Les recherches sont contradictoires quant à savoir sistatinespeut provoquer une perte de mémoire. Les statines sont un médicament sur ordonnance utilisé pour traiter l’hypercholestérolémie.
Un taux de cholestérol élevé augmente le risque de problèmes de santé chroniques, notamment les maladies vasculaires, les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques. Prendre des statines tel que prescrit est un moyen important de réduire votre taux de cholestérol et de réduire votre risque de développer ces affections.
Les statines sont sûres et bénéfiques pour la plupart des gens, mais elles entraînent des effets secondaires et des interactions médicamenteuses.
Cet article passera en revue ce que la recherche montre sur les problèmes cognitifs et les statines, notamment s’il existe des preuves d’une perte de mémoire liée à la prise de statines.
Les statines provoquent des pertes de mémoire : d’où vient cette affirmation ?
L’affirmation selon laquelle les statines provoquent des pertes de mémoire a gagné du terrain en 2008 lorsque Orli Etingin, alors vice-président du département de médecine de l’hôpital presbytérien de New York, a déclaré au Wall Street Journal que Lipitor « rend les femmes stupides ».
Etingin a affirmé que plusieurs de ses patients prenant des statines ont déclaré qu’ils ne pouvaient pas se concentrer, se souvenir des mots ou qu’ils souffraient de déficits cognitifs. Etingin a affirmé que ces problèmes avaient disparu lorsque les patients avaient arrêté de prendre des statines.
Bien que ces affirmations aient attiré l’attention des médias, Etingin n’a pas été la première personne à exprimer ses inquiétudes quant au lien entre les statines et la perte de mémoire. Depuis des années, des rapports anecdotiques faisaient état d’utilisation de statines et de problèmes cognitifs.
Statines et perte de mémoire : existe-t-il des preuves ?
Après que les allégations concernant un lien entre les problèmes cognitifs et les statines aient émergé, les chercheurs ont tenté de déterminer s’il existait des preuves scientifiques pour étayer ces anecdotes.
Qu’est-ce qu’une preuve anecdotique ?
Les preuves anecdotiques sont basées sur les expériences rapportées par les gens et les observations qu’ils ont faites. Ils ne sont pas basés sur des données issues de la recherche scientifique.
À cette fin, les chercheurs ont examiné la littérature médicale et publié leurs résultats dans leAnnales de médecine interneen 2013.
Les chercheurs n’ont trouvé aucune association entre les statines et les problèmes mentaux. Cependant, ils ont admis qu’aucun des principaux essais randomisés sur les statines qu’ils avaient examinés n’avait systématiquement recherché un déclin cognitif et que le symptôme aurait pu être subtil.
Par conséquent, les chercheurs ont conclu qu’aucune déclaration définitive sur les statines et les problèmes de mémoire ne pouvait être faite dans un sens ou dans l’autre.
Une autre revue majeure de la recherche publiée en 2021 a examiné 24 études portant sur 1 404 459 personnes pour voir si l’utilisation de statines était liée à des troubles cognitifs.
Les chercheurs ont conclu qu ‘«il n’y avait aucune preuve d’effets cognitifs indésirables, y compris l’incidence de la démence, la détérioration de la cognition globale ou des domaines cognitifs spécifiques associés à l’utilisation des statines chez les individus âgés de ≥60 ans», mais que «les études devraient examiner cette association dans des études avec des périodes de suivi plus longues».
Études sur les statines et la perte de mémoire
Au cours de la dernière décennie, de plus en plus d’études ont été menées pour rechercher des preuves d’une relation entre les statines et les problèmes de mémoire. Voici quelques exemples de ce que les résultats ont montré :
- Une revue des recherches de 2013 publiée dansActes de la clinique Mayon’a trouvé aucune preuve de problèmes de mémoire associés à l’utilisation de statines ; en fait, les résultats suggèrent que la prise de statines pendant plus d’un an est en réalité associée à une protection contre la démence.
