Points clés à retenir
- Les céphalées de tension provoquent une douleur modérée des deux côtés de la tête et peuvent donner l’impression que votre tête est pressée.
- Les migraines provoquent une douleur intense ou sévère qui survient généralement d’un côté de la tête et peut inclure des nausées et une sensibilité à la lumière et au son.
- Les déclencheurs courants des migraines et des céphalées de tension comprennent le stress, le manque de sommeil et le fait de sauter des repas.
Il existe de nombreux types de maux de tête, chacun avec ses propres sensations, comme une douleur aiguë, pulsatile ou lancinante. Les céphalées de tension et les migraines sont deux des types de maux de tête les plus courants.
La douleur d’une céphalée de tension est sourde et se manifeste des deux côtés de la tête. Vous pouvez ressentir une sensation d’oppression ou de pression dans la tête. Les migraines, en revanche, surviennent d’un seul côté ou sont pires d’un côté. Ils se caractérisent par une douleur intense, lancinante ou pulsatile.
Dans cet article, nous discuterons des similitudes et des différences entre les céphalées de tension et les migraines en termes de symptômes, de causes et de traitements.
Symptômes
Les migraines et les céphalées de tension sont considérées comme des céphalées primaires, ce qui signifie qu’elles ne sont pas causées par une autre affection. Un mal de tête causé par une affection sous-jacente est appelé mal de tête secondaire.
Bien que les migraines et les céphalées de tension provoquent des douleurs à la tête, la douleur que chacune provoque est différente et elles peuvent être accompagnées de symptômes différents.
Il peut également y avoir un certain chevauchement entre les symptômes d’une migraine et d’une céphalée de tension ; par exemple, alors que la plupart des personnes qui souffrent de migraines ressentent des douleurs à la tête unilatérales, certaines personnes ressentent des douleurs des deux côtés de la tête (ce qui est plus fréquent dans les céphalées de tension).
Douleur intense ou sévère qui s’aggrave d’un côté ou ne survient que d’un côté
Pression et douleur derrière les yeux
Douleur dans les tempes
Nausées et vomissements
Douleur qui s’aggrave avec l’activité physique
Sensibilité à la lumière, aux sons ou aux odeurs
Vertiges
Douleur modérée qui survient des deux côtés de la tête
Forte pression dans la tête
L’impression qu’on vous serre la tête
Douleur dans les tempes
Douleur au cou ou aux épaules
Tiraillement au niveau du cou ou des épaules
Les migraines peuvent survenir après un prodrome, c’est-à-dire des symptômes qui commencent quelques heures avant l’apparition du mal de tête. Les symptômes du prodrome peuvent inclure :
- Fatigue
- Dépression
- Irritabilité
- Envies de nourriture
- Raideur ou sensibilité musculaire et cervicale
Certaines personnes ressentent également des auras migraineuses, qui peuvent survenir avant ou pendant une migraine. Les symptômes des auras migraineuses peuvent inclure :
- Troubles visuels, comme ne pas pouvoir voir, voir des étoiles ou voir des angles morts dans votre vision
- Problèmes d’élocution ou de langage
- Engourdissement ou picotement dans une main ou un côté du visage
- Faiblesse musculaire ou perte d’équilibre
Un peu plus de 30 % des personnes souffrant de migraines ressentent également des auras migraineuses.Les personnes souffrant de céphalées de tension ne ressentent ni auras ni prodromes.
Récapitulatif
Les céphalées de tension et les migraines présentent des symptômes similaires, mais la gravité et le type de douleur ressentie sont différents. Les migraines présentent également d’autres symptômes, tels que des nausées et une sensibilité à la lumière et au son, et peuvent ou non s’accompagner d’un prodrome ou d’une aura.
Causes
La cause des migraines et des céphalées de tension n’est pas entièrement comprise. On pensait auparavant que les céphalées de tension étaient causées par la contraction des muscles du cou et du cuir chevelu, mais les chercheurs ont découvert que ce n’était pas vrai.
Les chercheurs pensent que les migraines pourraient avoir une composante génétique.Une migraine commence dans les nerfs du cerveau, qui envoient ensuite des signaux à des nerfs comme le nerf trijumeau, une partie du système nerveux responsable de l’envoi des sensations de douleur, de toucher et de température de votre visage à votre cerveau, et cela commence à affecter les vaisseaux sanguins.
Bien que la cause directe des deux types de maux de tête ne soit pas claire, ils ont des déclencheurs communs, tels que :
- Des niveaux de stress élevés
- Manque de sommeil
- Sauter des repas ou ne pas manger suffisamment
- Consommation d’alcool
- Fluctuations des hormones sexuelles féminines
Les migraines peuvent également être provoquées par des changements climatiques qui entraînent une baisse de la pression barométrique.La pression barométrique est la pression de l’air dans l’atmosphère et elle chute généralement avant la pluie et les averses.
Hormones
Les hormones féminines jouent un rôle important dans le développement des maux de tête, c’est pourquoi les femmes ont tendance à ressentir plus souvent des maux de tête que les hommes. Des recherches ont montré que les enfants des deux sexes présentent des taux de maux de tête similaires. Cependant, lorsque les filles atteignent la puberté, elles commencent à ressentir beaucoup plus de maux de tête que les garçons.
On pense que les fluctuations des œstrogènes déclenchent une série de réactions chimiques dans le cerveau qui déclenchent des maux de tête, en particulier des crises de migraine. Les chercheurs ne connaissent pas la raison exacte pour laquelle cela se produit.
