Qu’est-ce que l’oncologie ?

L’oncologie est le domaine de la médecine qui traite du diagnostic, du traitement, de la prévention et de la détection précoce du cancer. Les oncologues, quant à eux, sont des médecins qui traitent les personnes atteintes de cancer. Le cancer est présent à travers les âges et constitue actuellement la deuxième cause de décès aux États-Unis.

Heureusement, les traitements s’améliorent et la compréhension du cancer au niveau moléculaire a également permis d’améliorer la survie. Nous examinerons certains types de professionnels en oncologie, les symptômes courants (et rares) et la manière dont ils peuvent être diagnostiqués et traités.

Les bases

Bien que le terme « Onco » signifie masse et « logie » signifie étude, tous les cancers ne provoquent pas de masse. Il existe des centaines de types de cancer qui peuvent provenir de cellules épithéliales (telles que les canaux mammaires et les voies respiratoires des poumons), du tissu conjonctif (telles que les sarcomes) ou de cellules sanguines (telles que les leucémies et les lymphomes).

Même les cancers qui surviennent dans le même tissu (par exemple les poumons) diffèrent au niveau moléculaire, de sorte qu’il n’y a pas deux cancers identiques. Contrairement aux affections bénignes ou aux tumeurs, plusieurs facteurs font d’une cellule cancéreuse une cellule cancéreuse.

Le cancer est causé par la croissance et la reproduction incontrôlées d’une cellule initiées par une série de mutations dans une cellule normale. Certaines caractéristiques du cancer le différencient des affections bénignes. En plus d’une croissance incontrôlée, les cellules cancéreuses travaillent à créer de nouveaux vaisseaux sanguins pour assurer leur croissance, résister à la mort et bien plus encore.

Les cellules cancéreuses manquent souvent de substances collantes appelées molécules d’adhésion qui maintiennent les cellules en place. Cela permet aux cellules de se propager (métastases) à d’autres régions du corps. Ce sont en effet les métastases des tumeurs qui sont responsables de la majorité des décès par cancer (au moins pour les tumeurs solides).

Incidence et prévalence

Actuellement classé deuxième cause de décès, on estime que le cancer touchera environ 1 homme sur 2 et 1 femme sur 3 au cours de leur vie. Les taux de survie s’améliorent, mais à mesure que de plus en plus de personnes vivent avec le cancer, la prévalence des survivants du cancer (et le besoin de soins oncologiques) augmentera.

En janvier 2019, il y avait 16,9 millions de survivants du cancer aux États-Unis, et ce nombre devrait atteindre 22,1 millions d’ici 2030.

Histoire

Les chercheurs ont noté des preuves de tumeurs cancéreuses (malignes) chez les animaux avant même que l’homme n’habite la Terre. La première description écrite de la maladie remonte à 3000 avant JC, mais des preuves ont été notées plus loin dans des fossiles et des momies.

Les Grecs furent les principaux responsables des premières approches thérapeutiques de la maladie, qui incluaient l’utilisation d’une combinaison de médecine et d’art.

Espèces

Il existe de nombreux types de cancer ainsi que des professionnels de la santé qui traitent la maladie.

Oncologues

Il existe trois principaux types d’oncologues ou de médecins qui traitent les personnes atteintes de cancer. Ceux-ci incluent :

• Oncologues médicauxtraiter les personnes avec des médicaments tels que la chimiothérapie, la thérapie ciblée, l’hormonothérapie et l’immunothérapie.
• Oncologues chirurgicauxeffectuer des interventions chirurgicales pour éliminer les tumeurs malignes.
• Radio-oncologuesutiliser les radiations pour traiter le cancer.

Les oncologues/hématologues traitent non seulement les personnes atteintes de cancer, mais également les personnes aux prises avec des maladies bénignes du sang telles que l’anémie.

Les oncologues peuvent également être appelés oncologues communautaires ; les oncologues qui travaillent dans les centres de cancérologie de la communauté et traitent généralement tous les types de cancer, ainsi que les oncologues universitaires ; les médecins qui travaillent dans les plus grands centres de cancérologie et se spécialisent souvent dans un type (ou un sous-type) de cancer.

