Points clés à retenir
- Les réactions allergiques graves aux vaccins contre la COVID-19 actuellement autorisés sont rares.
- Les personnes qui ont déjà eu une réaction allergique grave à un vaccin doivent attendre 30 minutes à la clinique de vaccination après avoir reçu un vaccin. De cette façon, si une réaction se produit, elle peut être traitée immédiatement.
Sur la base des rapports faisant état de près de 2 millions de vaccins administrés pour prévenir le COVID-19 aux États-Unis, moins de deux douzaines de personnes ont souffert d’anaphylaxie, une réaction allergique grave qui constitue un facteur de risque rare avec le vaccin. Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont annoncé la nouvelle dans l’édition du 6 janvier de leur journal hebdomadaire.Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité.
L’étude a été menée entre le 14 et le 21 décembre 2020 auprès de participants ayant reçu le vaccin Pfizer-BioNTech. C’était avant que le vaccin Moderna, le deuxième vaccin autorisé pour une utilisation d’urgence par la Food and Drug Administration (FDA), ne soit largement distribué.
Près des trois quarts des 21 réactions anaphylactiques – 71 % – sont survenues dans les 15 minutes suivant la vaccination d’une personne. C’est important car la FDA recommande actuellement aux personnes d’attendre 15 minutes dans l’établissement où elles ont reçu un vaccin afin de pouvoir être traitées par le personnel médical en cas de réaction.
Les personnes qui ont eu une réaction anaphylactique dans le passé sont priées d’attendre une demi-heure, a déclaré à Gesundmd Thomas Clark, MD, MPH, directeur adjoint de la division des maladies virales au CDC. L’anaphylaxie peut être inversée grâce à un médicament appelé épinéphrine que les établissements de santé distribuant les vaccins contre la COVID-19 doivent avoir à portée de main.
Selon l’étude, 17 des 21 personnes ayant subi une anaphylaxie avaient des antécédents documentés d’allergies ou de réactions allergiques, dont sept avaient des antécédents d’anaphylaxie.
Lors d’un point de presse avec des journalistes cette semaine, Nancy Messonnier, MD, directrice du Centre national de vaccination et des maladies respiratoires du CDC, a déclaré que les 21 cas d’anaphylaxie se traduisent par un taux de 11,1 cas par million de doses. En comparaison, les cas d’anaphylaxie associés au vaccin contre la grippe apparaissent à raison de 1,3 par million de doses, selon le CDC.
« Les taux d’anaphylaxie associés aux vaccins contre la COVID-19 peuvent sembler élevés par rapport aux vaccins contre la grippe », déclare Messonnier. « Mais je tiens à vous rassurer : il s’agit encore d’un résultat rare. »
Messonnier dit que le CDC a adapté ses recommandations à mesure qu’il en apprend davantage. Par exemple, l’organisation a récemment recommandé à toute personne ayant une réaction immédiate ou allergique à la première dose du vaccin contre la COVID-19 de ne pas recevoir la deuxième dose. Et toute personne ayant des antécédents de réaction allergique immédiate aux vaccins injectables et les personnes ayant des antécédents d’anaphylaxie quelle qu’en soit la cause doivent être observées pendant 30 minutes après la vaccination.
“À l’heure actuelle, les avantages connus et potentiels des vaccins actuels contre la COVID-19 l’emportent sur les risques connus et potentiels [de] contracter la COVID-19”, déclare Messonier. “Le CDC et la FDA examinent rigoureusement tous les rapports d’événements indésirables graves.”
Clark dit que le CDC prévoit de réaliser une étude similaire avec le vaccin Moderna.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous ne présentez aucun risque connu d’allergie aux vaccins ou aux composants des vaccins actuels contre la COVID-19, vous devriez vous faire vacciner. Le personnel médical des sites de vaccination peut traiter les réactions allergiques dans les rares cas où elles surviennent.
D’autres études confirment ce que montre l’étude du CDC sur le faible risque de réactions allergiques graves aux vaccins contre la COVID-19. Une étude de décembre 2020 dans leJournal d’allergie et d’immunologie cliniquea examiné les réactions allergiques au Royaume-Uni, où les vaccins ont été administrés avant les États-Unis. Les résultats ont montré que :
- Les réactions allergiques aux vaccins contre la COVID-19 sont rares.
- Les réactions allergiques aux vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna contre la COVID-19 ont un taux de survenue tout aussi faible.
- Les cliniques peuvent gérer toute réaction allergique qui survient.
- Les personnes ayant des antécédents d’anaphylaxie à un médicament injectable ou à un vaccin contenant du polyéthylène glycol ou du polysorbate – deux composants des vaccins autorisés contre la COVID-19 – devraient parler à un allergologue avant de se faire vacciner.
- Les patients souffrant d’allergies graves aux aliments, aux médicaments oraux, au latex ou au venin peuvent recevoir les vaccins contre la COVID-19 en toute sécurité.
“En tant qu’allergologues, nous voulons encourager la vaccination en rassurant le public sur le fait que les deux vaccins contre le COVID-19 approuvés par la FDA sont sûrs”, a déclaré la co-auteure de l’étude, Aleena Banerji, MD, directrice clinique de l’unité d’allergie et d’immunologie clinique du Massachusetts General Hospital, dans un communiqué. “Nos lignes directrices s’appuient sur les recommandations des agences de réglementation américaines et fournissent des étapes claires à la communauté médicale sur la manière d’administrer en toute sécurité les deux doses du vaccin aux personnes ayant des antécédents allergiques.”
Bien que le rare risque de réaction allergique puisse signifier qu’un petit sous-ensemble de personnes ne peut pas prendre les vaccins Pfizer ou Moderna, d’autres vaccins sont sur le point d’être examinés et pourraient être plus sûrs pour les personnes à risque d’anaphylaxie.
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