Un bloc nerveux peut-il soulager les migraines ?

Un bloc nerveux pour les migraines implique une injection d’un anesthésique local dans la base du crâne ou autour du front, près d’un nerf. Il peut diminuer la douleur causée par les migraines lorsque les analgésiques en vente libre ou d’autres traitements n’ont pas apporté de soulagement.

Les blocs nerveux sont un traitement médical ambulatoire courant pour les douleurs dans de nombreuses parties du corps, notamment les jambes, les bras, les fesses, le dos, le cou et le visage.

Les injections peuvent être efficaces contre les maux de tête, mais il y a des effets secondaires dont il faut être conscient.

Comment fonctionne un bloc nerveux pour les migraines

Un bloc nerveux est un traitement analgésique qui consiste à injecter un anesthésique local tel que la lidocaïne à proximité d’un nerf ou d’un groupe de nerfs ciblé. L’injection peut également contenir des corticostéroïdes ou d’autres médicaments anti-inflammatoires pour aider à soulager l’enflure qui entoure les nerfs.

Pendant la procédure, la peau à l’arrière de la tête ou près du front est engourdie par un anesthésique topique. Votre médecin insère ensuite une petite aiguille contenant l’anesthésique dans la zone pour injecter le médicament près du nerf ciblé.

La procédure ne prend que quelques minutes.

Les anesthésiques locaux peuvent provoquer un engourdissement pendant quelques heures, mais ne devraient pas causer de problèmes notables.

Combien de temps dure un bloc nerveux migraineux ?
Cela peut prendre quelques jours pour que tous les effets du bloc nerveux se manifestent. Le soulagement de la douleur migraineuse peut durer de plusieurs jours à plusieurs mois.

Un bloc nerveux peut être répété toutes les deux à quatre semaines. Si vous recevez des injections de corticostéroïdes, les traitements sont administrés environ tous les trois mois.

Espèces

Pour traiter les migraines, votre médecin peut cibler l’un des deux nerfs suivants :

• Le nerf grand occipital de la tête procure des sensations le long de l’arrière et du haut de la tête. Il peut transmettre des signaux de douleur qui déclenchent une migraine.Le blocage de ce nerf peut atténuer temporairement les symptômes de la migraine chronique.
• Le nerf supraorbitaire situé le long du haut du visage procure une sensation à la partie supérieure du visage au-dessus de l’œil.Les personnes souffrant de migraines qui ne répondent pas aux autres médicaments et aux changements de mode de vie peuvent trouver un soulagement à leur douleur grâce à des injections de bloc nerveux.

Quelle est l’efficacité d’un bloc nerveux contre les migraines ?

Selon le type de migraine et les raisons pour lesquelles vous avez pu développer des maux de tête, votre médecin peut recommander un bloc nerveux administré uniquement au nerf occipital ou uniquement au nerf supraorbitaire ou une injection dans les deux zones.

Des recherches ont montré que le traitement du nerf occipital seul ou un traitement combiné des deux zones peut être plus efficace qu’un bloc nerveux supraorbitaire seul.

Il existe un plus grand nombre de preuves soutenant un bloc du nerf occipital par rapport aux traitements combinés ou aux injections uniquement dans le nerf supraorbitaire.

Des études sur l’efficacité d’un bloc du nerf occipital pour les migraines ont révélé ce qui suit :

• Environ 82 % des patients ont déclaré avoir ressenti un soulagement modéré ou significatif de la douleur après l’injection.
• Le bloc nerveux était également efficace pour tous les âges et tous les sexes.
• Un bloc du nerf occipital plus important n’était pas un traitement très efficace pour les migraines aiguës, avec seulement un tiers environ obtenant un soulagement grâce à l’injection.
• Bien que cela soit beaucoup moins fréquent, il arrive parfois qu’un patient ne trouve pas de soulagement de la douleur avec un bloc du nerf occipital ou puisse même ressentir une douleur accrue après l’intervention.

Bloc nerveux vs Botox pour les migraines
Les deux traitements peuvent être efficaces. Le choix qui convient le mieux dépend de vos symptômes et de l’évaluation de votre médecin.
Les injections de toxine botulique ou de Botox ont été approuvées par la FDA pour traiter les migraines chroniques. Un traitement peut comprendre jusqu’à 30 injections dans les zones autour de la tête et du cou, et cela peut prendre jusqu’à quatre semaines pour constater une réduction de la fréquence des maux de tête.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont généralement temporaires et disparaissent en six à huit heures environ.

Les effets secondaires possibles d’une injection de bloc nerveux comprennent :

• Évanouissement
• Étourdissements
• Gonflement du visage
• Aggravation des maux de tête
• Incapacité temporaire à avaler (dysphagie transitoire)
• Dommages nerveux
• Lésion artérielle
• Infection
• Ecchymoses
• Si un stéroïde est utilisé, perte de cheveux (alopécie) au site d’injection

Soins post-procédure
Puisqu’il n’y a pas d’anesthésie générale, les patients restent éveillés tout au long de la procédure. Cependant, c’est toujours une bonne idée de demander à quelqu’un d’autre de vous reconduire chez vous. La plupart des gens sont capables de reprendre leurs activités normales le lendemain.