Il existe également de nombreuses sous-spécialités en oncologie. Certains d’entre eux incluent :

• Oncologues pédiatriques, traitant les enfants atteints de cancer
• Oncologie de l’adolescent et du jeune adulte
• Oncologues gynécologiques, traitant des tumeurs telles que le cancer de l’ovaire, le cancer du col de l’utérus et le cancer de l’utérus
• Neuro-oncologues, traitant de cancers tels que le cancer du cerveau et les métastases cérébrales provenant d’autres tumeurs, ainsi que des effets secondaires du traitement sur le système nerveux central ou périphérique, tels que la neuropathie périphérique ou le dysfonctionnement cognitif
• Spécialistes du sarcome
• Oncologues gastro-intestinaux, qui traitent les tumeurs du côlon, les tumeurs GIST, etc.
• Psycho-oncologues, abordant les aspects émotionnels et psychologiques de la vie avec le cancer
• Oncologues de précision, qui abordent les caractéristiques moléculaires (ce qui se passe avec une tumeur au niveau génomique) pour guider les traitements personnalisés pour une tumeur
• Oncologues intégrateurs, qui étudient les moyens d’intégrer la médecine conventionnelle à des thérapies alternatives (telles que le yoga et bien plus encore) susceptibles d’améliorer la qualité de vie d’une personne atteinte d’un cancer.
• Immunothérapie-oncologues
• Spécialistes en réadaptation en oncologie
• Oncologues préventifs
• Urologues, qui traitent le cancer de la prostate
• Spécialistes de la survie, comme de plus en plus de personnes survivent au cancer, souvent avec des effets secondaires à long terme, les questions liées à la survie sont devenues un domaine à part entière.

L’oncologie peut également être décomposée par orientation en :

• Oncologie clinique qui s’adresse aux personnes vivant avec le cancer
• Épidémiologie qui examine les facteurs de risque ainsi que les tendances des diagnostics de cancer
• Biologie du cancer qui examine la biologie derrière la croissance des tumeurs pour concevoir de nouveaux traitements

L’équipe d’oncologie

Le traitement du cancer nécessite de plus en plus une approche « multidisciplinaire », et de nombreux types de médecins ainsi que d’autres professionnels de la santé peuvent faire partie de votre équipe de traitement. Cette équipe peut comprendre :

• Un oncologue comme indiqué ci-dessus
• Radiologues diagnostiques, qui utilisent des techniques d’imagerie pour détecter et surveiller le cancer
• Pathologistes, médecins qui diagnostiquent le cancer en examinant une tumeur (ou un échantillon de sang/moelle osseuse) au microscope et effectuent des études pour déterminer les caractéristiques moléculaires d’une tumeur. Ils sont devenus plus actifs au sein de l’équipe d’oncologie ces dernières années avec l’avènement de la médecine de précision.
• Infirmières en oncologie
• Travailleurs sociaux en oncologie
• Spécialistes des soins palliatifs qui s’attaquent aux symptômes et aux effets secondaires liés au cancer. Les soins palliatifs ne sont pas la même chose qu’un hospice et peuvent être recommandés même aux personnes atteintes de tumeurs très curables.
• Nutritionnistes en oncologie
• Spécialités de soutien telles que la physiothérapie ou l’orthophonie
• Spécialistes en réadaptation
• Navigateurs de patients

Types de cancer

Le cancer peut toucher presque tous les types de tissus du corps, mais il est beaucoup plus fréquent dans certaines régions que dans d’autres. Les types de cancer peuvent être répartis de plusieurs manières, mais il peut être utile d’examiner trois catégories de base.

• Carcinomes: Il s’agit de cancers qui débutent dans les cellules épithéliales qui tapissent la surface du corps (peau) ou dans les cavités corporelles (telles que les conduits mammaires ou les voies respiratoires). Ils constituent le plus grand groupe de cancers.
• Sarcomes: Ce sont des cancers des tissus conjonctifs tels que les os, les vaisseaux sanguins, le cartilage, les nerfs, etc.
• Cancers du sang: Ceux-ci incluent les leucémies, les lymphomes et le myélome multiple.

Terminologie en oncologie

Pour ceux qui reçoivent un diagnostic de cancer, en apprendre davantage sur leur maladie peut donner l’impression d’apprendre une langue étrangère. Un terme qui déroute beaucoup de gens est « cancer invasif ». Avoir un cancer invasif ne signifie pas que le cancer s’est propagé ou a métastasé, mais seulement qu’une tumeur a le potentiel de se propager.

De nombreuses tumeurs épithéliales commencent par une zone de tissu anormal (dysplasie). Cela peut évoluer vers un carcinome in situ ou CIN. Avec la CIN, les cellules sont toujours contenues dans ce qu’on appelle la membrane basale et, si elles sont retirées, elles sont en théorie guérissables à 100 %.

