13 raisons pour lesquelles vous vous réveillez avec des brûlures d’estomac

Points clés à retenir

  • Les brûlures d’estomac matinales, une sensation de brûlure dans la poitrine ou la gorge au réveil, sont un symptôme courant du reflux acide ou du RGO.
  • Le reflux acide, causé par le reflux de l’acide gastrique dans l’œsophage (sonde d’alimentation), est courant dans des conditions telles que la hernie hiatale, la grossesse et l’obésité.
  • D’autres facteurs contributifs incluent le stress, le tabagisme, les problèmes de sommeil, le fait de manger avant de se coucher et de dormir à plat sur le dos.

Se réveiller avec des brûlures d’estomac, également appelées brûlures d’estomac matinales, est un phénomène courant associé àgastro-œsophagienmaladie de reflux (RGO). Cependant, cela peut également affecter les personnes sans RGO en raison de facteurs de risque tels que le tabagisme, l’alimentation, le stress et la hernie hiatale. Des changements dans le régime alimentaire et le mode de vie, ainsi que la prise de médicaments, peuvent aider à gérer et à prévenir les brûlures d’estomac matinales. 

Causes des brûlures d’estomac matinales

Les brûlures d’estomac matinales sont causées par le reflux acide. Le reflux acide se produit lorsque l’acide gastrique reflue (reflux) à travers la valve musculaire séparant l’estomac et l’œsophage, appelée sphincter œsophagien inférieur (SIO).

Il existe de nombreuses causes différentes de reflux acide. Certains peuvent entraîner des symptômes de brûlures d’estomac pendant la journée ou la nuit. D’autres sont spécifiques aux brûlures d’estomac du matin ou du milieu de la nuit.

Ceux-ci incluent :

  • RGO :Le reflux gastro-œsophagien est une forme chronique plus grave de reflux acide caractérisée par un dysfonctionnement persistant du SIO.
  • Hernie hiatale :C’est à ce moment qu’une partie de l’estomac remonte à travers le muscle mince, appelé diaphragme, qui sépare la cavité abdominale de la cavité thoracique. Cela peut tordre ou plier le LES, provoquant un reflux d’acide.
  • Positions de couchage :La gravité n’aide plus à éliminer l’acide de l’œsophage lorsque vous êtes allongé sur le dos. Cela peut entraîner un reflux acide au milieu de la nuit (appelé RGO nocturne) ou immédiatement au réveil.
  • Clairance acide nocturne :La salive contient du bicarbonate de sodium, un composé qui aide à neutraliser les acides gastriques. Lorsque vous dormez, la production de salive diminue considérablement, tout comme les effets neutralisants du bicarbonate de sodium.
  • Privation de sommeil :Le reflux acide nocturne peut contribuer au manque de sommeil en provoquant des réveils nocturnes. D’un autre côté, le manque de sommeil amplifie la perception de la douleur, augmentant ainsi votre sensibilité aux brûlures d’estomac le matin.
  • Stresser:Le stress émotionnel ou physique déclenche la libération d’une hormone du stress appelée cortisol. Le cortisol augmente non seulement la production d’acides gastriques, mais il ralentit également la contraction musculaire du tube digestif, contribuant ainsi au dysfonctionnement du SIO.
  • Obésité:L’augmentation de la pression abdominale due à l’excès de poids peut comprimer l’estomac et provoquer une fuite du SIO. L’excès de graisse corporelle stimule également la libération de cortisol et de produits chimiques inflammatoires appelésadipocytokinesqui contribuent aux symptômes du RGO.
  • Grossesse:Dans les derniers stades de la grossesse, un fœtus en croissance peut exercer une pression excessive sur l’estomac et le SIO, de la même manière que l’obésité. Rester à plat peut aggraver les choses.
  • Fumeur:La nicotine présente dans la fumée de cigarette détend le SIO, contribuant ainsi au reflux de l’acide gastrique. Certaines études suggèrent que cet effet pourrait être durable, augmentant la fréquence et la gravité des symptômes du RGO au fil du temps.
  • Aliments déclencheurs :Les aliments comme le chocolat, le café, l’alcool, les aliments gras ou frits, les sauces tomates, les boissons gazeuses, les aliments épicés et la menthe poivrée peuvent déclencher des brûlures d’estomac. Les consommer avant le coucher peut contribuer indépendamment aux symptômes de brûlures d’estomac matinales.
  • Manger avant de se coucher :Les contractions musculaires du tube digestif ralentissent considérablement une fois que vous vous endormez. Si vous vous couchez l’estomac plein, les acides libérés peuvent commencer à s’accumuler, augmentant ainsi le risque de brûlures d’estomac matinales ou nocturnes.
  • Vêtements de nuit serrés :Dormir dans des sous-vêtements serrés, des vêtements gainants ou des pyjamas avec une ceinture bien ajustée peut comprimer l’estomac, contribuant ainsi au reflux acide.
  • Médicaments :Certains médicaments contribuent aux brûlures d’estomac en stimulant la production d’acide gastrique et/ou en relaxant le SIO. Ceux-ci comprennent certains antidépresseurs tricycliques, les inhibiteurs calciques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les benzodiazépines et les analgésiques opioïdes.