Récapitulatif
La cause exacte des céphalées de tension et des migraines n’est pas claire, mais les deux affections peuvent être provoquées par les mêmes déclencheurs. Les femmes sont plus touchées par les migraines que les hommes, car les fluctuations des hormones sexuelles féminines contribuent aux maux de tête.
Diagnostic
Si vous souffrez de céphalées de tension chroniques ou de migraines, vous devriez consulter un neurologue pour en découvrir la cause.
Migraine
Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et dressera un historique de santé détaillé. Les signes qui pourraient inciter votre neurologue à prescrire des scintigraphies cérébrales comprennent des convulsions, une perte de conscience ou des problèmes cognitifs, tels qu’une mauvaise mémoire ou une mauvaise coordination.
Les scanners cérébraux typiques comprennent un scanner, qui utilise des rayons X pour voir l’intérieur du cerveau plus en détail, ou une IRM, qui utilise les forces magnétiques pour formuler une image plus approfondie de l’intérieur du cerveau.
Céphalée de tension
Le diagnostic des céphalées de tension implique le même processus clinique, mais elles sont souvent diagnostiquées sur la base de l’absence de symptômes qui surviennent avec d’autres types de maux de tête.
Votre médecin prendra note de vos symptômes et de votre niveau de douleur. S’ils ont des raisons de croire que quelque chose d’autre est en jeu, ils ordonneront une IRM ou une tomodensitométrie pour approfondir les investigations.
Récapitulatif
Le processus de diagnostic des migraines et des céphalées de tension est similaire. Votre médecin effectuera généralement des examens physiques et dressera un historique détaillé. Si un médecin soupçonne qu’un problème de santé sous-jacent pourrait être à l’origine de vos maux de tête, il peut prescrire des scintigraphies cérébrales.
Traitement
Obtenir un diagnostic approprié pour une céphalée de tension ou une migraine est crucial car les traitements varient entre les deux.
Céphalées de tension
Le traitement de première intention des céphalées de tension consiste en des analgésiques en vente libre tels que le Tylenol (acétaminophène) et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’Aleve (naproxène). Les personnes souffrant de céphalées de tension chroniques ou récurrentes peuvent se voir prescrire de l’amitriptyline, un antidépresseur.
Migraine
Il existe deux principaux types de médicaments utilisés pour traiter les migraines :
- Médicaments abortifs: Ceux-ci sont plus efficaces lorsque vous les utilisez dès les premiers signes d’une migraine. Prenez-les pendant que la douleur est légère. En arrêtant éventuellement le processus des maux de tête, les médicaments abortifs aident à arrêter ou à réduire vos symptômes de migraine, notamment la douleur, les nausées et la sensibilité à la lumière. Certains médicaments abortifs agissent en resserrant vos vaisseaux sanguins, les ramenant à la normale et soulageant la douleur lancinante.
- Préventif (prophylactique) médicaments: Ceux-ci peuvent être prescrits lorsque vos maux de tête sont sévères, surviennent plus de quatre fois par mois et interfèrent de manière significative avec vos activités normales. Les médicaments préventifs réduisent la fréquence et la gravité de vos maux de tête. Les médicaments sont généralement pris quotidiennement pour aider à prévenir les migraines.
D’autres traitements contre les migraines comprennent :
- Gestion des déclencheurs: Éliminer ou éviter les déclencheurs tels que le fait de sauter des repas ou de ne pas dormir suffisamment peut aider à traiter les migraines chroniques.
- Stimulation du nerf vagal: La stimulation du nerf vague envoie de l’électricité au nerf vague, qui est le nerf le plus long du corps. Il va du cerveau, traverse le visage et pénètre dans l’abdomen. La stimulation du nerf vagal peut réduire la fréquence des crises de migraine.
Récapitulatif
Le traitement des céphalées de tension et des migraines est similaire et implique l’utilisation d’analgésiques. D’autres formes de thérapie peuvent être appliquées pour soulager davantage la douleur ou remplacer les analgésiques.
Prévention
La prévention des migraines et des céphalées de tension consiste à éviter les déclencheurs. Les déclencheurs tels que le manque de sommeil et le fait de ne pas manger peuvent être facilement corrigés en veillant à ne pas sauter de repas et à dormir suffisamment chaque nuit.
Si vous n’êtes pas sûr de ce que sont vos déclencheurs, vous pouvez les surveiller à l’aide d’un journal ou d’un journal. Vous pouvez suivre les changements environnementaux, les aliments que vous mangez et les expériences de vie qui précèdent le début des céphalées de tension ou des migraines.
Certaines choses telles que les changements climatiques ou les fluctuations hormonales sont inévitables, mais vous pouvez faire attention au moment où ces changements vont se produire et planifier en conséquence. Vous pouvez vous assurer d’avoir sous la main les médicaments dont vous avez besoin et commencer le traitement dès l’apparition des symptômes.
Vous pouvez également prévenir les migraines en maintenant un mode de vie sain :
- Dormez sept à neuf heures par nuit.
- Mangez à intervalles réguliers. Ne sautez pas de repas et buvez beaucoup d’eau.
- Faites de l’exercice régulièrement et maintenez un poids santé.
- Apprenez des techniques pour contrôler le stress, telles que la méditation, le yoga, l’entraînement à la relaxation ou la respiration consciente.
- Prenez les médicaments comme indiqué par votre professionnel de la santé.
- Parlez à votre médecin de l’hormonothérapie si vous pensez que vos migraines sont liées à votre cycle menstruel.
- Obtenez les conseils d’un thérapeute pour vous aider à contrôler votre stress.