Lorsque les cellules se propagent au-delà de la membrane basale, l’anomalie est alors considérée comme un cancer invasif. Même les très petites tumeurs, comme le cancer du sein de stade IA, sont donc qualifiées de cancer « invasif ».

Contrairement aux carcinomes, les sarcomes n’ont pas ce stade précancéreux et, par conséquent, les techniques de dépistage pour une détection précoce ne peuvent pas détecter ces cancers à un stade de carcinome in situ.

Symptômes

Les symptômes du cancer peuvent aller de légers (ou inexistants) à potentiellement mortels. Certains symptômes ont tendance à être spécifiques à certains cancers, tandis que d’autres peuvent être présents dans de nombreux types de cancer.

Signes et symptômes du cancer

Certains signes et symptômes qui peuvent être préoccupants comprennent :

• Ganglions lymphatiques hypertrophiés, qu’ils soient présents dans le cou, juste au-dessus de la clavicule, sous les aisselles ou dans l’aine
• Des bosses, par exemple dans le sein ou dans les testicules
• Douleur presque partout, comme des maux de tête, des douleurs abdominales ou des maux de dos
• Saignement, tel qu’un saignement du tractus gastro-intestinal, des crachats de sang ou des saignements de nez
• Changements cutanés, comme un grain de beauté changeant ou nouveau ou une plaie qui ne guérit pas
• Symptômes abdominaux tels que ballonnements abdominaux, nausées et/ou vomissements, jaunisse (une décoloration jaunâtre de la peau) ou tout changement dans les habitudes intestinales
• Symptômes neurologiques tels que maux de tête, changements visuels, changements de langage ou nouvelle apparition de convulsions
• Symptômes respiratoires, tels qu’une toux persistante, un essoufflement ou des infections respiratoires récurrentes
• Enrouement

Symptômes généraux du cancer

Les symptômes du cancer peuvent être non spécifiques et associés à un large éventail de cancers. Certains d’entre eux sont plus fréquents dans les cancers avancés ou métastatiques, bien qu’ils puissent apparaître avant même d’autres symptômes dans les tumeurs à un stade précoce.

Les symptômes généraux peuvent inclure :

• Fatigue: La fatigue liée au cancer a tendance à être pire que la sensation que vous ressentez lorsque vous ne dormez pas suffisamment. Il peut être présent même après une bonne nuit de sommeil ou une tasse de café. De nombreuses personnes hésitent à parler de fatigue à leur médecin, mais il est important de le faire.
• Sueurs nocturnes: Les bouffées de chaleur sont courantes, en particulier chez les femmes à l’approche de la ménopause, mais les sueurs nocturnes abondantes sont toujours un sujet à discuter avec votre médecin.
• Fièvre persistantesans raison connue : Si une fièvre ne peut pas être expliquée par une infection évidente (fièvre d’origine inconnue), vous devriez consulter votre professionnel de la santé. La fièvre comme signe de cancer est plus fréquente dans les cancers liés au sang tels que les lymphomes.
• Perte de poids inexpliquée: Une perte de poids involontaire peut être un signe de cancer. Une perte de 5 % de la masse corporelle sur une période de six mois (comme une personne de 200 livres perdant 10 livres) sans essayer peut être un signe de cancer. La cachexie, une combinaison de perte de poids et de fonte musculaire, est courante dans les cancers à un stade avancé.

Symptômes surprenants du cancer

En plus des symptômes ci-dessus, il en existe plusieurs qui pourraient ne pas éveiller initialement une suspicion de cancer chez une personne. Il ne s’agit pas d’une liste complète, mais c’est un bon rappel que les gens devraient faire un devoir de consulter leur médecin avecn’importe lequelinquiétudes quant à leur santé. Certains symptômes surprenants du cancer comprennent :

• Clubbing des ongles: Les ongles commencent à ressembler à des cuillères renversées. Il existe un certain nombre de causes au clubbing et il s’agit parfois d’une variation normale, mais la cause la plus courante est le cancer du poumon.
• Dépression: Il n’est pas surprenant qu’une personne soit déprimée après un diagnostic de cancer, mais parfois la dépression est le premier symptôme. Dans le cas du cancer du poumon, le cancer lui-même peut provoquer une inflammation qui provoque une dépression inflammatoire.
• Gonflement du visage: Cela se voit avec le syndrome de la veine cave supérieure.
• Une paupière tombante: Ceci se voit dans le syndrome de Horner, un type de syndrome paranéoplasique.
• Crampes musculaires :Cela est dû à une augmentation du taux de calcium (hypercalcémie maligne) dans le sang.
• Démangeaison: Des démangeaisons localisées ou généralisées peuvent parfois être un symptôme de cancer.
• Caillots de sang: Les thromboses veineuses profondes et parfois les embolies pulmonaires sont non seulement fréquentes mais aussi parfois le premier signe d’un cancer.

