Échographie pendant la grossesse : à quoi s’attendre, objectif et résultats

Qu’est-ce qu’une échographie pendant la grossesse ?

Une échographie (ou échographie) prénatale est un test effectué pendant la grossesse qui vérifie la santé et le développement de votre bébé. Un obstétricien, une infirmière sage-femme ou un technicien en échographie (échographiste) effectue des échographies pendant la grossesse pour de nombreuses raisons. Parfois, des échographies sont effectuées pour surveiller votre bébé et s’assurer qu’il grandit correctement. D’autres fois, votre prestataire de soins de grossesse ordonne une échographie après avoir détecté un problème.

Lors d’une échographie, des ondes sonores sont envoyées à travers votre abdomen ou votre vagin par un appareil appelé transducteur. Les ondes sonores rebondissent sur les structures de votre corps, notamment sur votre bébé et vos organes reproducteurs. Ensuite, les ondes sonores se transforment en images que votre prestataire peut voir sur un écran. Il n’utilise pas de rayonnement, comme les rayons X, pour voir votre bébé.

Même si les échographies prénatales sont sûres, vous ne devriez les réaliser que lorsque cela est médicalement nécessaire. S’il n’y a aucune raison de passer une échographie (par exemple, si vous voulez simplement voir votre bébé), votre compagnie d’assurance pourrait ne pas la payer.

Les échographies prénatales peuvent être appelées échographies fœtales ou échographies de grossesse. Votre prestataire vous indiquera quand vous pouvez vous attendre à des échographies pendant la grossesse en fonction de vos antécédents médicaux.

Pourquoi une échographie fœtale est-elle importante pendant la grossesse ?

Une échographie est l’un des rares moyens par lesquels votre prestataire de soins de grossesse peut voir et entendre votre bébé. Cela peut les aider à déterminer à quel stade de votre grossesse, si votre bébé grandit correctement ou s’il existe des problèmes potentiels liés à la grossesse. Des échographies peuvent avoir lieu à tout moment de la grossesse, selon ce que recherche votre prestataire.

Que peut-on détecter lors d’une échographie de grossesse ?

Une échographie prénatale fait deux choses :

• Évalue la santé globale, la croissance et le développement du fœtus.
• Détecte certaines complications et conditions médicales liées à la grossesse.

Dans la plupart des grossesses, les échographies sont des expériences positives et les prestataires de soins de grossesse ne constatent aucun problème. Cependant, il arrive parfois que ce ne soit pas le cas et que votre prestataire détecte des troubles de la naissance ou d’autres problèmes liés à la grossesse.

Les raisons pour lesquelles votre prestataire effectue une échographie prénatale sont les suivantes :

• Confirmez que vous êtes enceinte.
• Recherchez une grossesse extra-utérine, une grossesse molaire, une fausse couche ou d’autres complications précoces de la grossesse.
• Déterminez l’âge gestationnel et la date d’accouchement de votre bébé.
• Vérifiez la croissance, les mouvements et la fréquence cardiaque de votre bébé.
• Recherchez plusieurs bébés (jumeaux, triplés ou plus).
• Examinez vos organes pelviens comme votre utérus, vos ovaires et votre col de l’utérus.
• Examinez la quantité de liquide amniotique dont vous disposez.
• Vérifiez l’emplacement du placenta.
• Vérifiez la position de votre bébé dans votre utérus.
• Détectez les problèmes au niveau des organes, des muscles ou des os de votre bébé.

L’échographie est également un outil important pour aider les prestataires à dépister les maladies congénitales (conditions avec lesquelles votre bébé est né). Un dépistage est un type de test qui détermine si votre bébé est plus susceptible de souffrir d’un problème de santé spécifique. Votre prestataire utilise également l’échographie pour guider l’aiguille lors de certaines procédures de diagnostic pendant la grossesse comme l’amniocentèse ou le CVS (prélèvement de villosités choriales).

Une échographie fait également partie d’un profil biophysique (BPP), un test qui combine une échographie avec un test sans stress pour évaluer si votre bébé reçoit suffisamment d’oxygène.

Combien d’échographies faites-vous pendant votre grossesse ?

Il est courant de subir une ou deux échographies pendant la grossesse. Cependant, le nombre et le calendrier varient en fonction de votre prestataire de soins de grossesse et de votre état de santé. Si votre grossesse présente un risque élevé ou si votre prestataire soupçonne que vous ou votre bébé souffrez d’un problème de santé, il peut vous suggérer des échographies plus fréquentes.

Quand passez-vous votre première échographie prénatale ?

Le moment de votre première échographie varie en fonction de votre prestataire. Certaines personnes subissent une échographie précoce (également appelée échographie du premier trimestre ou échographie de datation). Cela peut se produire dès sept à huit semaines de grossesse. Les prestataires effectuent une échographie précoce dans votre vagin (échographie transvaginale). Les premières échographies font ce qui suit :

• Confirmez la grossesse (en détectant un battement de coeur).
• Recherchez plusieurs fœtus.
• Mesurez la taille du fœtus.
• Aidez à confirmer l’âge gestationnel et la date d’accouchement.

