Déchirure labrale de la hanche : symptômes et traitement

Qu’est-ce qu’une déchirure labrale de la hanche ?

Une déchirure labrale de la hanche est une blessure au labrum de l’articulation de la hanche. Le labrum est un bord de cartilage qui tapisse l’orbite de votre hanche.

Les articulations sont des endroits de votre corps où deux os se rencontrent. Votre articulation de la hanche est la connexion entre votre os de la cuisse (fémur) et votre os de la hanche (bassin). Le haut de votre fémur (la tête fémorale) a la forme d’une boule qui s’insère dans l’emboîture de votre bassin (l’acétabulum).

Le labrum de la hanche est une doublure douce et protectrice autour de l’acétabulum qui protège l’emboîture et empêche vos os de se frotter les uns contre les autres lorsqu’ils bougent. Il aide vos os de la hanche à bouger en douceur et scelle l’espace entre eux. Cela garantit que les os sont maintenus ensemble mais ne se touchent pas directement.

Les déchirures labrales de la hanche se produisent lorsque quelque chose endommage le labrum. Consultez un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur ou une raideur à la hanche qui ne s’améliore pas en quelques semaines.

Quels sont les symptômes d’une déchirure labrale de la hanche ?

Les symptômes les plus courants d’une déchirure labrale de la hanche comprennent :

• Douleur à la hanche (surtout lorsque vous vous penchez, bougez, faites de l’exercice ou faites du sport).
• Rigidité.
• Un son et une sensation de clic ou de claquement lorsque vous bougez votre hanche.
• Se sentir instable ou instable lorsque vous êtes debout ou en mouvement.

Certaines personnes présentant une petite déchirure labrale de la hanche ne présentent aucun symptôme. Ils ne sauront peut-être jamais qu’ils en ont un à moins qu’il ne soit diagnostiqué lorsqu’un médecin le voit lors de tests d’imagerie pour d’autres problèmes.

À quoi ressemble une déchirure labrale de la hanche ?

Tout le monde ressent la douleur différemment, et le type de douleur à la hanche que vous ressentez dépend de la gravité de la déchirure de votre labrum – et si vous avez d’autres blessures. La douleur ressemble généralement à :

• Une douleur sourde et constante.
• Tranchant et poignardant dans certaines positions ou lors de certaines activités (comme s’allonger sur ce côté ou pendant l’exercice).
• Cela vient du plus profond de votre corps (et non de la surface, comme une crampe ou une douleur musculaire). Cela pourrait ressembler à une douleur osseuse.
• Il se propage (rayonne). Certaines personnes souffrant d’une déchirure labrale de la hanche ressentent des douleurs à l’aine, au bas du dos ou à la jambe. Vous pourriez changer la façon dont vous marchez, bougez ou tenez votre corps sans le savoir. Ce changement inconscient de votre posture peut exercer une pression sur les muscles et autres tissus autour de votre hanche blessée.

Quelles sont les causes des déchirures labrales de la hanche ?

Tout ce qui exerce trop de pression sur votre hanche peut endommager l’articulation et déchirer votre labrum. Les causes les plus courantes comprennent :

• Conflit fémoro-acétabulaire (FAI) :La FAI se produit lorsque votre articulation de la hanche ne s’emboîte naturellement pas comme elle le devrait. Si les os ne s’assemblent pas correctement, ils exercent une pression supplémentaire sur le labrum de la hanche. Finalement, cette pression et toute friction peuvent déchirer le labrum. Les prestataires appellent également conflit de hanche FAI.
• Blessures :Les blessures sportives, les chutes et les accidents de voiture peuvent tous provoquer des déchirures labrales de la hanche.
• Arthrose :L’arthrose est une arthrite « d’usure ». Le stress quotidien normal sur vos articulations s’accumule avec le temps pour en être la cause. Si vous souffrez d’arthrose, le cartilage de votre articulation peut s’user suffisamment pour déchirer votre labrum.

Quels sont les facteurs de risque ?

N’importe qui peut subir une blessure ou un traumatisme qui endommage l’articulation de la hanche et déchire le labrum de la hanche. Les athlètes qui pratiquent des sports qui exercent beaucoup de pression sur leurs hanches courent un risque plus élevé, notamment :

• Hockey.
• Danse.
• Football.
• Football.
• Golf.
• Gymnastique.

