Laryngoscopie : objectif et procédure

Une laryngoscopie (prononcée « repaire-dans-GAHS-kuh-pee ») est une procédure utilisée par les prestataires de soins de santé pour examiner votre larynx (boîte vocale). Pendant la procédure, ils utiliseront un laryngoscope – un tube doté d’une lumière et d’une caméra – pour examiner votre larynx.

Vous aurez peut-être besoin de ce test pour déterminer la cause des problèmes d’élocution et de déglutition. Cela peut aider votre médecin à diagnostiquer des affections courantes, comme la laryngite, ou à identifier des lésions anormales, comme des nodules et des polypes des cordes vocales. Les prestataires les utilisent également pour diagnostiquer des affections plus graves, comme le cancer de la gorge.

Pensez-y de cette façon : une laryngoscopie est l’une des procédures les plus importantes utilisées par les prestataires pour découvrir la cause des symptômes liés à votre boîte vocale. Cela leur donne un accès direct à votre larynx.

Espèces

Il existe différents types de laryngoscopie, notamment :

• Laryngoscopie flexible: Habituellement, les prestataires de soins de santé utilisent un télescope à fibre optique flexible doté d’une petite caméra pour visualiser votre larynx. Ils l’insèrent doucement dans votre nez après avoir engourdi la zone. Elle a généralement lieu au cabinet de votre prestataire et ne dure que quelques minutes.
• Laryngoscopie directe: Ce type se produit dans une salle d’opération. Pendant que vous êtes sous anesthésie générale (endormi), votre prestataire insère l’endoscope dans votre bouche. Cela leur permet de voir loin dans votre gorge. Ils peuvent utiliser des outils à l’intérieur du champ d’application pour prélever des tissus en vue d’une biopsie.

Votre prestataire peut utiliser un miroir (comme celui qu’utilisent les dentistes) pour visualiser votre boîte vocale. C’est ce qu’on appelle parfois une laryngoscopie indirecte. Mais cette approche est beaucoup moins courante de nos jours.

Comment se déroule une laryngoscopie ?

Lors d’une laryngoscopie, un spécialiste utilise un oscilloscope pour visualiser votre boîte vocale. Les prestataires de soins qui les effectuent comprennent des oto-rhino-laryngologistes (ORL) et des laryngologues. Les étapes impliquées, le type de portée et le lieu où cela se déroule varient.

Laryngoscopie flexible

En règle générale, vous n’avez rien de spécial à faire pour vous préparer à une laryngoscopie flexible. Voici à quoi vous pouvez vous attendre pendant la procédure :

1. Votre prestataire peut appliquer une petite quantité de médicament anesthésiant et un décongestionnant sur votre nez ou votre gorge. Le médicament peut avoir un goût amer et vous pourriez avoir envie de tousser au début. Mais l’envie risque de disparaître. La sensation d’engourdissement peut durer environ 30 minutes.
2. Ensuite, ils inséreront la lunette dans une narine et examineront votre gorge. Ils peuvent également utiliser une lunette spéciale insérée dans votre bouche.
3. Dans certains cas, votre prestataire peut vous demander de parler pendant le test pour voir comment fonctionne votre boîte vocale.

Laryngoscopie directe

Vous devrez vous préparer à la laryngoscopie chirurgicale. Cela peut impliquer de jeûner et de demander à quelqu’un de vous reconduire chez vous par la suite. Votre fournisseur vous donnera des instructions afin que vous sachiez quoi faire.

La procédure se déroule sous anesthésie générale dans une salle d’opération. Il existe différentes portées et techniques que votre prestataire peut utiliser pendant la chirurgie. Habituellement, ils enverront le télescope par la bouche pour accéder à votre larynx. Si nécessaire, ils peuvent envoyer des outils via l’oscilloscope afin de pouvoir prélever des tissus à des fins de test. Ils peuvent également retirer des tissus anormaux (comme un polype) dans le cadre du traitement.

Habituellement, vous pouvez rentrer chez vous le jour même.

Quels sont les risques de ce test ?

Les laryngoscopies sont généralement sans danger. Les complications sont rares.

Néanmoins, il peut y avoir des risques ou des effets secondaires désagréables (généralement temporaires) selon le type de laryngoscopie que vous recevez.

Votre médecin examinera les résultats négatifs potentiels avant que vous acceptiez la procédure. Ils peuvent également vous expliquer les mesures qu’ils prennent pour réduire les risques et vous aider à gérer les effets secondaires qui peuvent survenir.

À quoi dois-je m’attendre après le test ?

La récupération varie en fonction du type de laryngoscopie que vous recevez. Par exemple, votre gorge peut être engourdie après une laryngoscopie flexible (à cause du médicament anesthésiant). Vous pouvez avoir mal à la gorge ou remarquer un enrouement après une laryngoscopie directe.

Votre professionnel de la santé vous expliquera à quoi vous attendre. Ils vous donneront également des instructions sur la façon de prendre soin de vous pendant votre convalescence.

Quand dois-je connaître les résultats du test ?

Vous connaîtrez immédiatement les résultats de la laryngoscopie flexible en cabinet. Les tests de biopsie effectués à partir d’une laryngoscopie chirurgicale directe peuvent prendre environ une semaine. Cela prend plus de temps lorsque la procédure implique une analyse en laboratoire.

Quel type de résultats obtenez-vous et que signifient ces résultats ?

Des résultats normaux signifient que tout semble comme il se doit. Des résultats anormaux peuvent signifier que votre médecin a trouvé des tissus suspects. Cela peut indiquer un problème avec le fonctionnement de vos muscles de parole et de déglutition.

Votre prestataire examinera les résultats avec vous et vous indiquera si vous avez besoin d’un traitement ou de tests supplémentaires.

Quelle est la différence entre une laryngoscopie et une endoscopie ?

Une laryngoscopie et une endoscopie supérieure (EGD) permettent aux prestataires de soins d’utiliser un endoscope pour examiner l’intérieur de votre corps. Contrairement à une laryngoscopie, un EGD aide les prestataires à visualiser votre tube digestif. Par exemple, un gastro-entérologue peut effectuer un EGD pour diagnostiquer des affections telles que le reflux acide ou la maladie cœliaque.

À quel point une laryngoscopie est-elle douloureuse ?

Pour une laryngoscopie en cabinet, vous pourriez ressentir une gêne lorsque le laryngoscope entre. Cela peut déclencher votre réflexe nauséeux. Mais les médicaments anesthésiants que votre fournisseur vous donne permettent d’éviter cela. Vous ne ressentirez aucune douleur lors d’une laryngoscopie chirurgicale. Vous dormirez tout le temps.