Connaître les risques
La prévention du VIH commence par clarifier les faits : comprendre les différents modes de transmission et identifier les activités qui vous exposent, en tant qu’individu, à un risque.
Commencez par connaître les bases :
- Le VIH se transmet par contact intime avec le sperme, le liquide préséminal (« pré-éjaculation »), le sang, le liquide vaginal, le liquide rectal et le lait maternel.
- Le VIH se transmet principalement par les relations sexuelles anales, vaginales et le partage de seringues.
- Le VIH peut également se transmettre de la mère à l’enfant pendant la grossesse ou l’allaitement, ou par exposition professionnelle (comme une blessure par piqûre d’aiguille).
- Le VIH ne peut pas se propager par le contact, les baisers, les moustiques, les ustensiles partagés, les toilettes, les éviers, les fontaines à eau, les crachats ou le contact avec des fluides corporels.
Prendre la PrEP
La prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP) est une stratégie de prévention dans laquelle une dose quotidienne de médicaments anti-VIH, appelés antirétroviraux, peut réduire votre risque de contracter le VIH jusqu’à 99 %.
À Yestugo. sont des options de PrEP plus récentes qui ne nécessitent pas de pilule quotidienne. Apretude est administré par injection tous les deux mois, tandis que Yeztugo est administré par injection tous les six mois.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), toutes les personnes adultes et adolescentes sexuellement actives devraient être informées sur la PrEP. La PrEP est recommandée à toute personne plus susceptible de recevoir un diagnostic de VIH, y compris les personnes vivant dans des relations sérodiscordantes lorsque la charge virale de leur partenaire est détectable ou inconnue ; les personnes ayant un ou plusieurs partenaires sexuels dont le statut VIH est inconnu ; et les personnes qui ont eu une IST bactérienne au cours des six derniers mois.
La PrEP peut être utilisée par toute personne à risque de contracter le VIH qui souhaite réduire ses risques d’infection.
Soyez et restez indétectable
Indétectable = intransmissible (U=U) est une stratégie fondée sur des preuves dans laquelle les personnes ayant une charge virale indétectable ne peuvent pas transmettre le virus à d’autres.
Une charge virale est une mesure de la quantité de virus présente dans un échantillon de sang. Indétectable signifie qu’aucun virus n’a été détecté dans l’échantillon de sang, ce qui est défini comme contenant moins de 200 copies de VIH par millilitre de sang.
D’après les données des études PARTNER1 et PARTNER2 menées de 2010 à 2018, vous ne pouvez pas transmettre le virus à autrui si vousréaliser et maintenirune charge virale indétectable.
Utilisez des préservatifs
Il n’y a aucune raison d’être laxiste en matière de préservatifs. Sauf abstinence, les préservatifs internes et externes restent le moyen le plus fiable de prévenir la grossesse, le VIH et d’autres maladies sexuellement transmissibles (MST). Aucune autre stratégie préventive ne peut faire ces trois choses.
La prévention des MST est importante car elles peuvent augmenter le risque de contracter le VIH en fragilisant les tissus délicats du vagin ou de l’anus. Cela est vrai non seulement pour les MST comme la syphilis qui provoquent des plaies ouvertes, mais également pour toute MST qui provoque une inflammation génitale.
Concevoir en toute sécurité
Dans près de la moitié des couples vivant avec le VIH, l’un des partenaires est séropositif et l’autre séronégatif.
Grâce aux progrès du traitement du VIH, les couples sérodifférents ont aujourd’hui plus de chances que jamais de concevoir, ce qui permet une grossesse tout en minimisant le risque de transmission à un partenaire non infecté par le VIH.
En fait, la combinaison de la PrEP et d’une charge virale indétectable devrait pratiquement assurer une protection contre la transmission dans des relations sérodiscordantes.
Éviter la transmission mère-enfant
La prévention de la transmission mère-enfant du VIH concerne toutes les étapes de la grossesse. En raison du dépistage systématique du VIH pendant la grossesse, la transmission mère-enfant est rare aux États-Unis. Même ainsi, cela se produit toujours.
En plaçant la mère sous traitement antirétroviral dès le début de la grossesse, le risque de transmission est extrêmement faible. Même si le traitement est débuté plus tard au cours de la grossesse, le risque global reste inférieur à 2 %.
Puisque le VIH peut être détecté dans le lait maternel, l’allaitement doit également être évité.
Évitez de partager des aiguilles
Le taux de VIH parmi les consommateurs de drogues injectables (CDI) est élevé. Des études suggèrent qu’entre 20 et 40 % des CDI sont infectés en raison de l’utilisation partagée d’aiguilles ou de seringues.
Et ce ne sont pas seulement les personnes handicapées qui sont à risque. Leurs partenaires sexuels peuvent également courir un risque, en particulier s’ils ignorent que leur partenaire consomme de la drogue.
Des programmes gratuits d’échange de seringues parrainés par le gouvernement sont disponibles dans de nombreux États pour prévenir la propagation du VIH et d’autres infections transmissibles par le sang (comme l’hépatite C). Il a été démontré que les programmes de distribution d’aiguilles propres réduisent considérablement le risque de contracter le VIH parmi les CDI en réduisant le risque de partage de seringues.
Prévenir le VIH après une exposition
Si vous pensez avoir été exposé au VIH, que ce soit par le biais de relations sexuelles sans préservatif ou d’autres activités à haut risque, vous pouvez suivre un traitement anti-VIH de 28 jours pour potentiellement éviter l’infection.
Appelée prophylaxie post-exposition (PPE), cette stratégie fonctionne mieux si elle est démarrée peu de temps après l’exposition au virus. Des recherches ont montré que la PPE peut réduire le risque de contracter le VIH jusqu’à 81 % si elle est commencée dans les 72 heures. Plus tôt vous commencerez le traitement, mieux ce sera.
