Chirurgie de pontage gastrique : récupération

Points clés à retenir

  • Vous devez suivre les instructions de votre chirurgien en matière de régime alimentaire et d’activité physique pour bien récupérer.
  • Vous aurez des visites de suivi avec votre chirurgien pour vérifier les complications et surveiller votre état de santé.
  • Après la chirurgie, vous devriez progressivement commencer à marcher davantage chaque jour, en visant 3 km par jour à la sixième semaine.

La récupération après votre pontage gastrique prend environ trois à six semaines. Cela dit, votre « véritable » rétablissement dure toute une vie. En effet, juste après la chirurgie, vous devez adopter des habitudes alimentaires et sportives strictes afin de maintenir votre perte de poids.

Afin d’optimiser vos chances de succès chirurgical, il est important de suivre attentivement les instructions postopératoires de votre chirurgien. Ces instructions incluront le moment du suivi, les types et les quantités de liquides et d’aliments à manger, ainsi que les activités à restreindre.

Suivi chirurgical

Après un pontage gastrique, vous pouvez vous attendre à un suivi auprès de votre chirurgien bariatrique.Habituellement, vous serez vu au bout de deux semaines, dans six à huit semaines, puis comme déterminé par le programme ou le prestataire.

Certains des principaux objectifs de ces visites seront les suivants :

  • Évaluez toute complication possible liée à la chirurgie (par exemple, infection, fuite gastro-intestinale ou syndrome de dumping).
  • Surveillez les carences en vitamines ou en minéraux au moyen de tests sanguins (effectués au moins tous les six mois).
  • Gardez une trace de votre perte de poids.
  • Discutez et gérez tout symptôme lié à la perte de poids (par exemple, courbatures, peau sèche ou changements d’humeur).

Après la chirurgie, vous devrez également consulter votre fournisseur de soins primaires et tout praticien spécialisé (par exemple, endocrinologue ou cardiologue).

Avec votre perte de poids importante, tous les problèmes de santé chroniques dont vous souffrez, comme le diabète sucré de type 2 ou l’hypertension, seront affectés. Vos prestataires de soins de santé devront donc peut-être vous surveiller et ajuster vos médicaments.

Outre vos rendez-vous chirurgicaux, vous aurez également des séances régulières avec une diététiste bariatrique. Ces séances sont essentielles pour garantir que vous respectez de saines habitudes alimentaires, que vous préparez correctement les aliments, que vous ne sautez pas de repas et que vous contrôlez la taille des portions.

Chronologie de récupération

Vous resterez à l’hôpital pendant environ un à trois jours après votre chirurgie. Les séjours à l’hôpital sont généralement plus courts pour les patients subissant un pontage gastrique laparoscopique par rapport à une chirurgie ouverte.

Pendant votre séjour à l’hôpital, attendez-vous à :

  • Faites surveiller vos signes et symptômes vitaux (par exemple, douleur ou nausée) par une infirmière.
  • Commencez à boire des liquides clairs le jour de l’opération ou le lendemain matin. Votre alimentation peut évoluer vers des liquides complets avec des boissons protéinées (si vous le tolérez) à l’heure du déjeuner.
  • Utilisez un outil respiratoire appelé spiromètre incitatif pour vous aider à dilater vos poumons après une intervention chirurgicale.
  • Portez des bottes de compression et prenez un anticoagulant pour éviter la formation de caillots sanguins dans vos jambes.
  • Commencez à faire des exercices pour les pieds et les jambes, à sortir du lit et à marcher le jour de l’opération. Votre infirmière ou votre physiothérapeute vous aidera dans cette démarche.
  • Passez aux analgésiques oraux plutôt qu’aux analgésiques intraveineux.

Une fois rentré chez vous, votre équipe chirurgicale vous fournira les instructions suivantes :

  • Passez lentement d’un régime entièrement liquide aux aliments mous et éventuellement aux aliments solides (ce processus se déroule sur environ six semaines).
  • Prenez quotidiennement des suppléments nutritionnels (multivitamines complexes, calcium, vitamine D, fer, vitamine C et vitamine B12).
  • Boire 1,5 à 2 litres d’eau par jour pour éviter la déshydratation.
  • Marchez quotidiennement avec pour objectif de marcher 2 miles par jour ou plus d’ici la sixième semaine après la chirurgie.
  • Évitez toute activité intense pendant trois à six semaines après la chirurgie.
  • Évitez de soulever des objets lourds (plus de 20 à 30 livres) pendant les six premières semaines suivant la chirurgie.
  • Évitez de conduire jusqu’à ce que vous ayez arrêté tous les analgésiques sur ordonnance, soit environ une semaine après la chirurgie.

Faire face au rétablissement

Alors que vous faites face aux conséquences physiques et émotionnelles de l’opération, c’est une bonne idée d’avoir quelqu’un à la maison avec vous pendant les premiers jours suivant l’opération.

En plus de vous apporter du réconfort et d’améliorer votre bien-être émotionnel, un ami ou un proche peut vous aider à faire le ménage, à prendre soin de vos animaux de compagnie, à faire les courses et à vous maintenir sur la bonne voie en matière d’apport hydrique et alimentaire conseillé. Si vous prenez toujours des analgésiques oraux, ils peuvent également vous conduire à vos rendez-vous.

Pendant que vous vous rétablissez à la maison ces premiers jours, gardez à l’esprit que vous pourriez avoir besoin d’aide pour certaines habitudes personnelles, comme aller aux toilettes ou prendre une douche.

Si vous n’avez pas encore acheté ou loué d’articles de prévention des chutes comme un long bâton d’éponge, un élévateur de toilettes ou une pomme de douche avec un tuyau amovible, un travailleur social ou la personne qui vous aide à la maison pourra peut-être s’en occuper pour vous.

Soins des plaies

Garder la zone de votre plaie abdominale propre et aussi sèche que possible est important pour prévenir les irritations et les infections. Même si votre chirurgien vous autorisera probablement à prendre une douche peu de temps après l’intervention chirurgicale, il vous conseillera de sécher la zone après l’avoir doucement lavée avec un savon doux. Il vous sera également conseillé de ne pas vous baigner ni d’aller dans une piscine jusqu’à ce que la plaie soit complètement guérie (généralement environ trois semaines).

Vous pouvez avoir un pansement ou des bandages fins, appelés steri-strips, sur le(s) site(s) de votre plaie.Discutez avec votre professionnel de la santé de la façon de panser la plaie après la douche ou du moment où vous pouvez vous attendre à ce que les bandelettes steri-strips tombent.

Vous pouvez également avoir des agrafes chirurgicales qu’il faudra retirer (une dizaine de jours après l’intervention) ou des points de suture solubles qui ne nécessitent aucune intervention.

Consulter un médecin

Assurez-vous de contacter votre chirurgien ou de vous rendre à la salle d’urgence la plus proche si vous développez des symptômes ou des signes d’une infection potentielle ou d’une autre complication, telle que :

  • Fièvre
  • Écoulement jaune/vert et/ou malodorant du(des) site(s) de la plaie
  • Augmentation de la rougeur, de l’enflure ou de la sensibilité de la plaie
  • Toux, douleurs à la poitrine ou aux jambes, ou essoufflement
  • Vomissements et diarrhée
  • Douleur à l’abdomen ou à l’épaule