- En 2015, des chercheurs australiens ont examiné combien de personnes prenant des statines signalaient des effets secondaires liés à la mémoire, par rapport aux personnes prenant d’autres médicaments réduisant le taux de cholestérol. Ils n’ont trouvé aucune différence significative dans ces rapports entre les personnes prenant des statines et celles qui n’en prenaient pas.
- Une autre étude de 2015 a examiné les dossiers médicaux de plus de 11 millions de personnes. Les chercheurs ont découvert que les personnes qui prenaient des statines ou d’autres médicaments hypocholestérolémiants étaient plus susceptibles de signaler des pertes de mémoire que celles qui ne prenaient pas de médicaments contre le cholestérol. Cependant, les chercheurs n’étaient pas sûrs que ce soient réellement les statines qui soient à l’origine de la perte de mémoire. Ils ont noté que les résultats auraient pu être un exemple de biais de détection. Dans ce cas, il se pourrait que les gens aient eu des problèmes de mémoire qui n’étaient pas du tout liés au médicament, mais ils étaient plus susceptibles d’en parler à leurs prestataires après avoir commencé le traitement, car ils pensaient qu’il s’agissait d’un effet secondaire.
- En 2018, des chercheurs ont examiné les recherches sur la fonction cognitive et l’utilisation des statines chez les personnes âgées. Ils ont constaté qu’il y avait des preuves des deux côtés de l’argument, écrivant que “la littérature actuelle soutient l’hypothèse selon laquelle les statines sont potentiellement responsables à la fois d’une déficience cognitive réversible à court terme ainsi que d’une diminution du risque de démence”. Ils ont conclu que les prestataires devaient prendre en compte les risques pour chaque patient lors de la prescription de statines.
- Une autre étude australienne de 2019 n’a pas trouvé de preuve d’un déclin plus important de la mémoire chez les personnes âgées prenant des statines sur une période de six ans par rapport aux personnes n’en prenant pas.
- Une grande étude multicentrique publiée en 2020 n’a trouvé aucune association entre l’utilisation de statines et la démence. Cependant, les résultats suggèrent une association possible entre l’utilisation de statines et les changements cognitifs dans les troubles cognitifs légers à un stade précoce. Les chercheurs ont déclaré que des essais randomisés supplémentaires seraient utiles pour examiner de plus près le lien possible.
- Une autre étude de 2020 a révélé que les effets cognitifs possibles des statines pourraient être davantage liés à l’âge d’une personne : les chercheurs « ont identifié que les effets des statines variaient en qualité, en force et en apparence en fonction de l’âge de l’utilisateur. Plus précisément, les statines ont amélioré le temps de réaction chez les personnes âgées et l’intelligence fluide dans les deux groupes d’âge, tout en entraînant un déclin de la mémoire de travail chez les utilisateurs d’âge moyen.
- Une étude sur l’utilisation des statines chez les personnes présentant un risque génétique de maladie d’Alzheimer, publiée en 2020, a révélé que certaines personnes porteuses du gène APOE4 d’Alzheimer pourraient être plus susceptibles de ressentir des effets secondaires liés à la mémoire dus aux statines. Cependant, un taux de cholestérol élevé était également associé à de moins bonnes performances aux tests de mémoire chez les personnes non porteuses du gène. Par conséquent, les chercheurs ont conclu que les niveaux de cholestérol et l’utilisation de statines « peuvent avoir des effets différentiels sur l’apprentissage verbal et/ou la mémoire en fonction du risque génétique de [Alzheimer] et que « les femmes semblent être particulièrement vulnérables à l’utilisation de statines en fonction de leur statut APOE4 ».
- Une étude portant sur les statines et la démence issue de l’essai ASPREE a été publiée en 2021. Les résultats ont montré que l’utilisation des statines n’augmente pas le risque de démence et de déclin cognitif. Cependant, les chercheurs ont déclaré que les résultats doivent être confirmés par les données des essais randomisés en cours.
