Points clés à retenir
- La dégénérescence maculaire est généralement diagnostiquée par un examen de la vue complet avec imagerie rétinienne et tests spécifiques.
- Une grille d’Amsler est un outil qui peut être utilisé à la maison pour vérifier la vision à la recherche de signes de dégénérescence maculaire.
- La tonométrie mesure la pression oculaire pour aider à exclure d’autres problèmes de vision comme le glaucome.
Les ophtalmologistes et les optométristes diagnostiquent la dégénérescence maculaire dans le cadre d’un examen complet de la vue.
Un diagnostic précis est posé grâce à une combinaison d’un examen clinique et de tests spécifiques. Celles-ci peuvent inclure la photographie rétinienne, l’angiographie et la tomographie par cohérence optique.
La dégénérescence maculaire est généralement classée en formes atrophiques (sèches) ou exsudatives (humides).
Dans cet article, vous apprendrez quand passer un test de dégénérescence maculaire, quels tests la diagnostiquent et les premiers symptômes à surveiller.
Examen et tests de la vue
Pour vérifier la dégénérescence maculaire, un ophtalmologiste ou un optométriste effectuera un examen de la vue complet. Ils dilateront vos yeux pour voir une vue agrandie de la macula.
L’étude de la macula et d’autres structures de l’œil aidera votre médecin à établir un diagnostic et pourra inclure les tests suivants.
Examen de la vue dilatée
Un professionnel de la santé dilatera vos pupilles avec des gouttes oculaires pour voir l’arrière de votre rétine. La dilatation leur permet de vérifier l’arrière de l’œil à la recherche de signes de maladie, comme des lésions de la rétine et du nerf optique.
Un examen de la rétine dilatée permet au médecin d’avoir une vue agrandie de la macula. Ils peuvent noter un aspect marbré causé par des changements pigmentaires dans la macula.
Au stade précoce de la dégénérescence maculaire, votre médecin peut trouver des drusen. Ce sont des dépôts de couleur jaune qui se forment sous la rétine.
Ophtalmoscopie
Un ophtalmoscope est un instrument utilisé pour examiner les structures intérieures de l’œil, notamment la rétine. Il se compose d’un miroir qui reflète la lumière dans l’œil et d’un trou central à travers lequel l’œil est examiné. Votre médecin sera en mesure de détecter tout dommage ou changement dans la rétine et la macula.
Angiographie à la fluorescéine
Les prestataires de soins de santé utiliseront une méthode d’injection d’un colorant spécial dans la circulation sanguine, puis photographieront la circulation de ce colorant dans votre œil. Si des taches fluorescentes apparaissent, votre médecin peut soupçonner une fuite de vaisseaux sanguins dans la rétine.
Tomographie par cohérence optique
La tomographie par cohérence optique (OCT) est un test que les optométristes et les ophtalmologistes utilisent pour visualiser l’arrière de votre œil. Cela comprend la macula, le nerf optique, la rétine et la choroïde.
L’OCT peut identifier les régions de la rétine qui s’amincissent, ce qui indique une atrophie géographique. Un test OCT est capable de montrer les changements dans la rétine de manière plus détaillée que tout autre instrument.
Tonométrie
La tonométrie est un test permettant de mesurer la pression à l’intérieur de vos yeux, ou pression oculaire intraoculaire (PIO). Une pression oculaire élevée peut endommager les fibres nerveuses délicates situées à l’arrière de votre œil et peut parfois entraîner la cécité.
Une pression oculaire élevée n’est pas directement liée à la dégénérescence maculaire, mais elle est réalisée pour exclure d’autres conditions, comme le glaucome. Ceci est important pour pouvoir déterminer avec certitude si la perte de vision provient d’une maladie de la maculaire ou d’autres parties de l’œil.
Imagerie par autofluorescence du fond d’œil
Cette méthode d’imagerie utilise la fluorescence naturelle du corps pour étudier la rétine. Certaines structures du corps s’illuminent lorsqu’elles sont exposées à la lumière. Les sections atrophiées de l’œil ne s’éclairent pas, ce qui peut indiquer un diagnostic de dégénérescence maculaire.
Grille d’Amsler
Votre ophtalmologiste peut vous demander de consulter une grille d’Amsler. Cette grille vous aidera à remarquer les points flous ou vides dans votre champ de vision.
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Autocontrôles et tests à domicile
Signalez les changements soudains de votre vision à votre professionnel de la santé. Certains changements peuvent marquer le début d’une dégénérescence maculaire.
Certaines personnes remarquent soudainement des différences lorsqu’elles regardent des objets comme des ministores ou d’autres objets comportant des lignes droites.Certaines lignes peuvent sembler ondulées ou incohérentes avec les autres lignes.
Vous pouvez tester rapidement votre vision chez vous grâce à la grille Amsler.
Comment utiliser la grille d’Amsler
Gardez la grille Amsler dans un endroit où vous la regarderez tous les jours, comme sur la porte du réfrigérateur ou sur le miroir de la salle de bain. Jetez un œil à la grille située à environ 12 à 15 pouces. Assurez-vous de porter vos lunettes de lecture si vous les portez régulièrement.
Couvrez un œil et regardez directement le point au centre de la grille avec votre œil découvert. Notez si l’une des lignes semble pliée ou ondulée. Vérifiez également si une partie de la grille semble floue, sombre ou disproportionnée. Maintenant, couvrez votre autre œil et testez votre vision de la même manière.
Appelez immédiatement votre ophtalmologiste ou optométriste si vous remarquez des changements sur la grille.
La dégénérescence maculaire liée à l’âge entraîne des modifications de la vision au fil du temps. Traiter ces changements tôt peut aider à ralentir ou à prévenir une perte de vision supplémentaire.
L’Académie américaine d’ophtalmologie (AAO) a fourni une grille Amsler utile pour votre commodité.
Planifier des examens de la vue
L’AAO recommande à toute personne âgée de 40 à 54 ans qui ne présente aucun symptôme ni aucun facteur de risque de maladie oculaire de subir un examen complet de la vue au moins tous les deux à quatre ans. Cela peut aider à la détection précoce de la dégénérescence maculaire liée à l’âge.
L’AAO recommande aux personnes âgées de 55 à 64 ans de passer un examen de la vue tous les un à trois ans et un à deux ans à partir de 65 ans.
