Une étude publiée cette semaine par des chercheurs de l’American Cancer Society enLa santé publique du LancetCela s’ajoute aux preuves croissantes selon lesquelles les jeunes adultes sont plus susceptibles de développer plusieurs types de cancer que les générations plus âgées.
Nous avons déjà abordé ce phénomène. Recherche publiée l’année dernière dansRéseau JAMA ouvertont montré que les personnes dans la trentaine, et les jeunes femmes en particulier, ont connu des taux de cancer disproportionnellement élevés entre 2010 et 2019. Les cancers du sein, de la thyroïde et du côlon ou rectal ont été diagnostiqués le plus souvent chez les personnes de moins de 50 ans. Les cancers de l’appendice et des voies biliaires intra-hépatiques ont connu la croissance la plus rapide parmi ce groupe.
Comment les dernières découvertes contribuent-elles à la conversation sur les taux croissants de cancer chez les jeunes adultes ?
Différent des autres études sur les taux de cancer à apparition précoce, ce nouvel article a suivi à la fois les taux de cas et les taux de mortalité. Elle englobe également plus de types de cancer que la plupart des grandes études publiées récemment.
Voici ce que vous devez savoir.
Au moins 17 cancers sont en augmentation chez les jeunes générations
17 des 34 cancers inclus dans l’étude sont devenus plus fréquents chez les jeunes adultes que chez les générations plus âgées :
- Cancer colorectal
- Cancer de l’endomètre
- Vésicule biliaire et autres cancers biliaires
- Cancer du rein
- Cancer du pancréas
- Myélome
- Cancer gastrique non cardiaque
- Cancer du cardia gastrique
- Leucémie
- Cancer des testicules
- Cancers de l’intestin grêle
- Cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs
- Cancer de l’ovaire
- Cancer du foie (femmes)
- Cancers de la bouche et du pharynx non associés au VPH
- Cancer anal (hommes)
- Sarcome de Kaposi (hommes)
Beaucoup de ces cancers sont considérés comme rares, c’est-à-dire qu’il y a moins de 200 000 cas par an.
8 cancers ont augmenté par tranche d’âge depuis 1920
Pour comprendre comment les diagnostics de cancer et les taux de mortalité ont changé au fil des ans, les chercheurs ont divisé les patients en « cohortes de naissance », séparées par des intervalles de cinq ans entre 1920 et 1990.
En plus des cancers identifiés lors de recherches antérieures,les auteurs ont découvert que chaque cohorte présentait un risque plus élevé de développer huit types de cancer que les groupes qui les précédaient :
- Cancers de l’intestin grêle
- Cancer du rein
- Cancer du pancréas
- Myélome
- Leucémie
- Cancer du cardia gastrique
- Cancers du foie (femmes)
- Cancers de la cavité buccale et du pharynx non liés au VPH (femmes)
Les taux pour les neuf autres types de cancer ont diminué au cours des premières décennies de l’étude, mais ont augmenté chez les jeunes générations.
Le risque de développer un cancer est deux à trois fois plus élevé pour la génération Y que pour les baby-boomers pour le cancer de l’intestin grêle, le cancer du rein, le cancer du pancréas et le cancer du foie et des voies biliaires intra-hépatiques chez les femmes.
Une augmentation des diagnostics ne signifie pas une augmentation des taux de mortalité
Même si les taux de cancer ont augmenté au fil du temps, les taux de mortalité ne suivent pas toujours le même phénomène. Cependant, le risque de mortalité a augmenté parallèlement aux taux d’incidence du cancer du foie chez les femmes, du cancer de l’endomètre, du cancer de la vésicule biliaire, du cancer des testicules et du cancer colorectal.
Pourquoi c’est important
Il est important de comprendre les tendances du cancer chez les jeunes, car elles peuvent donner un aperçu de l’exposition à des facteurs cancérigènes au début de la vie et au début de l’âge adulte, écrivent les auteurs. Le risque élevé de cancer chez les jeunes « laisse présager une charge de morbidité future, car ces jeunes cohortes reportent leur risque accru à un âge plus avancé, lorsque les cancers surviennent le plus fréquemment ».
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les taux de cancer peuvent augmenter chez les jeunes adultes, et elles diffèrent probablement selon le type de cancer :
- 10 des 17 cancers les plus répandus chez les jeunes adultes sont liés à l’obésité. Il a été démontré que l’obésité et les autres problèmes de santé chroniques qui l’accompagnent souvent, comme le diabète et les maladies cardiaques, exacerbent la croissance du cancer.
- Certains facteurs liés au mode de vie peuvent également jouer un rôle. Les scientifiques soupçonnent que les jeunes adultes d’aujourd’hui sont plus susceptibles de manger davantage d’aliments ultra-transformés, de mener une vie plus sédentaire et d’être exposés à davantage de produits chimiques environnementaux que les jeunes adultes d’il y a plusieurs décennies.
- Les changements dans l’utilisation des contraceptifs hormonaux pourraient affecter les taux de cancer de la reproduction chez les femmes, et les tendances en matière de tabagisme et de consommation d’alcool pourraient jouer un rôle dans les cancers du foie et de la bouche.
Méthodologie
Les chercheurs ont analysé les données des dossiers de santé de plus de 23 millions de patients âgés de 25 à 84 ans chez qui un cancer a été diagnostiqué entre 2000 et 2019. Ils ont analysé les taux d’incidence pour 34 types de cancer et les taux de mortalité pour 25 types de cancer.
