AVC cérébelleux : qu’est-ce que c’est, causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce qu’un accident vasculaire cérébral cérébelleux ?

Un accident vasculaire cérébral cérébelleux est un accident vasculaire cérébral qui affecte le cervelet de votre cerveau. Ils sont également connus sous le nom d’accident vasculaire cérébral cérébelleux ou syndrome d’accident vasculaire cérébral cérébelleux.

Le cervelet est une partie de votre cerveau située à l’arrière de votre tête, près de l’endroit où votre moelle épinière se connecte à votre cerveau. Il vous aide à bouger votre corps, à maintenir votre équilibre, à apprendre de nouveaux mouvements et à traiter certains types de réflexion. Les accidents vasculaires cérébraux qui endommagent votre cervelet peuvent affecter de façon permanente votre capacité à bouger et à utiliser ces fonctions.

Un accident vasculaire cérébral se produit lorsqu’un vaisseau sanguin de votre cervelet est bloqué par un caillot sanguin ou se brise (ruptures) et saigne.

Quels sont les symptômes de l’AVC cérébelleux ?

Un accident vasculaire cérébral cérébelleux peut provoquer différents symptômes selon sa cause. Certains des symptômes les plus courants comprennent :

• Perte de coordination ou maladresse (ataxie)
• Secousses incontrôlables (tremblements)
• Difficulté à marcher
• Étourdissements ou vertiges
• Maux de tête
• Vision trouble
• Mouvements oculaires rapides et incontrôlables (nystagmus)
• Confusion ou agitation
• Faiblesse (hémiparésie) ou paralysie d’un côté du visage et du corps (hémiplégie)
• Perte de contrôle musculaire d’un côté de votre visage
• Détérioration ou perte soudaine de vos sens (y compris votre vision, votre ouïe, votre odorat, votre goût et votre toucher)
• Parler brouillé ou brouillé (dysarthrie)

Les accidents vasculaires cérébelleux peuvent provoquer des symptômes qui peuvent sembler faciles à ignorer. Ne négligez pas les étourdissements, les maux de tête ou la perte d’équilibre, surtout s’ils surviennent soudainement.

Chaque moitié de votre cervelet contrôle le même côté de votre corps. Ainsi, si un accident vasculaire cérébral affecte le côté gauche de votre cervelet, vous ressentirez des symptômes du côté gauche. Et si l’AVC endommage les tissus du côté droit, vos symptômes apparaîtront du côté droit.

Quels sont les signes avant-coureurs d’un accident vasculaire cérébral du cervelet ?

Les accidents vasculaires cérébraux peuvent provoquer de nombreux symptômes différents. Pour reconnaître les signes avant-coureurs d’un accident vasculaire cérébral chez vous ou chez un proche, retenez l’acronymeÊTRE RAPIDE:

• Équilibre. Surveillez une perte soudaine d’équilibre.
• Yeux. Faites attention à une perte soudaine de la vision ou à des modifications d’un ou des deux yeux.
• Affronter. Sourire. Recherchez un affaissement sur un ou les deux côtés de votre visage.
• Bras. Levez les deux bras. Si vous avez un accident vasculaire cérébral, un bras risque de ne pas bouger ou sera très faible et s’affaissera.
• Discours. Vous pourriez avoir des difficultés d’élocution ou avoir du mal à choisir les bons mots.
• Temps. Le temps presse : appelez à l’aide immédiatement. Si possible, regardez votre montre, votre téléphone ou une horloge pour savoir quand les symptômes commencent. Informer un professionnel de la santé du début des symptômes peut l’aider à savoir quelles options de traitement vous conviennent le mieux.

Accident ischémique transitoire

Un accident ischémique transitoire (AIT) – parfois appelé « mini-accident vasculaire cérébral » – ressemble à un accident vasculaire cérébral, mais ses effets sont temporaires. Les symptômes durent généralement quelques heures. Ce sont souvent des signes avant-coureurs indiquant qu’une personne court un risque très élevé de subir prochainement un véritable accident vasculaire cérébral. Une personne souffrant d’un AIT a besoin de soins médicaux d’urgence dès que possible. Appelez immédiatement le 911 ou le numéro de votre service d’urgence local.

Quelles sont les causes d’un accident vasculaire cérébral cérébelleux ?

Il existe deux types d’accidents cérébelleux ayant des causes différentes.

Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques se produisent lorsqu’un caillot sanguin bloque un vaisseau sanguin dans votre cervelet. Les problèmes de santé qui augmentent votre risque de caillots sanguins peuvent inclure :

• Hypertension artérielle (hypertension)
• Taux de cholestérol élevé (hyperlipidémie)
• Athérosclérose (artères durcies)
• Troubles de la coagulation
• Fibrillation auriculaire (surtout lorsque l’apnée du sommeil en est la cause)
• Vaisseaux sanguins endommagés suite à un traumatisme crânien ou à un traumatisme comme un accident de voiture
• Malformations cardiaques (y compris communication interauriculaire et communication interventriculaire)

Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques se produisent lorsqu’un vaisseau de votre cervelet se brise ou se déchire. Les causes peuvent inclure :

• Hypertension artérielle (surtout si elle est très élevée ou si vous en souffrez depuis longtemps).
• Tumeurs cérébrales
• Anévrismes cérébraux
• Maladie de Moyamoya (et toute autre affection qui affaiblit les vaisseaux sanguins de votre cerveau)

Facteurs de risque

N’importe qui peut avoir un accident vasculaire cérébral, mais vous pourriez courir un risque plus élevé si vous :

• Fumer ou utiliser d’autres formes de tabac ou de nicotine (comme le vapotage)
• Sont âgés de plus de 65 ans
• Sont noirs
• Utiliser des drogues récréatives ou en vente libre

Avoir certains problèmes de santé peut augmenter votre risque d’accident vasculaire cérébral, notamment :

• Hypertension artérielle (hypertension)
• Taux de cholestérol élevé (hyperlipidémie)
• Diabète
• Apnée du sommeil
• COVID-19 et quelques autres infections
• Trouble lié à la consommation d’alcool

Comment diagnostique-t-on un accident vasculaire cérébral cérébelleux ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera un accident vasculaire cérébral cérébelleux à l’aide d’un examen physique, d’un examen neurologique et de quelques tests. Les prestataires des urgences peuvent diagnostiquer un accident vasculaire cérébral si les services d’urgence vous transportent aux urgences.

Votre prestataire utilisera certains des tests suivants pour confirmer que vous avez eu un accident vasculaire cérébral :

• Tomodensitométrie
• IRM
• Électrocardiogramme (ECG)
• Électroencéphalogramme (EEG)
• Prises de sang

Quels sont les traitements de l’AVC cérébelleux ?

Les traitements dont vous aurez besoin dépendront du type d’accident cérébelleux que vous avez subi. Vos médecins tenteront de rétablir le flux sanguin normal vers votre cerveau le plus rapidement possible afin de réduire votre risque de lésions cérébrales permanentes et de décès.

Si l’AVC est ischémique, vos prestataires briseront ou enlèveront le caillot sanguin. Vous aurez besoin de médicaments thrombolytiques (médicaments anti-caillots). L’activateur tissulaire du plasminogène (tPA) ou la ténectéplase (TNK-tPA) sont des agents anti-caillots courants. Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale (thrombectomie mécanique) pour briser et retirer le caillot. Vos prestataires peuvent également vous donner des médicaments pour gérer votre tension artérielle.

Si vous avez eu un accident vasculaire cérébral hémorragique, vos prestataires s’efforceront d’arrêter le saignement dans votre cerveau. Vous pourriez avoir besoin de médicaments pour contrôler le saignement et gérer votre tension artérielle. Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour réduire la pression à l’intérieur de votre cerveau.

Vos prestataires vous diront exactement quels traitements vous conviennent le mieux et à quoi vous attendre.

Rééducation après un AVC cérébelleux

La réadaptation après un AVC est une partie importante du traitement de l’AVC. Vous aurez besoin d’une rééducation pour vous aider à vous adapter aux changements dans votre cerveau et votre corps après un accident vasculaire cérébral. Vous pourriez avoir besoin d’une combinaison de :

• Physiothérapie pour renforcer vos muscles, améliorer votre équilibre et retrouver l’usage de vos bras et de vos jambes
• Orthophonie pour retrouver ou améliorer votre langage et vos capacités d’expression et contrôler les muscles qui vous aident à parler, respirer, manger et avaler
• Rééducation cognitivepour aider à améliorer votre mémoire, votre concentration et d’autres capacités mentales
• Ergothérapie pour vous aider à accomplir vos tâches quotidiennes en toute sécurité, en particulier les tâches ou les activités qui nécessitent des mouvements corporels précis

Quel est le taux de survie après un accident vasculaire cérébral cérébelleux ?

Il est difficile pour les experts d’estimer avec précision le taux de survie après un AVC cérébelleux. Tout accident vasculaire cérébral peut être mortel, entraîner des invalidités permanentes et affecter votre durée de vie (votre espérance de vie). Il n’existe pas de calendrier ou de perspectives de récupération standard qui soient précis pour tout le monde.

