Devriez-vous congeler vos ovules si vous souffrez du SOPK ?

De nombreuses personnes se tournent vers la congélation des ovules, également connue sous le nom de cryoconservation des ovules, comme moyen de conserver leurs ovules en vue d’une grossesse future. Les raisons en sont diverses : ne pas se sentir encore prête pour une grossesse, ne pas être engagée dans une relation sérieuse ou avoir reçu un diagnostic de cancer et de chimiothérapie aura un impact sur la fertilité.

La bonne nouvelle est que le fait d’être atteint du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ne signifie pas que vous devez congeler vos ovules, même si vous pourriez envisager de le faire pour l’une des raisons énumérées ci-dessus.

Comment ça marche

Le processus de récupération de vos ovules est identique à la première phase de fécondation in vitro (FIV) : vous vous administrerez des injections d’hormones quotidiennement pendant environ deux semaines.

Il existe trois types différents de médicaments utilisés dans un cycle de congélation d’ovules. Le premier médicament est une hormone (hormone folliculo-stimulante, ou FSH) ou une combinaison d’hormones (FSH et hormone lutéinisante, ou LH) qui amène vos ovaires à produire plus d’ovules. Vous commencerez généralement ce médicament le premier ou le deuxième jour de votre cycle de congélation des ovules.

Le deuxième médicament est une hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), qui vous empêche d’ovuler trop tôt et de libérer vos ovules avant que votre médecin n’ait la possibilité de les récupérer. La GnRH est généralement injectée une fois par jour, à partir du milieu du cycle.

Pendant que vous prenez ces médicaments, votre médecin effectuera régulièrement des tests sanguins hormonaux pour surveiller les effets des traitements. Vous subirez également au moins une échographie pour détecter l’ovulation et surveiller le développement des ovules.

Chaque prestataire de soins et clinique a son propre protocole : certains prestataires de soins vous feront venir tous les jours, tandis que d’autres ne vous feront venir que quelques fois pendant tout le cycle. Assurez-vous de suivre exactement les instructions.

Une fois que le médecin estime que les ovules sont suffisamment développés, vous prendrez le dernier médicament et vous demandera de prendre une dernière injection de gonadotrophine chorionique humaine, ou hCG, qui déclenche l’ovulation. Il est généralement injecté 36 heures avant le prélèvement des ovules afin que votre corps libère les ovules au bon moment.

Lorsque vos ovules seront prêts, votre médecin commencera le processus de récupération des ovules. Le processus prend environ 10 à 20 minutes et vous dormirez probablement pendant la procédure.

Le professionnel de la santé insérera une sonde à ultrasons dans votre vagin pour visualiser vos ovaires. Ils inséreront ensuite une aiguille dans l’ovaire pour aspirer le liquide à l’intérieur de chacun des follicules ovariens.

Le liquide sera remis à l’embryologiste, qui l’examinera au microscope pour rechercher l’ovule. Les œufs sains seront ensuite isolés et congelés à l’aide de techniques spécialisées.

Lorsque vous serez prêt, les ovules seront décongelés et fécondés, et les embryons résultants seront transférés dans votre utérus pour, espérons-le, créer une grossesse. Parfois, plusieurs cycles sont nécessaires pour obtenir suffisamment d’œufs sains à utiliser.

Risques possibles

Il existe un risque de développer un syndrome d’hyperstimulation ovarienne, ou SHO. Ce syndrome survient le plus souvent juste après le prélèvement des ovules et peut être assez grave, en particulier chez les femmes atteintes du SOPK.

À mesure que les follicules d’œufs remplis de liquide commencent à se développer dans l’ovaire, celui-ci grossit. Parfois, les hormones et les produits chimiques produits par les follicules d’ovules vides (après la récupération des ovules) peuvent provoquer le déplacement de liquide ailleurs dans le corps vers la cavité abdominale ou les poumons.

Les femmes atteintes du SOPK courent un plus grand risque de développer un SHO en raison du nombre déjà important de follicules sur l’ovaire et de la tendance des femmes atteintes du SOPK à réagir de manière excessive aux hormones.

De plus, il existe un risque que les œufs ne survivent pas aux processus de congélation ou de décongélation. La plupart des cliniques ne rembourseront pas l’argent que vous avez payé pour le cycle, vous risquez donc de perdre beaucoup d’argent.

Est-ce couvert par une assurance ?

Dans la plupart des cas, la congélation des œufs n’est pas couverte par votre assurance maladie. Étant donné que la procédure de récupération des ovules coûte environ 10 000 $ et que les coûts des médicaments hormonaux peuvent varier de 3 000 $ à 5 000 $,ce n’est pas une décision à prendre à la légère.

De plus, les frais de stockage de ces œufs peuvent varier de quelques centaines à quelques milliers de dollars par an.

Combien de temps sont-ils bons ?

En supposant que les œufs soient de bonne qualité, les œufs congelés devraient durer plusieurs années. Vous en aurez besoin d’un certain nombre pour garantir que vous aurez suffisamment d’œufs sains qui survivront aux processus de congélation et de décongélation, à la fécondation et au développement des embryons.

Comment choisir un prestataire de soins de santé

Vous devriez trouver quelqu’un qui se trouve à proximité de chez vous pour faciliter au maximum les déplacements vers et depuis la clinique, car vous y serez assez fréquemment. Le bureau doit avoir des horaires qui vous conviennent afin que vous n’ayez pas à vous absenter beaucoup du travail pour consulter le professionnel de la santé. Assurez-vous de poser des questions sur leur expérience en matière de congélation des œufs, y compris le nombre de cycles qu’ils effectuent et leurs taux de réussite.

Faites vos recherches avant de sélectionner votre fournisseur de soins de santé. Si vous n’avez qu’un seul cabinet près de chez vous et que vous n’êtes pas à l’aise avec son niveau d’expérience, envisagez de vous rendre dans une clinique éloignée. Ils devraient être prêts à travailler avec vous pour minimiser le nombre de rendez-vous et le nombre de déplacements que vous devrez effectuer.

Ce n’est pas si inhabituel : la plupart des cliniques sont habituées à travailler avec des patients de l’extérieur de la ville et ont mis en place des procédures pour vous faciliter la tâche. L’essentiel est que vous devriez vous sentir à l’aise dans le centre que vous choisissez.