Causes et traitements pour un ongle meurtri

Points clés à retenir

  • Un ongle meurtri est causé par un saignement sous l’ongle, qui peut survenir après une blessure ou un autre traumatisme du lit de l’ongle (par exemple, un frottement chronique dans vos chaussures).
  • Si la blessure couvre une grande partie de l’orteil ou est douloureuse, un traitement médical peut être nécessaire pour soulager la pression et aider à prévenir des modifications permanentes des ongles.
  • Les ongles meurtris entraînent rarement des complications médicales importantes. Cependant, dans de rares cas, une ligne sombre sous l’ongle peut être un symptôme de mélanome.

Un ongle meurtri est également connu sous le nom de hématome sous-unguéal, qui est du sang et du liquide emprisonnés sous l’ongle. Cela donne à l’ongle une décoloration rouge, noire ou violette. C’est pour cette raison qu’on l’appelle souvent ongle noir. La plupart des ongles meurtris peuvent être facilement soignés à la maison, même si un hématome important peut nécessiter un traitement médical.

Qu’est-ce qu’un hématome sous-unguéal ?

Un hématome sous-unguéal survient lorsque le sang reste emprisonné sous l’ongle. Lorsque le sang s’accumule sous l’ongle, il peut apparaître rouge, bleu, noir ou violet et aller d’une petite tache sombre sous l’ongle à une grande zone de décoloration. Cela peut arriver aux ongles des pieds ou des mains.

Les symptômes d’un hématome sous-unguéal peuvent changer à mesure que le sang s’accumule et que la pression augmente. Les symptômes peuvent inclure :

  • Pression légère au début qui se transforme en douleur intense à mesure que le sang s’accumule
  • Tendresse au toucher
  • Décoloration de l’ongle du rouge au violet au brun foncé et éventuellement au noir
  • Relèvement de l’ongle pouvant provoquer le desserrage et la chute de l’ongle

Même si l’ongle peut tomber, il reste souvent intact et le sang s’estompe à mesure qu’il grandit.

1:38

Cliquez sur Jouer pour en savoir plus sur les ongles meurtris

Cette vidéo a été révisée médicalement par Chris Vincent, MD.

Causes d’un ongle meurtri

Un ongle meurtri est généralement causé par des traumatismes répétés et est fréquent chez les athlètes.Cela peut également se produire lorsqu’un objet lourd heurte l’orteil, ou à cause d’irritations répétées au fil du temps, comme le frottement de l’ongle contre les chaussures.

La plupart de ces blessures peuvent être soignées à la maison, mais vous devrez peut-être consulter un professionnel de la santé si votre blessure est grave ou si vous avez des problèmes de santé sous-jacents.

Ongle noir et cancer
Rarement, un ongle noir est causé par un mélanome malin (cellules cancéreuses). Si vous remarquez une bande ou une tache noire sous un ongle qui ne disparaît pas, demandez conseil à un professionnel de santé.
Les infections fongiques, les ongles incarnés chroniques ou le diabète sont d’autres causes médicales d’ongles noirs qui semblent meurtris.

Quels sont les facteurs de risque ?

Plus vous êtes actif, plus votre risque de développer un hématome sous-unguéal est élevé. Cependant, d’autres facteurs peuvent augmenter les risques de développer cette maladie, notamment :

  • Traumatismes répétitifs liés à des activités récréatives comme la course de fond ou à des occupations comme la danse
  • Travailler dans un environnement où vous êtes plus susceptible de perdre quelque chose sur vos orteils, comme dans le secteur de la construction
  • Avoir un trouble de la coagulation qui altère la coagulation ou prendre des médicaments anticoagulants
  • Avoir des troubles qui retardent la réponse à la douleur, comme les maladies vasculaires périphériques ou la neuropathie diabétique

Comment est-il diagnostiqué ?

Pour déterminer si la décoloration et la douleur sont dues à un hématome sous-unguéal, votre médecin examinera l’ongle et vous posera des questions sur un traumatisme récent, l’exposition à des facteurs tels que l’humidité ou des comportements susceptibles de causer des problèmes, comme se ronger les ongles.