Les AVC ischémiques ont généralement de meilleurs résultats que les AVC hémorragiques, mais cela ne signifie pas que votre rétablissement sera plus facile, plus rapide ou meilleur si vous souffrez d’un type ou d’un autre. Le corps de chacun réagit différemment à un accident vasculaire cérébral.

Peut-on se remettre complètement d’un accident vasculaire cérébral ?

Ce à quoi vous pouvez vous attendre (le pronostic) après un accident vasculaire cérébral cérébelleux dépend de quelques facteurs, notamment :

• Avec quelle rapidité il a été traité
• Quel type d’accident vasculaire cérébral avez-vous eu
• Votre santé globale
• Votre âge

Un rétablissement complet semble différent pour chaque personne. Vous pourriez retrouver toutes vos fonctions cérébrales d’origine et vos capacités de mouvement. Cela prend généralement au moins quelques mois. Mais vous pourriez avoir des effets à long terme, comme des handicaps nouveaux ou différents.

Votre fournisseur vous dira à quoi vous attendre. Ils vous aideront à définir des objectifs et des attentes en matière de rétablissement adaptés à votre état de santé et à votre situation uniques.

Pouvez-vous prévenir un accident vasculaire cérébral du cervelet ?

Maintenir votre santé globale est le meilleur moyen de réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral du cervelet. En général, essayez de :

• Gérez votre tension artérielle, votre cholestérol et tout problème de santé dont vous souffrez
• Arrêter de fumer
• Mangez beaucoup d’aliments sains et maintenez un poids qui vous convient
• Pratiquez une activité physique régulière
• Dormez suffisamment

Consultez un professionnel de la santé chaque année (ou aussi souvent qu’il le suggère). De nombreuses affections pouvant provoquer des accidents vasculaires cérébraux se développent ou s’accumulent avec le temps. Certains ne provoquent pas de symptômes que vous pouvez ressentir ou remarquer. Par exemple, de nombreuses personnes souffrant d’hypertension artérielle ou d’hypercholestérolémie ne ressentent jamais quelque chose d’anormal avant de recevoir un diagnostic. Votre prestataire vous aidera à détecter et à gérer tout signe avant-coureur avant qu’il n’augmente votre risque d’accident vasculaire cérébral.

Comment prendre soin de moi après un accident vasculaire cérébral ?

Se rétablir et se réadapter après un accident vasculaire cérébral est un travail difficile. Une fois que vous et votre prestataire avez finalisé votre plan de traitement, suivez-le aussi attentivement que possible. En général, vous devriez :

• Prenez vos médicaments. Prendre votre médicament aussi souvent que le suggère votre médecin aidera votre corps à guérir.
• Rendez-vous à votre cure de désintoxication et à d’autres rendez-vous de thérapie. Dites à vos thérapeutes si quelque chose vous met en danger ou vous met mal à l’aise. La rééducation peut être difficile, mais vous ne devriez pas ressentir de douleur ou d’inconfort constant.
• N’oubliez pas votre santé mentale. La dépression et l’anxiété sont extrêmement courantes après un accident vasculaire cérébral. Vous n’êtes pas faible ou un lâcheur parce que vous vous sentez triste ou bouleversé. Votre santé émotionnelle peut être tout aussi importante que l’état de votre corps physique. Parlez à votre prestataire ou à un professionnel de la santé mentale si vous sentez que vous avez besoin d’aide pour traiter quoi que ce soit pendant votre rétablissement.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Appelez le 911 (ou le numéro de votre service d’urgence local) si vous pensez ressentir à nouveau des symptômes d’AVC. Un autre accident vasculaire cérébral présente un risque encore plus élevé d’être mortel ou d’entraîner de graves complications. N’attendez pas pour appeler à l’aide.

Les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral courent un risque accru d’autres complications potentiellement graves, notamment :

• Crise cardiaque
• Saisies
• Pneumonie
• Thrombose veineuse profonde (TVP)
• Embolie pulmonaire

Appelez les services d’urgence ou rendez-vous aux urgences si vous pensez présenter des symptômes de ces complications.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Les questions que vous voudrez peut-être poser à votre fournisseur comprennent :

• Quel type d’AVC ai-je eu ?
• De quels médicaments ai-je besoin et comment les prendre ?
• De quels types de réadaptation aurais-je besoin ?
• Quel est mon risque d’avoir un autre accident vasculaire cérébral à l’avenir ?