Peau endommagée par le soleil : photovieillissement, signes, causes et traitement

Qu’est-ce que le photovieillissement ?

Le photovieillissement est le vieillissement prématuré de votre peau dû à une exposition continue aux rayons ultraviolets A (UVA) et ultraviolets B (UVB). Les photodommages peuvent provenir d’une exposition naturelle aux rayons UV du soleil ou de sources de lumière UV artificielles (lits de bronzage ou lampes solaires). L’exposition aux UV fait non seulement vieillir votre peau plus rapidement qu’elle ne le ferait naturellement, mais peut également augmenter votre risque de cancer de la peau.

Le photovieillissement est également appelé dommage solaire, dommage solaire, dermatohéliose et photodommage.

Quelle est la différence entre le photovieillissement et le vieillissement cutané chronologique ?

Le vieillissement cutané chronologique est le vieillissement naturel de votre peau en fonction de votre âge et de votre génétique. Ce n’est pas évitable. Le photovieillissement est causé par une exposition permanente aux rayons UV, principalement du soleil. Le photovieillissement provoque des modifications de l’ADN dans les cellules de votre peau et peut conduire au cancer. Si vous prenez des précautions, le photovieillissement peut être considérablement réduit.

Les dommages causés par le soleil peuvent-ils être inversés ?

Une fois que le rayonnement UV modifie l’ADN des cellules de votre peau, les dommages causés à l’ADN ne peuvent plus être inversés. Toutefois, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas modifier l’apparence de votre peau. Vous pouvez traiter, réduire et/ou réparer les effets de la peau endommagée par le soleil. Les traitements peuvent éliminer les taches et autres décolorations cutanées, réduire les rides et ridules, lisser la peau, stimuler la production de nouvelle peau et de collagène – des étapes qui améliorent l’apparence, le tonus et la qualité de votre peau.

Où le photovieillissement est-il le plus visible ?

Le photovieillissement se produit le plus souvent dans les zones les plus visibles de votre peau : sur le visage, le cou, le dos des mains, les bras, les jambes et le haut de la poitrine.

Qui est à risque de dommages cutanés dus au soleil ?

Tout le monde est sensible à la peau endommagée par le soleil. Cependant, vous courez un plus grand risque de lésions cutanées si vous :

• Avoir un teint clair.
• Vous avez eu un cancer de la peau ou avez des antécédents familiaux de cancer de la peau, en particulier un mélanome.
• J’ai beaucoup de grains de beauté.
• Avoir des taches de rousseur et des brûlures avant de bronzer.
• Avoir les yeux bleus ou verts, ou les cheveux blonds, roux ou châtain clair.
• Vivez ou passez des vacances à haute altitude.
• Bénéficiez d’une exposition intense au soleil le week-end tout en passant la semaine principalement à l’intérieur.
• Passez beaucoup de temps à l’extérieur et/ou dans les salons de bronzage, surtout en tant qu’enfant ou adolescent.

Les personnes de couleur risquent-elles d’avoir une peau endommagée par le soleil ?

Les personnes de toutes carnations sont exposées aux rayons UV. L’exposition aux rayons UV augmente le risque de dommages cutanés causés par le soleil. Cependant, les personnes de couleur sont moins susceptibles d’attraper un coup de soleil car leur peau contient davantage de pigment brun, la mélanine. La mélanine aide à protéger contre certains des rayons UV nocifs du soleil.

Si vous êtes noire ou si vous avez la peau de couleur – même si vous êtes moins susceptible d’avoir un coup de soleil – vous pouvez toujours avoir une peau endommagée ou avoir un coup de soleil, ce qui pourrait être douloureux et provoquer une desquamation.

Il existe une relation entre l’exposition au soleil et le risque de cancer de la peau chez les personnes à la peau claire, mais aucune relation ne semble exister entre l’exposition au soleil et le cancer de la peau chez les personnes à la peau foncée. Les personnes de couleur qui développent un cancer de la peau le développent principalement sur la paume de leurs mains ou sur la plante de leurs pieds et il est souvent diagnostiqué à un stade avancé. Des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les risques de cancer de la peau et l’efficacité des traitements chez les personnes à la peau foncée.

Existe-t-il des problèmes de santé qui augmentent le risque d’avoir une peau endommagée par le soleil ?