À quoi ça ressemble

Les brûlures d’estomac matinales ne sont pas sans rappeler les brûlures d’estomac à tout autre moment de la journée. Cela dit, les symptômes peuvent parfois être suffisamment graves pour vous réveiller au milieu de la nuit.

Les symptômes des brûlures d’estomac matinales comprennent :

  • Maux de gorge au réveil
  • Douleur ou brûlure au milieu de la poitrine
  • Toux persistante
  • Mauvaise haleine
  • Un goût amer ou aigre dans la bouche
  • Une sensation de quelque chose de coincé dans la gorge
  • Enrouement
  • Douleur à la déglutition
  • Difficulté à avaler
  • Nausée

Comment trouver un soulagement

L’un des moyens les plus rapides de soulager les brûlures d’estomac matinales consiste à siroter un verre d’eau fraîche. Non seulement cela aide à éliminer l’acide de l’œsophage, mais cela aide également à soulager l’inflammation et la toux en diluant la concentration d’acide dans votre estomac.

Il existe également des médicaments en vente libre (OTC) et sur ordonnance pour les brûlures d’estomac, notamment :

  • Antiacides :Les options en vente libre comme Tums et Rolaids aident à soulager les symptômes de brûlures d’estomac légères en neutralisant les acides gastriques.
  • Bloqueurs H2 :Ces médicaments bloquent les récepteurs de la muqueuse de l’estomac, appelés récepteurs de l’histamine-2, qui stimulent la production d’acide. Les options en vente libre et sur ordonnance incluent Pepcid AC (famotidine) et Tagamet (cimétidine).
  • Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP): Ces médicaments, disponibles en vente libre et sur ordonnance, bloquent une enzyme que le corps utilise pour fabriquer les acides gastriques. Les options incluent Prilosec OTC (oméprazole) et Nexium 24HR (ésoméprazole).

Si les médicaments et les changements de mode de vie ne vous aident pas, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour renforcer la valvule entre l’œsophage et l’estomac.

8 façons de prévenir les brûlures d’estomac matinales

Quelques changements simples dans votre mode de vie peuvent réduire considérablement votre risque de brûlures d’estomac matinales :

  • Placez des oreillers supplémentaires sous votre tête et vos épaules pour surélever votre tête.
  • Surélevez la tête de votre lit avec des blocs ou des cales.
  • Mangez des repas plus petits et plus fréquents plutôt que trois gros repas.
  • Arrêtez de manger au moins trois heures avant de vous coucher.
  • Perdez du poids si vous êtes en surpoids ou si vous êtes obèse.
  • Identifiez et évitez les aliments déclencheurs, notamment la caféine et l’alcool.
  • Arrêtez de fumer.
  • Gérez le stress avec des exercices de respiration profonde, de la méditation et d’autres thérapies corps-esprit.
  • Portez des vêtements de nuit amples la nuit.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Les brûlures d’estomac matinales peuvent généralement être traitées à la maison. Cependant, vous devriez consulter un professionnel de la santé si :

  • Les brûlures d’estomac sont fréquentes ou graves. 
  • Les médicaments en vente libre ne procurent aucun soulagement. 
  • Vous ressentez des difficultés à avaler, des nausées persistantes ou une perte de poids. 
  • Vous pensez avoir une hernie hiatale ou un autre problème médical sous-jacent.