Certains prestataires effectuent votre première échographie vers la 12e semaine de grossesse.

Échographie de 20 semaines (scan d’anatomie)

Vous pouvez vous attendre à une échographie vers 18 à 20 semaines de grossesse. C’est ce qu’on appelle l’échographie anatomique ou échographie de 20 semaines. Au cours de cette échographie, votre prestataire de soins de grossesse peut voir le sexe de votre bébé (si votre bébé est dans une bonne position pour voir ses organes génitaux), détecter des troubles congénitaux comme une fente palatine ou détecter des affections graves liées au cerveau, au cœur, aux os ou aux reins de votre bébé. Si votre grossesse se déroule bien et sans complications, votre échographie de 20 semaines pourrait être votre dernière échographie pendant la grossesse. Cependant, si votre prestataire détecte un problème lors de votre échographie de 20 semaines, il peut demander des échographies supplémentaires.

Quand peut-on voir un bébé à l’échographie ?

Les prestataires de soins de grossesse peuvent détecter un embryon par échographie dès six semaines après le début de la grossesse. Un embryon se transforme en fœtus vers la huitième semaine de grossesse.

Si vos dernières règles ne sont pas exactes, il est possible qu’il soit trop tôt pour détecter une fréquence cardiaque fœtale.

Quelle échographie est la plus importante pendant la grossesse ?

Toutes les échographies pendant la grossesse sont importantes. Votre prestataire de soins de grossesse utilise l’échographie pour lui transmettre des informations importantes sur votre grossesse.

Quels sont les deux principaux types d’échographies de grossesse ?

Les deux principaux types d’échographie de grossesse sont l’échographie transvaginale et l’échographie abdominale. Les deux utilisent la même technologie pour produire des images de votre bébé. Votre prestataire de soins de grossesse effectue une échographie transvaginale en plaçant un appareil en forme de baguette à l’intérieur de votre vagin. Ils réalisent une échographie abdominale en plaçant un appareil sur la peau de votre ventre.

Échographie transvaginale

Lors d’une échographie transvaginale, votre prestataire de soins de grossesse place un dispositif à l’intérieur de votre canal vaginal (de la même manière que vous placez un tampon). En début de grossesse, cette échographie permet de détecter un battement de cœur fœtal ou de déterminer à quel stade de votre grossesse vous en êtes (âge gestationnel). Les images d’une échographie transvaginale sont plus claires en début de grossesse qu’une échographie abdominale.

Échographie abdominale

Votre prestataire de soins de grossesse effectue une échographie abdominale en plaçant un transducteur directement sur votre peau. Ensuite, ils déplacent le transducteur autour de votre ventre (abdomen) pour capturer des images de votre bébé. Parfois, une légère pression doit être appliquée pour obtenir les meilleures vues. Les prestataires utilisent des échographies abdominales après environ 12 semaines de grossesse.

Les échographies traditionnelles sont en 2D. Des technologies plus avancées comme l’échographie 3D ou 4D peuvent créer de meilleures images. Ceci est utile lorsque votre prestataire a besoin de voir le visage ou les organes de votre bébé plus en détail. Tous les prestataires ne disposent pas d’un équipement d’échographie 3D ou 4D ni d’une formation spécialisée pour réaliser ce type d’échographie.

Votre fournisseur peut recommander d’autres types d’échographies. Des exemples d’échographies supplémentaires sont :

• Échographie Doppler : ce type d’échographie vérifie la façon dont le sang de votre bébé circule dans ses vaisseaux sanguins. La plupart des échographies Doppler ont lieu plus tard au cours de la grossesse.
• Échocardiogramme fœtal: Ce type d’échographie examine la taille, la forme, la fonction et la structure du cœur de votre bébé. Votre prestataire peut l’utiliser s’il soupçonne que votre bébé souffre d’une maladie cardiaque congénitale, si vous avez eu un autre enfant souffrant d’une maladie cardiaque ou si vous souffrez de certains problèmes de santé qui justifient un examen plus approfondi du cœur.

Comment se préparer au test ?

Il n’y a pas de préparation particulière pour une échographie. Certains prestataires de soins de grossesse vous demandent de venir avec la vessie pleine et de ne pas utiliser les toilettes avant le test. Cela les aide à mieux voir votre bébé à l’échographie. Vous pouvez amener une personne de soutien, mais il est déconseillé d’amener des enfants car il s’agit d’un test important qui nécessite une concentration totale.

On vous demandera peut-être d’enfiler une blouse d’hôpital, mais cela n’est généralement pas nécessaire pour les échographies abdominales. Si votre prestataire effectue une échographie transvaginale au cours de votre premier trimestre, vous enfilerez une blouse d’hôpital ou vous déshabillerez de la taille aux pieds.

À quoi dois-je m’attendre lors d’une échographie prénatale ?

Vous serez allongé sur une table d’examen rembourrée pendant le test. La plupart des échographies se produisent dans une pièce faiblement éclairée, ce qui aide votre technicien en échographie (ou échographiste) à voir l’écran. Votre échographiste applique une petite quantité de gel soluble dans l’eau sur la peau de votre ventre. Le gel n’endommage pas votre peau et ne tache pas vos vêtements, mais il peut être froid. Ce gel permet de transmettre plus efficacement les ondes sonores.