Vous présentez un risque accru de lésions cutanées si vous :

• Vous souffrez de certaines maladies auto-immunes, telles que le lupus érythémateux disséminé, ou d’affections qui affaiblissent votre système immunitaire, notamment le VIH.
• J’ai subi une greffe d’organe.
• Prenez des médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire, notamment des corticostéroïdes, des produits biologiques, des anticorps monoclonaux et des inhibiteurs de la calcineurine. Ces médicaments traitent un large éventail de problèmes de santé, notamment l’arthrite, l’asthme, la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis, les maladies inflammatoires de l’intestin et le cancer.
• Prenez des médicaments qui rendent votre peau plus sensible au soleil, comme les antibiotiques tétracyclines et fluoroquinolones, les antibiotiques tricycliques, l’agent antifongique Griseofulvin®, les contraceptifs oraux, les hypocholestérolémiants et bien d’autres. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si l’un des médicaments que vous prenez rend votre peau plus sensible au soleil.

Quels sont les signes du photovieillissement ?

Les signes de photovieillissement apparaissent généralement entre l’adolescence et le début de la vingtaine. Les signes incluent :

• Veines d’araignée (capillaires cassés) sur le nez, les joues et le cou. Aussi appelée télangiectasie.
• Perte de tonus de la peau (perte d’élasticité) au niveau des zones exposées au soleil.
• Des rides et ridules autour des yeux et de la bouche qui augmentent en nombre et en profondeur.
• Des lignes d’inquiétude sur votre front qui sont toujours là.
• Taches squameuses rouges et rugueuses (appelées kératose actinique) sur votre peau.
• Lésions des lèvres (appelées chéilite actinique).
• Modifications pigmentaires, telles que taches ou taches colorées (mélasma), taches de rousseur, taches hépatiques (lentigines solaires) et taches de vieillesse.
• Taches blanches sur vos bras, vos jambes et le dos de vos mains (appelées hypomélanose en gouttes idiopathique).
• Couleur de peau inégale ou texture de peau inégale.
• Amincissement de votre peau.

Quelles sont les causes du photovieillissement ?

Le rayonnement ultraviolet (UV) provoque des modifications de l’ADN des cellules de votre peau. Cela peut entraîner un vieillissement prématuré de la peau (photovieillissement) et un cancer de la peau. Il existe deux types de lumière UV :

• Lumière UVA :Cette forme de lumière UV pénètre tous les niveaux de votre peau, de la couche la plus externe (épiderme) à la couche la plus profonde (derme). La couche épidermique donne à votre peau un aspect lisse et jeune. La couche du derme contient du collagène et de l’élastine, qui confèrent à votre peau son élasticité et sa fermeté. Les rayons UVA sont principalement liés aux lésions cutanées à long terme, telles que les rides, et jouent probablement un rôle dans certains cancers de la peau. Les UVA stimulent la production de mélanine, qui protège votre peau en absorbant les rayons ultraviolets de l’épiderme.
• Lumière UVB :Cette forme de lumière UV pénètre dans la couche de l’épiderme, provoquant un photovieillissement et le développement de cellules précancéreuses appelées kératose actinique. Les rayons UVB sont les principaux rayons responsables des coups de soleil et de la plupart des cancers de la peau.

Quelles sont les complications du photovieillissement ?

Les complications du photovieillissement comprennent :

• Risque accru de mélanome.
• Augmentation du nombre de précancers, comme la kératose actinique.
• Aggravation de la rosacée.
• Développement de kératose séborrhéique, de lentigos actiniques (taches solaires), d’élastose actinique (destruction de l’élasticité de la peau par le soleil) et de télangiectasies (veines araignées).

À quoi puis-je m’attendre lorsque je consulte un dermatologue ?

Votre dermatologue procédera à un examen physique complet. Ils examineront toutes les zones exposées de votre peau : votre visage, votre cou, vos oreilles, votre tête, votre poitrine et votre dos, vos bras, vos mains, vos jambes et vos pieds. Ils utiliseront des lentilles grossissantes pour examiner de plus près les petites anomalies. Votre dermatologue biopsiera toute lésion suspecte.

Comment traite-t-on le photovieillissement ?

Les photodommages ne peuvent pas être complètement inversés, mais certaines options de traitement peuvent aider à rajeunir votre peau. Parlez à votre fournisseur des risques de complications. Les traitements possibles comprennent :

