La mise à jour des directives sur les masques des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), indiquant que les personnes entièrement vaccinées peuvent reprendre leurs activités régulières sans masque ni distanciation sociale, était un changement bienvenu pour certains. Mais, en raison du manque d’instructions claires, de nombreuses personnes immunodéprimées qui ont été vaccinées se sont demandées ce qu’elles pouvaient faire en toute sécurité.
À l’intention des personnes vaccinées, le CDC indique que « si vous souffrez d’une maladie ou si vous prenez des médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire, vous ne serez peut-être PAS entièrement protégé même si vous êtes complètement vacciné ».Pour certaines personnes dont le système immunitaire est affaibli, les nouvelles directives sur les masques peuvent ne pas s’appliquer.
“Nous ne sommes encore qu’à 38 % entièrement vaccinés, les gens doivent donc faire preuve de prudence et [utiliser une] approche de bon sens en fonction de leur propre état de santé”, a déclaré Purvi Parikh, MD, immunologiste et allergologue au Allergy & Asthma Network, à Gesundmd. “Soyez également prudent lorsque vous êtes à proximité de grands groupes de personnes dont le statut vaccinal est inconnu.”
Les personnes immunodéprimées sont-elles protégées par le vaccin ?
Depuis le début de la pandémie de COVID-19, les États et les organismes de santé définissent différemment les immunodéprimés. Parfois, il s’agit de personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs, de personnes vivant avec des maladies affectant le système immunitaire, ou d’une combinaison des deux.
“Nous devrions penser à toutes les maladies et à tout ce qui est essentiellement un affaiblissement immunitaire”, a déclaré à Gesundmd Sri Banerjee, MD, PhD, MPH, épidémiologiste et membre du corps professoral du programme de doctorat en santé publique de l’Université Walden. “Dispose-t-on de données précisant dans quelle mesure ils peuvent être considérés comme immunisés une fois qu’ils ont été vaccinés ? La réponse est non.”
Les chercheurs ont examiné l’efficacité du vaccin contre la COVID-19 pour les personnes prenant certains médicaments ou souffrant de différents problèmes de santé. Par exemple, une étude en attente d’examen par les pairs a révélé que 34 % des personnes atteintes de la maladie de Crohn prenant le médicament Infliximab étaient protégées après une dose du vaccin Pfizer.En comparaison, une étude du CDC a révélé que les vaccins Pfizer et Moderna étaient efficaces à environ 80 % pour prévenir les maladies qui nécessiteraient une hospitalisation au sein de la population générale.
Banerjee et Parikh recommandent tous deux aux personnes dont le système immunitaire est affaibli de continuer à porter des masques en présence de personnes qu’elles ne connaissent pas, même si elles sont considérées comme complètement vaccinées.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous ou un de vos proches êtes immunodéprimé en raison d’un problème de santé, d’un médicament ou d’une combinaison des deux, vous devez parler à votre médecin de ce que vous pouvez faire en toute sécurité. Les experts recommandent d’être prudent et de continuer à porter un masque.
Tout le monde devrait-il continuer à porter des masques ?
Banerjee soutient qu’il pourrait être utile pour les personnes sans problèmes de santé sous-jacents de continuer à se masquer pour protéger leur entourage. “Peut-être que vous êtes déjà vacciné, mais vous pouvez toujours transmettre le virus à la personne immunodéprimée à côté de vous”, dit-il. “Donc, si vous portez un masque qui constitue toujours cette barrière, alors vous protégez l’autre personne de la transmission potentielle.”
Certaines études suggèrent que les vaccins peuvent empêcher la transmission du virus. Mais les personnes entièrement vaccinées contre le COVID-19 peuvent toujours le transmettre aux personnes non vaccinées et aux personnes immunodéprimées. La recherche montre que le port de masques faciaux est la méthode la plus efficace pour prévenir la propagation du COVID-19.
Les masques peuvent également être utiles pour prévenir la propagation d’autres maladies. “Les masques aident à protéger contre la grippe et tous les autres virus respiratoires, qui peuvent tous être mortels chez les personnes immunodéprimées”, explique Parikh.
Comment les personnes immunodéprimées l’abordent
Ellen Gurung, étudiante MPH à l’Université George Mason en Virginie qui vit avec le lupus, a déclaré à Gesundmd qu’elle prévoyait de continuer à porter un masque malgré les nouvelles directives du CDC. Gurung a reçu les deux doses du vaccin Pfizer, mais sa mère, qui souffre d’asthme, n’est pas encore complètement vaccinée.
“C’est encore un autre exemple de la façon dont les personnes handicapées ou atteintes de maladies chroniques sont oubliées”, dit-elle. “On se concentre tellement sur l’impact de la pandémie sur les personnes valides, l’économie et les entreprises, et on se concentre très peu sur les personnes qui courent le plus de risques en termes de santé.”
Azmia Magane, MSW, résidente de Floride et écrivaine qui vit également avec le lupus, a déclaré à Gesundmd qu’elle “continuera à pratiquer la distanciation sociale ainsi qu’à porter le masque selon les instructions de mes médecins”. Magane s’inquiète également du fait que ces lignes directrices fonctionnent avec un code d’honneur, sans reconnaître qu’il existe des personnes anti-vaccin ou hésitantes à la vaccination qui peuvent également renoncer aux masques.
“Je ne me sens pas encore à l’aise de sortir et de vivre normalement, mais il y a aussi beaucoup de transmissions environnantes inconnues”, a déclaré Gurung. “Je ne veux pas être responsable d’avoir accidentellement mis quelqu’un en danger parce que j’étais trop pressé pour ne pas porter de masque. Porter un masque est facile.”
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