Le lien controversé entre les migraines et le cancer du sein

Les migraines et le cancer du sein peuvent être liés, mais la recherche n’a pas encore établi comment ce mal de tête courant pourrait affecter le risque de développer un cancer du sein. Certaines études ont montré que les personnes souffrant de migraines couraient un risque réduit de cancer du sein, tandis que d’autres ont constaté le contraire.

Les migraines et le cancer du sein sont tous deux associés aux œstrogènes. Des niveaux élevés d’œstrogènes peuvent augmenter le risque de cancer du sein. Les fluctuations des niveaux d’œstrogènes pendant le cycle menstruel, la ménopause ou la grossesse peuvent affecter la fréquence et la gravité des migraines.

Œstrogène, migraines et cancer

Étant donné que les migraines et le cancer du sein sont médiés par les œstrogènes, il peut exister un lien entre l’apparition de migraines et le risque de développer un cancer du sein. Cependant, cela reste controversé en raison de preuves contradictoires. Certaines études ont montré que les personnes souffrant de migraines pouvaient bénéficier d’une certaine protection contre le cancer du sein, tandis que d’autres ont constaté le contraire.

Œstrogène et cancer du sein

Le cancer du sein survient lorsque des cellules cancéreuses mutées se développent de manière incontrôlable, généralement dans les conduits et les lobules du tissu mammaire. Une plus grande exposition à vie aux œstrogènes augmente votre risque de cancer du sein, donc tout ce qui augmente l’œstrogène dans votre corps peut potentiellement augmenter votre risque de cancer du sein.

Voici des exemples de conditions qui augmentent l’exposition aux œstrogènes :

• Un nombre de cycles menstruels plus long au cours de la vie (début des règles avant 12 ans et/ou ménopause après 55 ans)
• Obésité postménopausique, dans laquelle les tissus adipeux ou adipeux sont convertis en œstrogènes
• Thérapie hormonale combinée, qui comprend à la fois des œstrogènes et un progestatif (la forme synthétique de l’hormone progestérone)

Œstrogène et migraines

Chez les femmes, l’apparition de la migraine varie souvent en fonction de votre cycle menstruel, de votre état de ménopause et du fait que vous soyez enceinte ou non.Ce changement dans la fréquence et la gravité des migraines peut être lié à la fluctuation de vos taux d’œstrogènes à ces moments-là.

Par exemple, la fréquence des migraines augmente souvent immédiatement avant ou pendant le cycle menstruel d’une femme, appelée migraine menstruelle, lorsque les niveaux d’œstrogènes ont diminué.D’un autre côté, de nombreuses femmes ressentent un soulagement de leurs migraines au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, période où les niveaux d’œstrogènes sont élevés.

Études montrant un risque réduit

Un certain nombre d’études plus anciennes ont conclu qu’il existe un risque réduit de cancer du sein chez les personnes souffrant de migraines.

L’une des premières était une étude publiée en 2008. Les chercheurs ont découvert que les femmes souffrant de migraines autodéclarées présentaient un risque réduit de 33 % de développer un carcinome canalaire et lobulaire invasif à récepteurs hormonaux positifs à l’état postménopausique.

Cependant, l’étude n’a pas pris en compte l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), une classe courante de médicaments utilisés pour traiter les migraines. Plusieurs études ont suggéré que l’utilisation des AINS pourrait, à elle seule, réduire le risque de cancer du sein.

Une étude de 2016 publiée dans BreastCare a trouvé des preuves selon lesquelles l’aspirine et éventuellement d’autres AINS peuvent diminuer le risque de cancer du sein et peuvent même aider à prévenir la récidive chez les femmes qui en ont déjà eu.

Une étude de 2010 a également révélé que les femmes ménopausées souffrant de migraines autodéclarées présentaient un risque réduit de cancer du sein. Cette étude a révélé un risque 17 % inférieur de développer des cancers invasifs à récepteurs hormonaux positifs.Comme dans l’étude de 2008, cette réduction du risque était indépendante de la consommation d’AINS, ainsi que de la consommation d’alcool et de caféine, deux déclencheurs courants de la migraine.