Comment les prestataires de soins diagnostiquent-ils les déchirures labrales des hanches ?

Un médecin diagnostiquera une déchirure labrale de la hanche à l’aide d’un examen physique et de quelques tests. Ils examineront votre hanche et vous poseront des questions sur vos symptômes. Informez votre prestataire lorsque vous avez remarqué pour la première fois une douleur et d’autres symptômes, et si des activités, des mouvements ou des positions les aggravent.

Votre prestataire pourrait vous faire bouger et utiliser votre hanche. Ils vous demanderont de vous lever, de vous pencher et de marcher. Dites à votre prestataire si l’un de ces mouvements vous fait mal – et lesquels sont les plus douloureux.

Votre médecin aura probablement besoin de tests d’imagerie pour prendre des photos de votre articulation de la hanche et des tissus qui l’entourent. Ils pourraient utiliser :

• Radiographie de la hanche.
• Ultrason.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM).
• Tomodensitométrie (TDM).

Quels sont les traitements des déchirures labrales de la hanche ?

Votre prestataire vous proposera des traitements pour gérer vos symptômes. La chirurgie est le seul moyen de réparer une déchirure labrale de la hanche, mais certaines personnes peuvent gérer leurs symptômes avec des traitements non chirurgicaux.

Les traitements les plus courants pour les déchirures labrales de la hanche sont :

• Analgésiques en vente libre (OTC) :Les AINS (comme l’ibuprofène, l’aspirine et le naproxène) ou l’acétaminophène réduisent l’inflammation et soulagent la douleur. Ne prenez pas d’analgésiques pendant plus de 10 jours consécutifs sans en parler à votre prestataire.
• Corticostéroïdes :Les corticostéroïdes sont des médicaments anti-inflammatoires délivrés sur ordonnance. Votre prestataire peut injecter un corticostéroïde directement dans votre articulation de la hanche.
• Physiothérapie :Un physiothérapeute vous proposera des étirements et des exercices pour renforcer les muscles autour de l’articulation de la hanche affectée et augmenter votre flexibilité.

Chirurgie d’une déchirure labrale de la hanche

Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour réparer la déchirure du labrum de la hanche si vous présentez des symptômes graves ou si d’autres traitements n’ont pas fonctionné après quelques mois.

Votre chirurgien réalisera généralement une arthroscopie de la hanche. Ils répareront la déchirure du labrum de votre hanche et répareront d’autres dommages à l’intérieur de votre articulation de la hanche. Si vous souffrez d’un conflit à la hanche, ils pourraient remodeler les os de votre articulation afin qu’ils s’emboîtent mieux.

Les arthroscopies de la hanche sont généralement des interventions ambulatoires, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous le jour même. Votre prestataire ou chirurgien vous dira à quoi vous attendre.

Une larme peut-elle guérir toute seule ?

Non, les déchirures labrales de la hanche ne peuvent pas guérir d’elles-mêmes. La chirurgie est le seul moyen de réparer un labrum de la hanche déchiré. Certaines déchirures sont si petites qu’elles ne provoquent pas de douleur ni d’autres symptômes, mais même celles-ci ne guérissent pas sans réparation chirurgicale.

Cependant, si vous ne présentez pas de symptômes graves et que la déchirure labrale n’affecte pas votre qualité de vie ou votre routine quotidienne, vous pouvez vivre avec sans avoir recours à une intervention chirurgicale.

N’ignorez jamais la douleur, la raideur ou d’autres symptômes. Consultez un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur à la hanche qui ne s’améliore pas avec le repos et les traitements à domicile en quelques semaines.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une déchirure labrale de la hanche ?

La plupart des personnes souffrant d’une déchirure du labrum de la hanche trouvent une combinaison de traitements qui gère leurs symptômes. Parlez à votre prestataire si vous ressentez toujours de la douleur ou d’autres symptômes après avoir essayé des médicaments ou une thérapie physique. Ils vous diront quand vous devriez envisager une intervention chirurgicale.

Même si les déchirures labrales de la hanche ne guérissent pas d’elles-mêmes, vous ne devriez pas avoir à vivre dans une douleur ou un inconfort constant. Parlez à votre prestataire si vous avez l’impression que vos symptômes changent, surtout s’ils s’aggravent ou affectent votre capacité à participer à votre routine quotidienne.