Causes

Nous avons parcouru un long chemin depuis qu’Hippocrate s’est opposé pour la première fois aux superstitions entourant le cancer et a plutôt attribué la maladie à des causes naturelles. À l’époque, cependant, on pensait que cela était dû à un déséquilibre du sang, du mucus, de la bile et d’autres fluides corporels.

Nous savons désormais que le cancer apparaît (oncogenèse) après qu’une série de mutations dans une cellule normale entraîne la croissance incontrôlée d’une tumeur. Le plus souvent, cela inclut des mutations des oncogènes (gènes qui favorisent la croissance des cellules) et des gènes suppresseurs de tumeurs (gènes qui codent pour des protéines qui réparent les cellules endommagées ou les éliminent afin qu’elles ne puissent pas devenir un cancer).

Des mutations peuvent survenir en raison d’expositions à des agents cancérigènes présents dans l’environnement ou en raison de sous-produits du métabolisme normal des cellules. Les mutations héréditaires (telles que les mutations BRCA) peuvent également prédisposer une personne à développer un cancer. Il est en fait assez difficile pour une cellule normale de devenir une cellule cancéreuse, et il existe de nombreux freins et contrepoids dans le corps pour empêcher cela.

Il est important de distinguer les mutations héréditaires (germinales) des mutations acquises (somatiques). La plupart des mutations responsables du cancer surviennent après la naissance. Le fait que ces mutations s’accumulent avec le temps est la raison pour laquelle le cancer devient plus fréquent à mesure que nous vieillissons. Dans certains cas, cependant, une combinaison de mutations héréditaires et acquises en est responsable.

L’épigénétique, ou modifications non permanentes des gènes, joue également un rôle important dans l’initiation du cancer.

Caractéristiques du cancer

Lorsque l’on parle des défis liés au traitement du cancer, il est utile de parler de certaines des caractéristiques du cancer. Les cellules cancéreuses ne sont pas simplement des clones de cellules qui se divisent de manière incontrôlée, mais possèdent de nombreux attributs qui aident une tumeur à échapper au système immunitaire et aux traitements de l’organisme. Certains d’entre eux incluent :

• Croissance soutenue: La cellule doit continuer à croître et à se diviser alors que les cellules normales s’arrêteraient. Pour ce faire, la cellule doit non seulement croître, mais également échapper aux suppresseurs de croissance.
• Résister à la mort cellulaire: Les cellules normales meurent après un certain temps (apoptose). Les cellules cancéreuses non seulement continuent de croître, mais ne meurent pas quand elles le devraient.
• Induire l’angiogenèse: Les cancers recrutent des cellules normales à proximité (microenvironnement tumoral) pour former des vaisseaux sanguins destinés à alimenter une tumeur.
• Invasion et métastases: Cela peut se produire localement et dans des régions lointaines.
• Éviter la destruction par le système immunitaire: Notre corps sait comment combattre les cellules cancéreuses, mais ces cellules ont trouvé des moyens de se « cacher » ou de désactiver les cellules immunitaires qui pourraient les éliminer.
• Dormance: Dans certains cas, la capacité de rester en sommeil pendant de longues périodes.

Facteurs de risque

Il existe un certain nombre de facteurs de risque de cancer. Ces facteurs de risque ne provoquent pas nécessairement le cancer, mais sont associés à un risque accru. Heureusement, plusieurs d’entre eux sont évitables, du moins dans une certaine mesure. En fait, certains cancers pourraient même être évités grâce à la vaccination.

Cela dit, il est important de noter que les gens peuvent développer et développent effectivement un cancer même s’ils ne présentent aucun facteur de risque évident. Par exemple, le cancer du poumon survient chez les personnes qui n’ont jamais fumé, et le cancer du poumon chez les non-fumeurs est en réalité en augmentation. Les facteurs de risque de cancer comprennent :

Âge

Pour de nombreux types de cancer, le risque augmente avec l’âge. Cela est logique si l’on considère les causes ci-dessus et l’accumulation de mutations.