Une étude de 2014 a examiné plus de 700 cas de cancer du sein.Les chercheurs ont découvert que par rapport aux femmes sans antécédents de migraines, les femmes qui avaient des antécédents de migraines depuis plus de 30 ans avaient un risque 60 % inférieur de développer un cancer du sein canalaire positif aux récepteurs des œstrogènes.

De plus, les femmes qui ont eu leur première migraine avant l’âge de 20 ans avaient deux fois moins de risques de développer un cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs (canalaire et lobulaire) par rapport aux femmes non migraineuses. Enfin, les femmes souffrant de migraine avec aura étaient également environ un tiers moins susceptibles de développer un cancer du sein canalaire ou lobulaire positif aux récepteurs des œstrogènes.

Le cancer du sein peut-il provoquer des migraines ?
Les personnes traitées pour un cancer peuvent ressentir une augmentation du nombre de maux de tête ou même de la gravité de ces maux de tête. Dans le cas du cancer du sein, les thérapies hormonales associées à la chimiothérapie peuvent être un déclencheur de migraines. D’autres traitements tels que l’immunothérapie et les médicaments contre les nausées peuvent également avoir des maux de tête comme effet secondaire.

Examiner les études

Une méta-analyse de 2016 de sept études portant sur 17 776 cas et 162 954 participantes a également révélé un lien entre la migraine et une diminution du risque de cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs et à récepteurs de progestérone positifs.Les auteurs soulignent qu’on ne comprend pas clairement pourquoi. Cependant, les théories incluent le lien entre les œstrogènes, la tendance des migraineux à éviter d’autres facteurs de risque de cancer du sein, comme la consommation d’alcool et le tabagisme, et l’utilisation d’AINS pour traiter la migraine.

Une étude de revue systématique publiée en 2022 a examiné les résultats de 10 études publiées et a conclu que les personnes souffrant de migraines étaient moins susceptibles de développer un cancer du sein. Les chercheurs ont conclu que les migraines étaient spécifiquement liées à un risque moindre de carcinome canalaire et de carcinome lobulaire.

Des études montrant un lien accru

Une étude de 2023 a révélé que les personnes souffrant de migraines peuvent avoir un risque plus élevé de cancer du sein. Dans cette étude, les chercheurs ont découvert que les personnes présentant des variantes génétiques associées à la migraine étaient plus susceptibles de développer un cancer du sein, ce qui suggère qu’il pourrait y avoir un lien génétique entre les deux affections.

Une autre étude publiée la même année a révélé que les personnes souffrant de migraine présentaient un risque accru de développer certains types de cancer du sein et que le cancer apparaissait généralement plus tôt dans la vie.

Une troisième étude a révélé que les femmes qui consultent un professionnel de la santé pour un traitement contre la migraine quatre fois ou plus par an avaient un risque significativement plus élevé de développer un cancer du sein que celles qui ne le faisaient pas.

Études ne montrant aucun lien

D’autres études n’ont trouvé aucune relation entre des antécédents de migraines et un risque plus faible de cancer du sein.

Une méta-analyse de 2015 a utilisé les données des participants à la Nurses’ Health Study II, identifiant 17 696 personnes ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de migraine d’un professionnel de la santé.

Les chercheurs ont conclu qu’il n’existait aucune preuve d’un lien entre la migraine et le risque de cancer du sein, bien qu’ils aient reconnu que des études cas-témoins (observationnelles) montraient une association entre la migraine et un risque réduit de cancer du sein. Cependant, ils ont souligné que les études de cohortes prospectives, qui suivent les personnes au fil du temps, ne confortent pas cette conclusion.

Toutes ces études ont leurs limites, de sorte que la relation complexe entre la migraine et le cancer du sein doit être examinée de plus près.