Combien de temps faut-il pour récupérer ?

Il faut généralement environ quatre à six mois pour récupérer après une arthroscopie de la hanche. Votre chirurgien vous dira à quoi vous attendre en fonction de vos besoins uniques.

Si vous utilisez des traitements conservateurs (non chirurgicaux), il se peut qu’il n’y ait pas de délai de récupération défini. C’est parce que les médicaments et la physiothérapie ne réparent pas techniquement la déchirure. Cependant, vous n’aurez peut-être jamais besoin d’une intervention chirurgicale si vous parvenez à gérer vos symptômes et qu’ils n’affectent pas vos activités quotidiennes.

Pouvez-vous toujours marcher avec un labrum déchiré à la hanche ?

De nombreuses personnes peuvent marcher avec une déchirure labrale de la hanche. Certaines personnes ne ressentent aucune douleur. D’autres peuvent marcher et bouger, mais se sentiront sensiblement mal à l’aise.

Même si vous pouvez marcher, bouger ou faire de l’exercice avec une déchirure labrale de la hanche, il n’est peut-être pas sécuritaire de pratiquer une activité physique intense. Discutez avec votre fournisseur des activités les plus sûres.

Comment puis-je prévenir une déchirure labrale de la hanche ?

Vous ne pouvez généralement pas empêcher une déchirure labrale de la hanche. En effet, la plupart d’entre eux sont causés par la forme naturelle de votre articulation de la hanche (si vous souffrez d’IAF), par un problème de santé que vous ne pouvez pas prévenir (comme l’arthrose) ou par des blessures inattendues.

Suivez ces conseils de sécurité généraux pour réduire votre risque de blessure :

• Assurez-vous que votre maison et votre espace de travail sont exempts de tout encombrement qui pourrait vous faire trébucher ou faire trébucher d’autres personnes.
• Utilisez toujours les outils ou équipements appropriés à la maison pour atteindre les objets. Ne vous tenez jamais debout sur des chaises, des tables ou des comptoirs.
• Utilisez une canne ou une marchette si vous avez des difficultés à marcher ou si vous présentez un risque accru de chutes.

Pendant le sport ou d’autres activités physiques :

• Portez l’équipement de protection approprié.
• Ne « jouez pas avec la douleur » si votre hanche vous fait mal pendant ou après une activité physique.
• Donnez à votre corps le temps de se reposer et de récupérer après une activité intense.
• Étirez-vous et échauffez-vous avant de faire du sport ou de vous entraîner.
• Rafraîchissez-vous et étirez-vous après une activité physique.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Les douleurs à la hanche sont très courantes et vous pouvez traiter de nombreuses causes à la maison avec du repos, de la glace et des analgésiques en vente libre. Consultez un professionnel de la santé si la douleur, la raideur et d’autres symptômes de votre hanche ne s’améliorent pas d’eux-mêmes après quelques semaines. N’ignorez pas la douleur qui revient (se reproduit) ou qui donne l’impression qu’elle s’aggrave.

Rendez-vous aux urgences si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Douleur intense à la hanche ou à l’aine.
• Vous vivez un traumatisme comme une chute ou un accident de voiture.
• Vous ne pouvez pas bouger ni mettre de poids sur votre hanche ou votre jambe.

Quelles questions dois-je poser à mon prestataire ?

• Ai-je une déchirure labrale de la hanche ou une autre blessure ?
• De quels tests ai-je besoin ?
• Quels traitements non chirurgicaux me conviennent le mieux ?
• Quand dois-je envisager de me faire opérer ?
• Quelles activités ou sports dois-je éviter ?

Quelle est la gravité d’une déchirure labrale de la hanche ?

La gravité d’une déchirure labrale de la hanche dépend de sa cause et de la mesure dans laquelle elle affecte votre capacité à utiliser votre hanche. Certaines larmes sont si petites ou si légères que vous ne saurez peut-être même pas que vous en avez une. Vous n’aurez peut-être besoin que d’une thérapie physique ou de médicaments en vente libre pour gérer les symptômes occasionnels d’une légère déchirure.

Certaines déchirures labrales de la hanche sont suffisamment graves pour nécessiter une intervention chirurgicale. Ces types de larmes provoquent une douleur intense et rendent difficile (voire impossible) le mouvement ou le maintien d’une activité.