Valve tricuspide : présentation, fonction et anatomie

Qu’est-ce que la valvule tricuspide ?

La valvule tricuspide est l’une des quatre valvules du cœur. Il est situé entre la cavité cardiaque inférieure droite (ventricule droit) et la cavité cardiaque supérieure droite (oreillette droite).

La valvule tricuspide s’ouvre et se ferme pour garantir que le sang circule dans la bonne direction. On l’appelle aussi valve auriculo-ventriculaire droite.

A quoi sert la valvule tricuspide ?

Le cœur pompe le sang selon une voie spécifique à travers quatre chambres (deux oreillettes et deux ventricules). Chaque fois que votre cœur bat, les oreillettes reçoivent du corps du sang pauvre en oxygène. Et les ventricules se contractent (se serrent) pour pomper le sang.

Lorsque le cœur pompe, les valvules s’ouvrent et se ferment pour permettre au sang de circuler d’une zone du cœur à une autre. Les valves permettent de garantir que le sang circule au bon moment et dans la bonne direction.

La valvule tricuspide assure la circulation du sang de l’oreillette droite vers le ventricule droit. Cela empêche également le sang de refluer entre ces deux chambres. Lorsque l’oreillette droite se remplit, la valvule tricuspide s’ouvre, laissant passer le sang dans le ventricule droit. Ensuite, le ventricule droit se contracte pour envoyer le sang vers les poumons. La valvule tricuspide se ferme hermétiquement afin que le sang ne reflue pas dans l’oreillette droite.

Où est la valvule tricuspide ?

La valvule tricuspide est située entre la cavité cardiaque inférieure droite (ventricule droit) et la cavité cardiaque supérieure droite (oreillette droite). Il est positionné verticalement (de haut en bas).

De quoi est faite la valvule tricuspide ?

La valvule tricuspide est constituée de trois lambeaux de tissu fins mais solides. On les appelle des feuillets ou des cuspides. Les folioles sont nommées selon leur position : antérieure, postérieure et septale. Ils s’attachent aux muscles papillaires du ventricule avec des cordons fins et solides appelés cordes tendineuses.

À chaque battement de cœur, ces feuillets s’ouvrent et se ferment. Les bruits d’ouverture et de fermeture des valvules cardiaques sont les sons que vous entendez lors d’un battement de cœur.

Quelles affections et troubles peuvent affecter la valve auriculo-ventriculaire droite ?

Si la valvule tricuspide ne fonctionne pas comme elle le devrait, le sang risque de ne pas circuler efficacement dans la bonne direction ou de fuir dans la mauvaise direction. Votre cœur devra peut-être travailler plus fort pour pomper suffisamment de sang vers le reste de votre corps.

Il existe trois principaux types de problèmes valvulaires tricuspides :

• Atrésie tricuspide :L’atrésie tricuspide est une malformation cardiaque structurelle présente à la naissance. Une personne atteinte de cette maladie possède un morceau de tissu solide à l’endroit où devrait se trouver la valve. Cela limite le flux sanguin et peut entraîner un sous-développement du ventricule droit. Cela nécessite généralement une intervention chirurgicale.
• Insuffisance tricuspide :Cette condition signifie que le sang s’écoule vers l’arrière à travers la valvule tricuspide.
• Sténose tricuspide :Dans cette condition, l’ouverture de la valvule tricuspide est trop étroite, limitant le flux sanguin entre les deux chambres.

Plusieurs facteurs peuvent causer des problèmes avec la valvule tricuspide, notamment :

• Tumeur cardiaque ou radiothérapie à la poitrine pour traiter le cancer.
• Anomalie congénitale (un problème structurel présent à la naissance, tel qu’une valvule n’ayant que deux feuillets ou ayant plus de trois feuillets).
• Troubles qui affectent le tissu conjonctif de votre corps, comme le syndrome de Marfan.
• Consommation de drogues à des fins récréatives.
• Ventricule droit élargi.
• Infection qui provoque un gonflement du muscle cardiaque, comme une endocardite ou un rhumatisme articulaire aigu.
• Utilisation d’un médicament diététique appelé « fen-phen » (fenfluramine et phentermine).

Quels sont les symptômes des problèmes de valvule tricuspide ?

Lorsque la valvule tricuspide ne fonctionne pas normalement, votre cœur devra peut-être travailler plus fort pour pomper le sang. Cela peut entraîner de la fatigue et de la faiblesse.