Expositions environnementales

Un certain nombre d’expositions environnementales ont été liées au cancer. Voici quelques exemples :

• Gaz Radon : L’exposition au gaz radon dans nos maisons est considérée comme la deuxième cause de cancer du poumon.
• Lumière ultraviolette
• Des expositions professionnelles allant de l’amiante au chlorure de vinyle en passant par la poussière de bois ont été associées au cancer.

Pratiques de vie :Certaines des causes de cancer les plus modifiables sont liées aux habitudes de vie. Certains d’entre eux incluent :

• Tabac
• Obésité : un indice de masse corporelle élevé est un facteur de risque très important et on pense qu’il se rapproche du tabac comme principale cause évitable.
• Alimentation : Bien que les études portant sur des nutriments alimentaires spécifiques aient été mitigées, une alimentation riche en légumes et en fruits et pauvre en viandes transformées et rouges a été associée à un risque plus faible de nombreux cancers.

Maladies infectieuses

Beaucoup de gens sont surpris d’apprendre qu’environ 10 % des cancers aux États-Unis (et peut-être 25 % dans le monde) sont associés à des maladies infectieuses.

Les micro-organismes peuvent provoquer le cancer de plusieurs manières, allant de dommages directs à l’ADN à la création d’une inflammation chronique entraînant une augmentation du renouvellement cellulaire (et une plus grande probabilité d’accidents de division cellulaire).

Les exemples incluent :

• Virus : Il existe de nombreux virus associés au cancer. Certains d’entre eux incluent l’hépatite C, l’hépatite B, le virus d’Epstein Barr, le VIH et le virus du papillome humain (VPH) qui sont associés non seulement au cancer du col de l’utérus, mais également aux cancers de la tête et du cou, au cancer anal, etc.
• Bactéries : La bactérieHelicobacter pyloriest liée au développement du cancer de l’estomac.
• Parasites : Le parasite responsable de la schistosomiase est associé au cancer de la vessie.

La vaccination contre l’hépatite B et le VPH est désormais disponible.

Génétique

La génétique est importante dans de nombreux types de cancer. Dans certains cas, des mutations génétiques spécifiques confèrent une prédisposition génétique au cancer. Des études d’association à l’échelle du génome révèlent de nouvelles preuves que l’environnement peut interagir avec nos gènes et affecter notre risque de développer la maladie.

Conditions médicales

De nombreuses conditions médicales sont associées à un risque élevé de cancer, allant de la polyarthrite rhumatoïde aux maladies inflammatoires de l’intestin.

Traitements médicaux et médicaments

Bien que la radiothérapie et la chimiothérapie soient utilisées pour traiter le cancer, elles sont également cancérigènes elles-mêmes et peuvent augmenter le risque de cancer à l’avenir. Un certain nombre de médicaments, notamment les médicaments immunosuppresseurs, ont été associés à un risque plus élevé de cancer.

Diagnostic, stadification et dépistage

Le diagnostic de cancer commence par une anamnèse minutieuse et physique, y compris des antécédents familiaux de cancer.

Tests sanguins

Selon le type de cancer, des analyses de sang peuvent éveiller des soupçons. Par exemple, un nombre très élevé de globules blancs peut faire suspecter une éventuelle leucémie. Il existe également un certain nombre de marqueurs tumoraux qui peuvent être augmentés avec différents cancers.

Imagerie

Les tests d’imagerie sont fréquemment utilisés dans le diagnostic du cancer. Cela comprend des tests tels que :

• Ultrason
• Tomodensitométrie (CT scan)
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Tomographie par émission de positons (PET scan)
• Scans osseux
• Scanners thyroïdiens
• Scintigraphie

Procédures

Des procédures sont également fréquemment utilisées pour diagnostiquer le cancer. Certaines méthodes incluent :

• Biopsies, y compris le prélèvement d’un échantillon de tissus, ainsi que biopsie liquide à la recherche d’ADN tumoral dans un échantillon de sang
• Études endoscopiques, telles que coloscopie, bronchoscopie (poumons) ou cystoscopie (vessie)
• Aspiration/biopsie de moelle osseuse

Tests spécialisés

Des tests spéciaux sont souvent utilisés pour caractériser davantage les tumeurs, comme l’histochimie, le séquençage génétique, etc.

