Ce que la vitamine K fait pour la santé de vos os, de votre sang et de votre cœur

La vitamine K est une vitamine liposoluble qui joue un rôle dans la coagulation du sang dans l’organisme. La plupart des gens obtiennent la quantité de vitamine K dont ils ont besoin uniquement par l’alimentation, mais celle-ci est injectée comme supplément aux nouveau-nés, car ils ne produisent pas de vitamine K immédiatement et n’en obtiennent pas non plus des quantités suffisantes à partir du lait maternel.

Quelles sont les utilisations de la vitamine K ?

La vitamine K se présente sous deux formes : la vitamine K1 (phylloquinone) présente dans certains aliments et la vitamine K2 (ménaquinones). qui est synthétisée par les bactéries présentes dans les intestins.Il est liposoluble, ce qui signifie qu’il est absorbé avec les graisses et que le corps le stocke pour une utilisation ultérieure.

Il existe peu de recherches suggérant qu’une supplémentation en vitamine K puisse jouer un rôle dans la prévention des maladies. La principale utilisation des suppléments de vitamine K est de traiter une carence en vitamine K, ce qui est rare aux États-Unis.

La vitamine K est régulièrement administrée aux nouveau-nés par injection intramusculaire (IM) pour prévenir une carence.L’Académie américaine de pédiatrie recommande que la vitamine K soit administrée à tous les nouveau-nés dans les six premières heures de vie.

Aucun supplément n’est destiné à traiter, guérir ou prévenir une maladie. Cependant, la vitamine K a également été étudiée pour son rôle dans :

• La coagulation du sang
• Santé des os
• Prévention des maladies cardiaques

La coagulation du sang

La vitamine K aide à produire dans l’organisme les protéines essentielles à la coagulation du sang. La thérapie à la vitamine K a été utilisée pour inverser les effets des anticoagulants (anticoagulants).

Un exemple de ceci pourrait être le cas d’une personne à qui on prescrit des anticoagulants et qui nécessite soudainement une intervention chirurgicale d’urgence. Dans ce cas, 2,5 à 5 milligrammes (mg) de vitamine K peuvent être administrés pour inverser les effets anticoagulants et prévenir les saignements excessifs.

Santé des os

On pense que la vitamine K contribue à la santé des os en raison de son rôle dans la production de protéines responsables de la formation des os.Cependant, il n’existe pas suffisamment de recherches sur la vitamine K pour démontrer si la supplémentation en vitamine K joue un rôle direct dans l’amélioration de la santé osseuse ou dans la prévention de l’ostéoporose.

Les résultats de la recherche sur la vitamine K pour la prévention de l’ostéoporose sont mitigés et comprennent :

• La recherche suggère que la combinaison de la vitamine K et du calcium peut améliorer la densité minérale osseuse.
• Une étude de 2017 a montré que des niveaux plus élevés d’apport en vitamine K peuvent être associés à de modestes réductions des fractures osseuses (cassures).
• D’autres études n’ont trouvé aucune preuve que la vitamine K améliore la densité minérale osseuse ou réduit les fractures vertébrales.Une étude supplémentaire a révélé que la vitamine K n’avait aucun effet sur la densité minérale osseuse et les auteurs ont conclu que les résultats ne confirmaient pas le rôle de la vitamine K dans la prévention de l’ostéoporose.

Prévention des maladies cardiaques

Les recherches sur la supplémentation en vitamine K pour la prévention des maladies cardiaques n’ont pas été concluantes.

La vitamine K joue un rôle dans la formation d’une protéine appelée matrice Gla-protéine (MGP). Le MGP bloque la calcification vasculaire (dépôts minéraux dans les parois des artères et des veines), mais son activation dépend de la vitamine K.La calcification vasculaire est associée à un risque accru de maladie cardiaque.

Cependant, on ne sait toujours pas si une supplémentation en vitamine K peut ralentir la calcification vasculaire.

Par ailleurs, une revue dans leBase de données Cochranea conclu qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves pour soutenir l’utilisation de la vitamine K dans la prévention primaire des maladies cardiaques.

Que se passe-t-il en cas de carence en vitamine K ?