Si une affection tricuspide s’aggrave avec le temps, elle peut également provoquer :

• Peau froide.
• Foie hypertrophié.
• Souffle cardiaque, bruit de bruissement entendu à travers un stéthoscope lorsque le cœur bat.
• Palpitations ou sensation de battement dans la poitrine.
• Pulsation dans les veines du cou.
• Gonflement du ventre, des jambes, des chevilles ou des pieds.

Quels tests peuvent déterminer si mes valvules cardiaques fonctionnent correctement ?

Si un médecin soupçonne que vous avez un problème avec la valve tricuspide, vous aurez peut-être besoin d’un cardiologue. Un cardiologue est un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des problèmes cardiaques.

Plusieurs tests peuvent permettre d’examiner la valvule tricuspide :

• Examen physique :Lors d’un examen physique, le professionnel de la santé écoutera les battements cardiaques avec un stéthoscope.
• Imagerie thoracique :Une radiographie pulmonaire ou une IRM cardiaque prend des photos de l’intérieur de la poitrine.
• Échocardiogramme :L’échocardiogramme est l’un des principaux tests permettant de diagnostiquer les problèmes de valvules cardiaques. Également appelé écho, ce test crée des images animées des cavités cardiaques, des valvules et de l’action de pompage.
• Électrocardiogramme (ECG) :Un électrocardiogramme, également appelé ECG ou ECG, mesure l’activité électrique du cœur.
• Test d’effort :Lors d’un test d’effort, vous marcherez sur un tapis roulant pendant qu’un professionnel de la santé mesure la fonction cardiaque.
• Cathétérisme cardiaque :Le cathétérisme cardiaque peut déterminer s’il y a un reflux de sang et montrer dans quelle mesure la valvule tricuspide s’ouvre. Au cours de la procédure, un professionnel de la santé fait passer un tube long et fin appelé cathéter à travers un vaisseau sanguin jusqu’au cœur.

Quels traitements sont disponibles pour les affections impliquant la valve tricuspide ?

Une affection valvulaire tricuspide peut nécessiter un traitement ou une surveillance continue en fonction de la gravité de votre problème valvulaire et de vos symptômes.

Si un traitement est justifié, votre professionnel de la santé peut recommander :

• Diurétiques :Ces médicaments peuvent aider à réduire l’enflure associée aux troubles de la valvule tricuspide.
• Réparation de la valve tricuspide :Un chirurgien peut remodeler, élargir ou resserrer les feuillets de la valvule tricuspide. La chirurgie peut également renforcer ou resserrer la valvule tricuspide en implantant un anneau artificiel.
• Remplacement de la valve tricuspide :Un chirurgien peut remplacer la valvule tricuspide par une valvule mécanique artificielle ou une valvule biologique provenant d’un animal.
• Réparation de valve transcathéter :Si vous souffrez d’une régurgitation valvulaire tricuspide sévère et symptomatique, un cardiologue interventionnel peut réparer la valvule à travers la peau (réparation percutanée).
• Remplacement de la valve transcathéter :Votre radiologue interventionnel peut proposer un remplacement valvulaire percutané si vous souffrez d’une régurgitation valvulaire tricuspide sévère et symptomatique.

Si je souffre de sténose tricuspide ou de régurgitation tricuspide, comment puis-je garder mon cœur en meilleure santé ?

Si vous souffrez d’une maladie de la valvule tricuspide, vous pouvez aider à garder votre cœur en meilleure santé et à prévenir les complications grâce à ces stratégies :

• Évitez de fumer.
• Contrôlez votre tension artérielle et votre cholestérol.
• Adoptez une alimentation saine pour le cœur, faible en gras saturés et trans et riche en fruits et légumes.
• Faites de l’exercice régulièrement.
• Passez des examens réguliers avec un prestataire de soins primaires afin qu’il puisse écouter votre cœur et détecter rapidement tout problème.
• Prenez des antibiotiques avant les procédures dentaires et autres.
• Informez tous vos professionnels de la santé, y compris votre dentiste, que vous avez un problème de valvule cardiaque.

Si j’ai un problème de valvule tricuspide, quand dois-je appeler un médecin ?

Si vous avez un problème de valvule tricuspide, vous devez immédiatement signaler tout signe d’infection. Cela vous aidera à détecter et à traiter rapidement une endocardite (infection cardiaque). Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’infection, tels que des courbatures, de la fièvre ou un mal de gorge. Vous devez également vous présenter à tous vos rendez-vous pour faire vérifier régulièrement votre cœur.