- En 2022, des chercheurs ont examiné si l’administration de statines de haute intensité aux participants à une étude affecterait leurs performances aux tests cognitifs après 6 mois. Ils n’ont constaté aucun changement significatif dans les scores des participants.
Dois-je prendre des statines si j’ai des problèmes de mémoire ?
Les recherches sur le lien entre la perte de mémoire/les problèmes cognitifs et l’utilisation de statines n’ont pas abouti à une réponse claire « oui ou non » quant à l’existence d’une relation causale. Si votre fournisseur de soins souhaite que vous preniez une statine, il a décidé que tout risque ou effet secondaire lié au médicament vaut les avantages que vous en tirerez.
Statines : la perte de mémoire est-elle un effet secondaire ?
Les statines peuvent avoir des effets secondaires, mais tout le monde n’en souffre pas. Un effet secondaire courant des statines est la douleur musculaire (myalgie). Certaines personnes qui prennent des statines peuvent présenter des modifications de leur fonction hépatique ou de leur taux de sucre dans le sang (surtout si elles souffrent ou sont à risque de souffrir d’une maladie du foie ou de diabète).
De nombreuses personnes prennent des statines sans aucun problème. Si les gens ressentent des effets secondaires liés aux statines, ils disparaissent généralement avec le temps. Si ce n’est pas le cas, les effets secondaires s’atténueront souvent une fois qu’une personne arrêtera de prendre une statine.
Selon l’American Heart Association, de nombreuses preuves suggèrent que les douleurs musculaires peuvent être un effet secondaire des statines. Même si les personnes prenant des statines signalent parfois des troubles du sommeil, des problèmes de mémoire et des cataractes, il existe moins de preuves prouvant que ces médicaments sont à l’origine de ces problèmes.
Directives de la FDA sur les statines et la mémoire
Depuis 2012, la Food and Drug Administration (FDA) a mis à jour ses directives sur l’utilisation des statines pour inclure la perte de mémoire et la confusion parmi les effets secondaires potentiels. Cependant, ils ont noté que ces effets secondaires sont considérés comme « non graves » et réversibles.
Statines et « brouillard cérébral »
Certaines personnes prenant des statines rapportent qu’elles souffrent de « brouillard cérébral ». Même si le brouillard cérébral peut rendre difficile la mémorisation de certaines choses, ce n’est pas la même chose qu’une véritable perte de mémoire due à une maladie comme la démence.
Le brouillard cérébral peut également être causé par bien d’autres facteurs, notamment les changements hormonaux, le stress, un mauvais sommeil et des problèmes de santé mentale. Une personne prenant une statine et présentant des symptômes de brouillard cérébral peut penser que le médicament en est la cause, mais il pourrait s’agir d’autre chose.
Résumé
Les chercheurs ne sont pas encore parvenus à un accord sur le lien entre les statines et la perte de mémoire. Pour prouver qu’il existe un lien de causalité entre les statines et la perte de mémoire, il faudrait réaliser un essai prospectif randomisé conçu pour étudier les effets neurocognitifs des statines.
Jusqu’à ce que davantage de recherches soient effectuées sur la perte de mémoire et les statines, que devraient faire les prestataires et les patients s’ils s’inquiètent de l’effet potentiel du médicament sur la fonction cérébrale ?
N’oubliez pas que même si les preuves démontrent que les statines provoquent des problèmes de mémoire, il se peut qu’il ne s’agisse pas d’un problème courant et qu’il peut même être réversible. Si une personne arrêtait de prendre le médicament, l’effet s’améliorerait probablement.
Si on vous a prescrit une statine, n’arrêtez jamais de la prendre sans en parler à votre professionnel de la santé. Si vous vous inquiétez des effets possibles du médicament ou si vous remarquez des changements dans votre façon de penser ou votre mémoire, parlez-en à votre prestataire.