Vitamin K deficiency is rare in adults but happens often in infants.

Les nouveau-nés reçoivent régulièrement une injection standard de vitamine K juste après la naissance pour prévenir une carence. C’est parce que :

• Les nouveau-nés ne produisent pas immédiatement de la vitamine K.
• La vitamine K fournie par la mère ne se transmet pas bien au bébé.
• Le lait maternel a une faible teneur en vitamine K.

Chez l’adulte, la carence en vitamine K est le plus souvent liée à des troubles de malabsorption. Les personnes souffrant de troubles de malabsorption comme la fibrose kystique (FK), la maladie cœliaque, la maladie de Crohn et le syndrome de l’intestin court peuvent avoir besoin d’un supplément de vitamine K.

Quelles sont les causes d’une carence en vitamine K ?

Une carence en vitamine K peut résulter d’un apport insuffisant ou d’une mauvaise absorption dans le tractus gastro-intestinal (GI).

La plupart des gens consomment suffisamment de vitamine K dans leur alimentation. Les bactéries de notre tube digestif produisent également de la vitamine K.

Une mauvaise absorption de la vitamine K est secondaire à une maladie gastro-intestinale ou à une malabsorption (difficulté à absorber ou à digérer les nutriments). Une mauvaise absorption peut également être un effet secondaire de certains médicaments.

Groupes à risque de carence en vitamine K

Les personnes les plus à risque de carence en vitamine K sont :

• Nouveau-néss’ils ne reçoivent pas une dose standard de vitamine K après la naissance et sont allaités exclusivement au sein
• Les personnes atteintes de maladies gastro-intestinalesqui entraînent une absorption réduite ou une malabsorption des graisses (par ex. maladie coeliaque, maladie de Crohn, résections intestinales)
• Personnes souffrant d’insuffisance pancréatique(lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d’enzymes pour absorber les nutriments), comme ceux atteints de FK
• Personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’alcoolou malnutrition sévère

Les personnes présentant une carence due à une malabsorption des graisses doivent prendre un supplément oral de vitamine K sous forme hydrosoluble.

Bien que rares, il existe quelques cas de carence en vitamine K et de complications chez des personnes et leurs nourrissons après avoir présenté une hyperémèse (nausées et vomissements sévères) pendant la grossesse.

Comment savoir si j’ai une carence en vitamine K ?

Le statut en vitamine K peut être évalué en évaluant l’apport alimentaire et l’absorption.

Si vous souffrez d’une maladie gastro-intestinale ou d’une malabsorption des graisses, vous courez un plus grand risque de carence en vitamine K. Les symptômes de malabsorption comprennent des diarrhées fréquentes, des selles claires et une perte de poids.

Les taux de vitamine K dans le sang ne sont pas systématiquement évalués chez la plupart des gens et ne constituent pas non plus un bon moyen de mesurer la vitamine K.

Le temps de prothrombine est un indicateur du statut en vitamine K.Le temps de prothrombine est une mesure du temps nécessaire au sang pour coaguler. Dans le cas des anticoagulants prescrits, les temps de prothrombine sont régulièrement évalués pour surveiller l’efficacité du dosage des anticoagulants.

Une personne présentant une carence en vitamine K aura également des ecchymoses ou saignera plus facilement.Bien que cela soit rare, des ecchymoses ou des pétéchies (affections cutanées) peuvent également être présentes.

Quels sont les effets secondaires des suppléments de vitamine K ?

Les suppléments de vitamine K ne sont pas recommandés, sauf si votre médecin indique que vous avez besoin d’un supplément de vitamine K. Les effets secondaires d’une supplémentation en vitamine K sont rares lorsqu’ils sont pris à la dose recommandée.

La prise de vitamine K et de médicaments tels que des anticoagulants, de l’aspirine, des antibiotiques, etc., peut entraîner des effets secondaires. Prendre de la vitamine K avec des anticoagulants peut rendre le médicament moins efficace. L’utilisation d’antibiotiques peut bloquer l’action de la vitamine K dans l’organisme et la réduire.

Quelles précautions faut-il prendre ?

