Ce que vous devez savoir sur les orteils cassés

La plupart des gens ont laissé tomber quelque chose sur leur pied à un moment donné et se sont demandé s’ils avaient un orteil cassé ou si la douleur disparaîtrait d’elle-même.

Un orteil cassé n’est peut-être pas évident, mais les signes les plus courants d’une fracture comprennent une douleur intense et un bruit de craquement ou de claquement audible qui se fait entendre lorsque le petit os de l’orteil se fracture. 

Voici ce que vous devez savoir sur les orteils cassés, notamment les causes, les symptômes, le traitement et les complications possibles.

Causes

La plupart des orteils cassés sont le résultat de la chute d’un objet lourd sur l’orteil. Cependant, il existe d’autres causes moins courantes de fracture d’un orteil :

• Une étape manquée
• Un orteil gravement cogné
• Une fracture de fatigue aggravée suite à un impact répété sur une surface dure
• Structure anormale du pied
• Ostéoporose

Symptômes

Un orteil cassé est une blessure douloureuse. La douleur apparaît généralement instantanément et est très intense. Les autres symptômes d’un orteil cassé comprennent :

• Gonflement et ecchymoses
• Difficulté à marcher normalement (Cependant, être capable de marcher sur la pointe des pieds n’exclut pas une pause.)
• Douleur en marchant ou en mettant des chaussures

En règle générale, ces symptômes justifient une visite chez votre médecin pour évaluation.

Rendez-vous aux urgences si l’un des éléments suivants s’applique également :

• Une blessure traumatique ou par écrasement à l’orteil
• Une augmentation soudaine de la douleur ou de l’enflure intense
• Une plaie ouverte ou un saignement
• Engourdissement ou picotement soudain
• Un orteil tordu ou déformé
• Fièvre ou frissons

Si le traumatisme de votre orteil a brisé la peau et que vous pouvez voir des os, il est probable que vous ayez une fracture ouverte, qui nécessitera des soins médicaux immédiats.

Diagnostic

Votre médecin sera en mesure de déterminer visuellement ou, dans certains cas, par imagerie, si votre orteil est cassé et comment il doit être traité.

Par exemple, si vous présentez une déformation évidente d’un orteil, une radiographie déterminera si l’os nécessite un traitement spécial, comme une attelle ou l’application d’un plâtre.

Traitement

À moins que ce ne soit grave, la plupart des orteils cassés peuvent être traités modestement.

Les fractures d’orteil moins graves peuvent parfois être soignées à la maison avec un simple traitement des blessures comprenant du repos, de la glace et de l’élévation. Gardez ces conseils à l’esprit dans les jours qui suivent votre blessure :

• Évitez de marcher ou d’exercer une pression excessive sur l’articulation.
• Glacez l’orteil affecté plusieurs fois par jour pendant 20 minutes maximum à chaque fois.
• Gardez votre pied surélevé lorsque vous le pouvez pour réduire le gonflement du pied.
• Portez une chaussure à semelle rigide pour éviter tout mouvement de l’articulation pendant la marche.
• Discutez avec votre médecin de l’utilisation d’analgésiques en vente libre.

Lorsqu’une intervention est nécessaire, la plupart des cas sont traités avec une attelle ou un ruban adhésif, dans lequel l’orteil cassé est collé à l’orteil voisin afin de le maintenir stable et aligné pendant sa guérison.

Une fois l’attelle ou le ruban adhésif retiré, vous pouvez commencer en toute sécurité des étirements doux et des exercices pour l’orteil cassé. Le but de ces exercices, qui peuvent être prescrits par un professionnel de la santé, est d’obtenir la même amplitude de mouvement que le même orteil du pied opposé.

Si votre blessure donne l’impression que votre orteil est tordu ou si vous pensez que vous avez cassé votre gros orteil, cela est considéré comme grave. Un gros orteil cassé peut nécessiter un plâtre, et si votre orteil semble déformé, un médecin devra peut-être le remettre en place ou procéder à une intervention chirurgicale.

Il est également possible, dans de rares cas, qu’un petit morceau d’os se brise lors du traumatisme d’une blessure à l’orteil, ce qui nécessiterait une intervention chirurgicale pour que l’orteil guérisse correctement.

Avec des soins médicaux appropriés, la plupart des orteils cassés guériront en quatre à six semaines.

Complications possibles

La complication la plus courante d’une fracture d’un orteil est un traumatisme de l’ongle de l’orteil affecté. Les ongles des pieds peuvent se décolorer, devenir noirs et bleus et même tomber.

L’ongle repousse généralement normalement, mais il peut être judicieux de consulter un professionnel de la santé du pied pendant votre guérison. Un podologue peut vous aider à éviter les ongles incarnés ou toute infection du lit de l’ongle pendant la guérison de votre orteil. Si du sang s’accumule sous l’ongle, le praticien devra peut-être faire un petit trou dans l’ongle pour permettre au sang de s’échapper.

De plus, certaines personnes sont plus sujettes à des douleurs chroniques ou à des raideurs dans l’articulation touchée après une fracture d’un orteil. Dans certains cas, l’arthrite peut se développer plus tard dans l’articulation.

Si un orteil cassé n’est pas traité correctement, une pseudarthrose (échec de la guérison) ou un cal vicieux (guérison dans une position incorrecte) peut survenir. Cela peut provoquer des déformations et des douleurs chroniques et nécessiter une intervention chirurgicale.