Ensuite, l’échographiste place un transducteur sur la peau de votre abdomen. Le transducteur envoie des ondes sonores dans votre corps, qui se reflètent sur les structures internes, y compris sur votre bébé. Les ondes sonores réfléchies créent des images sur un écran. Votre échographiste utilise ces images pour prendre des mesures importantes telles que le tour de tête et la longueur de votre bébé. Vous pouvez les voir tracer des lignes sur l’écran ou cliquer sur un bouton pour « figer » certains angles.

Il n’y a pratiquement aucune gêne lors d’une échographie prénatale. Vous pourriez ressentir un léger inconfort si vous devez faire pipi. L’échographie prend environ 30 minutes.

Si vous subissez une échographie transvaginale, le processus est uniquement différent dans le sens où le transducteur se trouve à l’intérieur de votre vagin et non sur votre ventre.

À quoi dois-je m’attendre après une échographie de grossesse ?

Si vous avez passé une échographie abdominale, votre échographiste essuie le gel de votre ventre. Ils peuvent imprimer des images échographiques que vous pourrez emporter chez vous.

Dans la plupart des cas, votre échographiste ne discutera pas avec vous des résultats de votre test. Si votre obstétricien effectue votre échographie, il pourra discuter de ce qu’il voit au fur et à mesure.

Si un échographiste effectue votre échographie, un obstétricien examinera les images, puis discutera de ses résultats avec vous lors de votre prochain rendez-vous. La plupart des cabinets planifient votre rendez-vous juste après votre échographie afin que vous obteniez vos résultats le jour même.

Quels sont les risques des échographies prénatales ?

Des études ont montré que les échographies sont sans danger pendant la grossesse. Il n’y a aucun effet secondaire nocif pour vous ou votre bébé.

Est-il sécuritaire de faire une échographie tous les mois pendant la grossesse ?

Bien que les échographies soient sans danger pour vous et votre bébé, la plupart des grandes associations médicales recommandent aux prestataires de soins de grossesse de ne réaliser des échographies que lorsque les tests sont médicalement nécessaires. Si vos échographies sont normales et que votre grossesse est simple ou à faible risque, des échographies répétées ne sont pas nécessaires.

Quels résultats obtient-on à une échographie de grossesse ?

Les résultats de votre échographie seront normaux ou anormaux. Un résultat normal signifie que votre prestataire de soins de grossesse n’a détecté aucun problème et que votre bébé grandit et se développe normalement. Un résultat anormal signifie que votre prestataire a remarqué quelque chose d’anormal. Si c’est le cas, votre prestataire ordonnera des échographies ou des tests de diagnostic supplémentaires pour déterminer si quelque chose ne va pas.

Parfois, l’échographie est incomplète s’il est difficile de voir toutes les structures nécessaires à cette échographie particulière. La position ou les mouvements de votre bébé rendent parfois difficile la visualisation de tout ce que votre prestataire a besoin de voir. Si tel est le cas, vous aurez besoin d’une nouvelle échographie et ils réessayeront.

Il existe certaines limites aux échographies, de sorte que votre prestataire peut ne détecter certaines anomalies qu’après la naissance.

Quelles sont les raisons pour lesquelles vous avez besoin de plus d’échographies pendant la grossesse ?

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles votre prestataire de soins de grossesse peut prescrire des échographies supplémentaires pendant votre grossesse. Certaines de ces raisons incluent :

• Problèmes avec vos ovaires, votre utérus, votre col de l’utérus ou d’autres organes pelviens.
• Votre bébé mesure petit pour son âge gestationnel ou votre prestataire soupçonne un RCIU (retard de croissance intra-utérin).
• Problèmes avec le placenta comme le placenta praevia ou le décollement placentaire.
• Vous êtes enceinte de jumeaux, de triplés ou plus.
• Votre bébé est en siège.
• Vous avez trop de liquide amniotique (hydramnios).
• Vous avez trop peu de liquide amniotique (oligohydramnios).
• Vous souffrez d’une maladie comme le diabète gestationnel ou la prééclampsie.
• Votre bébé souffre d’une maladie congénitale.

Les résultats normaux des échographies de grossesse peuvent varier. Généralement, un résultat normal signifie que votre bébé semble en bonne santé et que votre prestataire n’a détecté aucun problème.

Pourquoi certains prestataires de grossesse planifient-ils les échographies différemment ?

Le nombre d’échographies que vous passerez et le moment où vous les passerez peuvent varier selon les prestataires. Chaque cabinet fonctionne différemment et certains prestataires font les choses différemment en fonction de vos antécédents médicaux ou de vos symptômes.

Quand une échographie de grossesse détermine-t-elle le sexe ?

Le sexe de votre bébé n’est visible à l’échographie qu’entre 18 et 20 semaines environ. Assurez-vous de dire à votre prestataire de soins de grossesse si vous souhaitez ou non connaître le sexe de votre bébé avant votre échographie.