Étant donné que la vitamine K agit en coagulant le sang, les personnes à qui on prescrit le médicament anticoagulant Jantoven (warfarine) ou celles souffrant de troubles de la coagulation doivent être conscientes de leur apport en vitamine K.

Ajouter plus de vitamine K à votre apport habituel rendra les médicaments moins efficaces. Il est important de maintenir un apport constant en vitamine K.

De quelle quantité de vitamine K ai-je besoin ?

Parlez toujours à un professionnel de la santé avant de prendre un supplément pour vous assurer que le supplément et la posologie sont adaptés à vos besoins. 

La plupart des gens peuvent satisfaire leurs besoins en vitamine K uniquement par l’alimentation. Pour la supplémentation, la posologie peut varier en fonction de la cause de la carence.

À la naissance, les nouveau-nés reçoivent systématiquement une injection intramusculaire de 0,5 à 1 mg de vitamine K pour prévenir une carence.

Notez que l’AS pour la vitamine K est indiqué en microgrammes (mcg). Certaines suggestions de dosage pour la vitamine K sont en milligrammes. Pour la conversion, 1 mg équivaut à 1 000 mcg. Lorsque l’on examine les suppléments, il est important de tenir compte des quantités et des unités de mesure.

Que se passe-t-il si je prends trop de vitamine K ?

Il n’existe aucun effet indésirable connu associé à un apport excessif en vitamine K. Il n’existe pas non plus de limite supérieure tolérable (TUL) pour la vitamine K.

Ceux qui ont besoin de médicaments anticoagulants doivent faire attention à leur apport en vitamine K, car cela peut réduire l’efficacité de leurs médicaments.

Interactions

La vitamine K interagit avec les médicaments suivants :

• Warfarine et autres anticoagulants: Ces médicaments agissent en réduisant les facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K. Des changements soudains dans l’apport en vitamine K pourraient altérer l’effet anticoagulant du médicament. Il est demandé aux personnes à qui l’on prescrit de la warfarine ou d’autres anticoagulants de maintenir leur apport en vitamine K constant.
• Antibiotiques: Les antibiotiques peuvent tuer les bactéries de l’intestin qui produisent habituellement de la vitamine K. Les suppléments ne peuvent être nécessaires que si les antibiotiques sont nécessaires pendant plusieurs semaines ou s’ils s’accompagnent d’un faible apport en vitamine K.
• Chélateurs des acides biliaires: Les chélateurs des acides biliaires comprennent la cholestyramine et le colestipol. Ils empêchent la réabsorption des acides biliaires, réduisant ainsi le taux de cholestérol. Ils peuvent également réduire les niveaux de vitamine K, surtout s’ils sont pris pendant plusieurs années.
• Orlistat: Orlistat est un médicament disponible à la fois en vente libre (OTC) et sur ordonnance pour perdre du poids. Il agit en réduisant l’absorption des graisses, ce qui pourrait, à son tour, réduire l’absorption des vitamines liposolubles. Une multivitamine contenant de la vitamine K peut être suggérée en association avec l’orlistat.

Sources de vitamine K et que rechercher

La vitamine K est principalement obtenue par l’alimentation.

Il est également disponible sous forme de supplément nutritionnel unique et dans des produits multivitaminés. La quantité de vitamine K contenue dans les produits multivitaminés est généralement inférieure à 75 % de l’apport quotidien.

La vitamine K peut être trouvée dans les produits vitaminés liposolubles, qui peuvent également contenir des vitamines A, D, E et K.

Sources alimentaires de vitamine K

Les aliments contenant la plus grande quantité de vitamine K sont généralement les légumes verts à feuilles. Les épinards et le chou vert sont d’excellentes sources de vitamine K.

Les autres aliments qui sont une source de vitamine K comprennent :

• Asperge
• Brocoli
• Soja
• Les légumineuses
• Huile de canola
• Œufs

Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) ne réglemente pas les suppléments de la même manière qu’elle réglemente les médicaments sur ordonnance. Cela signifie que certains suppléments peuvent ne pas contenir ce qui est indiqué sur l’étiquette. Lorsque vous choisissez un supplément, recherchez des produits testés de manière indépendante et consultez un professionnel de la santé, un diététiste nutritionniste (RD ou RDN) ou un pharmacien.