protection, repos, glace, compression et élévation.

  • Protection.Utilisez des béquilles ou appliquez une attelle ou une attelle pour limiter l’utilisation de votre cheville blessée.
  • Repos.Limitez les activités physiques qui peuvent causer du stress à l’entorse (pas de course, de saut, d’exercice).
  • Glace.Appliquez de la glace ou une compresse froide dans une serviette sur votre cheville par incréments de 20 minutes pour réduire l’enflure.
  • Compression.Enveloppez doucement votre cheville dans un bandage élastique pour aider à réduire l’enflure.
  • Élévation.Soulevez votre cheville sur des oreillers lorsque vous êtes assis ou allongé afin qu’elle soit plus haute que votre cœur.

Si votre entorse est très douloureuse et enflée ou si vous avez du mal à marcher et à exercer une pression sur votre cheville, consultez votre professionnel de la santé pour un traitement.

Quels médicaments utiliser en cas d’entorse à la cheville ?

Les médicaments anti-inflammatoires, comme l’ibuprofène, peuvent aider à soulager la douleur et l’enflure causées par l’entorse.

Combien de temps ma cheville foulée restera-t-elle enflée ?

L’enflure n’apparaît normalement pas immédiatement. Cela pourrait prendre plusieurs heures pour se développer. Si vous développez un gonflement, cela peut durer jusqu’à 48 heures pour une entorse légère à modérée. L’enflure provoquée par une entorse grave peut durer plus longtemps jusqu’à ce que votre ligament déchiré guérisse.

Puis-je marcher avec une entorse à la cheville ?

Votre professionnel de la santé peut recommander l’utilisation de béquilles, d’une botte ou d’une attelle/attelle pour maintenir le poids de votre cheville et lui apporter soutien et stabilité (protection). Exercer trop de pression sur une entorse à la cheville pourrait aggraver l’entorse, provoquer davantage d’inconfort et prolonger le temps de guérison.

Ai-je besoin d’une thérapie physique après une entorse de la cheville ?

Votre médecin peut vous recommander une thérapie physique pour vous aider à retrouver force et mobilité. La physiothérapie est courante chez les athlètes, vous pouvez donc reprendre votre sport une fois la blessure guérie. Il existe des preuves démontrant que la thérapie physique est importante pour une bonne guérison.

Dois-je subir une intervention chirurgicale pour traiter mon entorse à la cheville ?

La chirurgie est rare pour traiter une entorse aiguë de la cheville. Si vous avez des problèmes à long terme avec votre cheville, comme une instabilité (rouler votre cheville à plusieurs reprises), votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale.

Les entorses de la cheville guérissent-elles d’elles-mêmes ?

La plupart des entorses guérissent d’elles-mêmes, mais reconstruire la force de votre cheville peut aider à prévenir de futures blessures. Si vous ne laissez pas le temps aux ligaments de la cheville de guérir, vous risquez de souffrir d’une instabilité durable (entorses chroniques de la cheville) ou d’entorses répétées de la cheville. Si vos symptômes persistent pendant plus de quatre à six semaines après la blessure et que vous ressentez toujours une faiblesse lorsque vous marchez sur votre pied, vous pourriez avoir une entorse chronique de la cheville.

Perspectives / Pronostic

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une entorse à la cheville ?

Après avoir donné à votre cheville le temps de guérir et traité l’entorse selon les recommandations de votre professionnel de la santé, vous pourrez reprendre vos activités normales. Votre pronostic dépend de votre engagement à renforcer votre cheville grâce à des exercices et à la rééducation. Si votre cheville n’a pas complètement guéri ou si vous avez arrêté les exercices de renforcement, votre ligament blessé pourrait s’affaiblir et vous exposer à de futures entorses de la cheville.

Combien de temps faut-il pour qu’une entorse à la cheville guérisse ?

Le temps de récupération d’une entorse à la cheville varie en fonction de la gravité de votre blessure. Cela peut prendre de deux semaines pour guérir une entorse mineure et de six à 12 semaines pour guérir une entorse grave.

Prévention

Comment puis-je réduire mon risque d’avoir une entorse à la cheville ?

Afin de prévenir les entorses de la cheville, vous pouvez :

  • Maintenez une bonne force musculaire en faisant régulièrement de l’exercice.
  • Échauffez-vous et étirez-vous avant l’exercice et l’activité physique.
  • Faites attention aux surfaces inégales sur lesquelles vous marchez ou courez.
  • Ralentissez ou arrêtez-vous si vous vous sentez fatigué pendant une activité ou un exercice.

Vivre avec

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Après avoir traité votre entorse avec la méthode PRICE, vous devrez retrouver la flexibilité et la force de votre cheville. Effectuez les exercices recommandés par votre médecin ou votre physiothérapeute pour améliorer votre amplitude de mouvement.

Les exercices de physiothérapie comprennent :

  • Mouvements contrôlés par le mouvement sans résistance.
  • Entraînement de force pour les muscles et les tendons de l’avant et de l’arrière de vos jambes.
  • Entraînement à l’équilibre (proprioception) pour prévenir de futures entorses.
  • Exercices d’endurance et d’agilité pour renforcer les mollets et les chevilles.

Les premiers exercices de votre plan de traitement ne vous obligeront pas à tourner ou à tordre la cheville, mais avec le temps, vous pourrez reprendre des activités régulières qui peuvent nécessiter des virages brusques (comme jouer au football ou au basket-ball).

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous devriez consulter votre médecin pour une évaluation grave d’une entorse si vous ne pouvez pas marcher après une blessure et que votre gonflement et votre douleur ne se sont pas améliorés ou se sont aggravés 24 à 48 heures après l’entorse.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

  • Quelle est la gravité de mon entorse ?
  • Est-ce une entorse ou ma cheville est-elle cassée ?
  • Me conseillez-vous d’utiliser des béquilles ?
  • Dois-je consulter un physiothérapeute pour améliorer la force de ma cheville ?

Questions courantes supplémentaires

Qu’est-ce qu’une entorse haute de la cheville et en quoi diffère-t-elle d’une entorse de la cheville ?

La différence entre une entorse haute de la cheville et une entorse de la cheville dépend de l’emplacement et des ligaments blessés. Les entorses de la cheville sont regroupées en deux catégories géographiques :

  • Inversion.Une entorse par inversion est la plus courante et se produit lorsque la cheville se retourne vers l’intérieur ou l’extérieur et que le ligament situé à l’extérieur de la cheville se déchire. Les trébuchements et les chutes provoquent des entorses par inversion.
  • Rotation externe.Une blessure par rotation externe déchire le ligament entre le péroné et le tibia, connu sous le nom de ligament de syndesmose. C’est ce qu’on appelle également une entorse haute de la cheville et il s’agit d’une blessure sportive courante.

Un message de Gesundmd

Les premières 24 à 48 heures après une entorse de la cheville sont les plus inconfortables, mais les symptômes peuvent être soulagés par un traitement à domicile, notamment du glaçage et une surélévation de la blessure pour réduire l’enflure. Reconstruire la force de votre cheville après une entorse peut aider à prévenir de futures entorses. Faites toujours attention aux surfaces sur lesquelles vous marchez ou faites de l’exercice pour éviter les trébuchements et les chutes accidentelles qui pourraient entraîner des entorses.