• Rétinoïdes, rétinols :Ces produits topiques offrent leurs meilleurs avantages dans le traitement des premiers signes de photovieillissement. Ces produits chimiques encouragent les cellules de la peau à se détacher afin que de nouvelles cellules remontent à la surface. Ils stimulent également la production de collagène, ce qui maintient la peau plus ferme. Les rétinoïdes sont efficaces pour traiter les rides et ridules, les taches de vieillesse et pour réduire la rugosité et la taille des pores.
• Vitamine C et autres antioxydants :Ces substances ralentissent les dommages cutanés dus aux produits chimiques indésirables, appelés radicaux libres, qui provoquent des signes visibles de dommages. Les antioxydants peuvent ralentir le vieillissement cutané, réduire les dommages causés par les rayons UV et diminuer la dégradation du collagène.
• Acide alpha-hydroxy :Il s’agit d’un exfoliant, ce qui signifie qu’il favorise le renouvellement des cellules cutanées.
• Agents éclaircissants :Les agents blanchissants ou éclaircissants, tels que l’hydroquinone, peuvent éclaircir les imperfections, les taches solaires et la pigmentation inégale.
• Resurfaçage de la peau au laser : les lasers éliminent la couche supérieure endommagée de la peau et augmentent la production de collagène, ce qui rend la surface de la peau plus lisse et lui donne une apparence plus uniforme. Le resurfaçage de la peau au laser traite la pigmentation inégale de la peau, les taches de vieillesse, la peau endommagée par le soleil, les rides et ridules, etc. Le resurfaçage fractionné délivre des microfaisceaux de lumière laser dans les couches inférieures de la peau pour créer des colonnes profondes et étroites de coagulation tissulaire. Le tissu coagulé stimule un processus naturel de guérison qui entraîne la croissance rapide de nouveaux tissus sains. Les lasers à colorant pulsés utilisent un léger faisceau de lumière pour éliminer les vaisseaux sanguins brisés et les rougeurs.
• Peelings chimiques : Dans un peeling chimique, un liquide chimique, tel que l’acide trichloroacétique ou l’acide glycolique, est appliqué sur votre peau. Les peelings enlèvent la couche la plus externe de votre peau afin qu’une nouvelle peau remonte à la surface. Le peeling élimine les taches brunes et les kératoses actiniques et traite les rides et ridules. Il améliore également le teint et la texture de votre peau.
• Thérapie photodynamique : Dans cette thérapie, votre peau est recouverte d’un médicament et une lumière fluorescente bleue ou rouge active ensuite le médicament. La thérapie photodynamique détruit les cellules précancéreuses tout en laissant tranquilles les cellules normales. Le traitement peut provoquer une réaction semblable à un coup de soleil qui peut prendre une à deux semaines pour guérir.
• Cryothérapie : Cette procédure utilise de l’azote liquide pour geler les taches de vieillesse non cancéreuses et la kératose actinique. Les zones traitées deviennent sombres et tombent en quelques jours.
• Dermabrasion : Cette technique « ponce » la peau pour dévoiler la nouvelle peau lisse en dessous. La dermabrasion est utile pour améliorer les rides, les taches de vieillesse et bien plus encore.
• Produits de comblement cutané :L’onabotulinumtoxinA (Botox®), l’acide hyaluronique (Belotero®, JUVÉDERM®, Restylane®, Voluma®), l’hydroxyapatite de calcium (Radiesse®) et l’acide poly-L-lactique (Sculptra®) font partie des produits de comblement cutané utilisés pour traiter les rides et ridules et redonner du volume à la peau lâche.
• Lifting du visage, du cou, du front ou autres interventions de chirurgie plastique :Ces procédures traitent les rides profondes, le relâchement cutané et la perte extrême d’élasticité cutanée.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai la peau endommagée par le soleil ?

Votre prestataire procédera à un examen complet de toute votre peau. Ils peuvent vous orienter vers un dermatologue. Tout résultat suspect sera ensuite vérifié pour détecter un cancer de la peau.

Si votre peau est endommagée par les effets cumulatifs de l’exposition au soleil, des traitements sont disponibles pour aider à améliorer le tonus et la qualité de votre peau. Il est sage de vérifier auprès de votre compagnie d’assurance avant de commencer tout traitement cutané. De nombreux traitements sont considérés comme cosmétiques et ne sont pas couverts par une assurance.

Le meilleur « traitement » pour la peau endommagée par le soleil est de faire de votre mieux pour éviter que cela ne se produise. Appliquez toujours un écran solaire, avec un FPS de 30 ou plus, sur toute la peau exposée avant de quitter votre maison.

Comment puis-je prévenir le photovieillissement ultraviolet ?

Il est généralement difficile d’empêcher complètement le photovieillissement. Le photovieillissement est un dommage causé par le soleil qui s’accumule au cours d’une vie d’exposition. Bien qu’il soit difficile – et peu judicieux – d’éviter complètement la lumière du soleil, vous pouvez toujours prendre des mesures pour limiter votre exposition aux rayons UV afin de réduire le vieillissement prématuré de la peau. N’oubliez pas que réduire votre risque de dommages causés par le soleil réduit également votre risque de cancer de la peau.