Mise en scène

Une fois le cancer diagnostiqué, dans de nombreux cas, une stadification est effectuée. La stadification est une étape cruciale pour de nombreuses tumeurs afin de définir les meilleures options de traitement.

Dépistage

Nous disposons actuellement de tests de dépistage du cancer pour un certain nombre de cancers différents. Certains d’entre eux incluent :

• Dépistage du cancer du sein
• Dépistage du cancer du côlon
• Dépistage du cancer du poumon

Un dépistage génétique peut également être effectué pour rechercher une prédisposition héréditaire au cancer.

Traitement

Le traitement du cancer a énormément progressé au cours du siècle dernier, de nouvelles modalités étant fréquemment ajoutées. L’un des facteurs les plus importants lorsqu’on parle de traitement est d’examiner l’objectif du traitement.

Dans certains cas, des traitements sont utilisés pour tenter de guérir un cancer. Dans d’autres cas, on espère que le traitement prolongera la vie. Parfois, les traitements ont peu de chances de guérir ou même de prolonger la vie, mais ils peuvent grandement améliorer la qualité de vie d’une personne atteinte d’un cancer.

Il existe deux principales catégories de traitement :

• Traitements locauxsont ceux qui traitent le cancer dans la région où il est apparu et comprennent la chirurgie, la radiothérapie et les techniques d’ablation.
• Traitements systémiquessont ceux qui s’attaquent aux cellules cancéreuses où qu’elles se trouvent dans le corps et comprennent la chimiothérapie, l’hormonothérapie, les thérapies ciblées et l’immunothérapie.

Chirurgie

La chirurgie promet souvent les meilleures chances de guérison, même si elle n’est pas toujours possible. C’est le pilier des traitements de tumeurs telles que le cancer du sein.

Radiothérapie et thérapie par faisceaux de protons

La radiothérapie et la thérapie par faisceaux de protons peuvent être utilisées de différentes manières. Le plus souvent, ils sont utilisés avant une intervention chirurgicale (pour diminuer la taille d’une tumeur) ou après une intervention chirurgicale (pour réduire le risque de récidive). La radiothérapie peut également être utilisée à des fins palliatives, par exemple pour traiter les douleurs osseuses dues à des métastases osseuses.

Un type spécialisé de radiothérapie, la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) ou le cyberknife, est parfois utilisé comme alternative à la chirurgie. Cette thérapie utilisait de fortes doses de rayonnement concentrées sur une petite zone de tissu. Il est également utilisé plus fréquemment pour traiter les zones de métastases d’un certain nombre de tumeurs.

Chimiothérapie

La chimiothérapie utilise des médicaments cytotoxiques qui tuent les cellules qui se divisent rapidement. Puisqu’il tue toutes les cellules qui se divisent rapidement (comme les follicules pileux), les effets secondaires sont fréquents.

Hormonothérapie

L’hormonothérapie est couramment utilisée pour les cancers dans lesquels les hormones agissent comme facteurs de croissance pour stimuler la croissance de la tumeur, comme le cancer du sein ou le cancer de la prostate.

Thérapie ciblée

Les thérapies ciblées sont des traitements qui ciblent des voies spécifiques de croissance d’un cancer. La croissance de la médecine de précision s’est accompagnée de la découverte de ces voies et de la recherche de moyens d’intervenir.

L’achèvement du projet sur le génome humain et la capacité d’effectuer des tests génomiques ont entraîné des améliorations significatives de la survie pour de nombreux cancers. Malheureusement, les cancers deviennent souvent résistants à ces traitements avec le temps.

Immunothérapie

Il existe de nombreux types d’immunothérapie, allant des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires aux vaccins contre le cancer, en passant par les anticorps monoclonaux, la thérapie cellulaire CAR-T et bien plus encore. Ces traitements utilisent le système immunitaire ou les principes du système immunitaire pour traiter le cancer et ont changé la donne dans au moins certains cancers avancés tels que le cancer du poumon et le mélanome.

Autres traitements

Des greffes de moelle osseuse et de cellules souches aux domaines du traitement des tumeurs, les options pour lutter contre le cancer continuent de se développer.

Soins de soutien

Les traitements de soutien sont également extrêmement importants dans le traitement du cancer. Ces traitements peuvent inclure des médicaments modifiant les os pour traiter les métastases osseuses, des stents, pour contourner les blocages dans l’œsophage, les bronches ou les uretères, la leucaphérèse, pour réduire un nombre très élevé de globules blancs, et plus encore.