• Portez quotidiennement un écran solaire à large spectre résistant à l’eau. Une crème solaire à large spectre protège votre peau contre les rayons UVA et UVB. Utilisez des produits avec un indice de protection solaire (FPS) de 30 ou plus. Réappliquez toutes les deux heures, plus tôt si vous nagez ou faites de l’exercice. Gardez à l’esprit que l’exposition aux rayons UV peut survenir lorsque vous conduisez dans votre véhicule et à l’extérieur par temps nuageux. C’est pourquoi vous devez appliquer quotidiennement un écran solaire sur toutes les zones de la peau non couvertes par les vêtements.
• Portez un chapeau à larges bords, des lunettes de soleil avec protection UV et des chemises et pantalons légers à manches longues lorsque vous êtes à l’extérieur. Recherchez des vêtements portant une étiquette de facteur de protection contre les ultraviolets pour une protection supplémentaire.
• Évitez les heures de pointe des UV, généralement entre 10h00 et 16h00.
• Évitez toute forme de bronzage. Si vous souhaitez un look bronzé, utilisez un produit de bronzage en spray.

Existe-t-il d’autres moyens de réduire le vieillissement prématuré de la peau ?

• Si vous fumez, arrêtez. Fumer accélère le vieillissement cutané. Elle provoque des rides et un teint terne.
• Essayez d’être conscient des expressions faciales répétitives. Contracter les mêmes muscles pendant de nombreuses années peut provoquer des rides permanentes sur votre peau.
• Mangez des aliments sains, buvez moins d’alcool, faites de l’exercice presque tous les jours de la semaine et dormez suffisamment. Une alimentation riche en fruits et légumes et pauvre en sucre et en glucides raffinés peut aider à prévenir les dommages qui conduisent à un vieillissement prématuré de la peau. Boire de l’alcool déshydrate votre peau. L’exercice augmente la circulation et renforce votre système immunitaire, ce qui peut contribuer à améliorer la qualité de votre peau. Le sommeil donne à votre corps le temps de se réparer.
• Nettoyez délicatement votre peau. Frotter votre peau peut l’irriter, augmentant ainsi le vieillissement cutané.
• Lavez la sueur de votre peau dès que possible. La transpiration peut irriter votre peau.
• Appliquez une crème hydratante pour la peau tous les jours. Appliquer dans les trois minutes suivant le bain. Recherchez des crèmes hydratantes contenant des céramides, qui maintiennent la peau hydratée et créent une barrière naturelle pour aider à retenir l’humidité.

Existe-t-il des traitements à domicile ou en vente libre pour traiter le vieillissement cutané prématuré ?

Il existe des centaines de traitements en vente libre (OTC). Avant d’essayer un produit, il est important d’avoir une compréhension de base des ingrédients contenus dans les produits de soin qui peuvent améliorer la qualité de votre peau. Certains des ingrédients que vous découvrirez comprennent des rétinoïdes, des antioxydants, des peptides, des acides alpha-hydroxy, des émollients et des humectants.

Vous pouvez également découvrir de nombreux remèdes maison pour traiter les rides, les taches de vieillesse ou le vieillissement cutané en général. Il est préférable de demander à votre fournisseur quels produits ou ingrédients pourraient fonctionner. De nombreux ingrédients sont discutés sur Internet, mais tous ne disposent pas de preuves scientifiques pour étayer leur utilisation. Votre dermatologue ou autre prestataire doit avoir l’expertise nécessaire pour vous guider dans l’utilisation de ces produits.

Quand dois-je consulter mon médecin ou mon dermatologue ?

Consultez votre professionnel de la santé si :

• Vous avez accumulé beaucoup de dommages causés par le soleil, y compris des coups de soleil intenses lorsque vous étiez plus jeune.
• Vous êtes soucieux de l’apparence de votre peau.
• Vous remarquez des grains de beauté nouveaux ou changeants ou des taches brunes, noires, rouges ou blanches. Cela pourrait être un signe de cancer de la peau.
• Vous avez une tache sur votre peau qui saigne spontanément.

Comment les dommages causés par le soleil provoquent-ils des taches blanches sur ma peau ?

Les taches blanches, appelées hypomélanose en gouttes idiopathique, sont probablement liées à une exposition cumulative au soleil. On l’observe le plus souvent chez les personnes à la peau claire, mais on peut également l’observer chez les personnes plus âgées à la peau foncée. Les zones les plus touchées sont les jambes, les bras, le haut du dos et le visage. Les jambes sont généralement touchées en premier, avec des taches blanches visibles sur le devant de la jambe. Les taches blanches sont dues à une diminution de la mélanine dans votre peau. L’hypomélanose en gouttes idiopathique n’est pas une maladie dangereuse. Si vous n’êtes pas satisfait de l’apparence des taches, parlez à un dermatologue des traitements cosmétiques possibles.