Si la maladie semble grave, votre médecin peut vous prescrire des radiographies ou des analyses de sang. Cela peut les aider à voir s’il y a une fracture ou une infection contribuant à la maladie.

Traitements à domicile pour un ongle meurtri

La plupart des hématomes sous-unguéaux peuvent être traités à domicile. Si moins de la moitié de votre ongle est noir et que cela ne provoque aucune douleur, vous n’aurez peut-être rien à faire pour le traiter. L’ongle peut tomber tout seul ou simplement repousser avec le temps.

Si votre ongle est douloureux, vous pouvez le traiter avec des thérapies conservatrices telles que les suivantes :

  • Glace:Enroulez une serviette autour d’un sac de glace et appuyez-la doucement sur la blessure à intervalles de 20 minutes chaque jour.
  • Compression: Comprimez légèrement l’ongle à l’aide d’un bandage, ce qui devrait réduire le saignement sous l’ongle.
  • Médicaments contre la douleur en vente libre :Cela inclut les médicaments tels que l’acétaminophène (par exemple, Tylenol) ou l’ibuprofène (par exemple, Advil).

Après une blessure, le lit de l’ongle peut mettre entre sept et dix jours à guérir. Cependant, si la blessure est grave, l’ongle entier peut avoir besoin de 12 mois pour repousser. Un ongle perdu peut mettre quatre à six mois à repousser, même si cela peut prendre moins de temps si la blessure est mineure.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si un hématome sous-unguéal recouvre plus de la moitié de votre ongle et provoque une douleur, un traitement médical peut être nécessaire pour drainer le sang et soulager la pression sous l’ongle. Un hématome important peut être le signe d’une lacération sous-unguéale.

S’il n’est pas traité, un hématome ou une lacération sous-unguéale pourrait endommager la matrice de l’ongle, la zone à partir de laquelle l’ongle pousse, provoquant une croissance incorrecte, voire pas du tout. Ces changements pourraient être permanents.

Si l’ongle est surélevé ou coupé, cela pourrait également augmenter le risque d’infection fongique ou bactérienne.

Il est particulièrement important de consulter un professionnel de la santé dans les cas suivants :

  • Vous avez subi un traumatisme contondant à l’ongle de l’orteil, tel qu’un objet lourd tombé sur l’orteil, qui peut également inclure un os de l’orteil cassé nécessitant un traitement ou une coupure nécessitant des points de suture.
  • Il y a un gonflement, une douleur ou une rougeur sévère de l’orteil.
  • L’écoulement s’écoule sous l’ongle.
  • L’ongle se détache.
  • Vous souffrez de neuropathie, de diabète, de maladie artérielle périphérique ou de toute autre condition affectant la guérison ou la circulation.
  • La décoloration apparaît sous la forme d’une strie linéaire ou d’une bande sur toute la longueur de l’ongle. Bien qu’une traînée de pigment soit souvent normale, elle peut dans certains cas être le signe d’un mélanome cancéreux de la peau.

Si vous ne parvenez pas à consulter un médecin immédiatement, bandez l’ongle et évitez de le couper ou de le couper.

Si vous souffrez de diabète, la gestion de votre état peut aider à améliorer les symptômes tels qu’un ongle décoloré. Étant donné que le diabète non géré peut entraîner un certain nombre de complications de santé, une évaluation par un professionnel de la santé est essentielle s’il existe un risque que le diabète soit à l’origine de vos symptômes.

Comment les prestataires pourraient traiter un ongle meurtri

Si votre ongle est en grande partie ou complètement noir, vous pourriez avoir une lacération sous-unguéale (déchirure ou coupure), qui nécessitera un traitement médical.

Si votre ongle est surélevé et que la blessure s’est produite moins de 48 heures plus tôt, votre médecin peut percer un trou pour aider à drainer le sang et à réduire la pression.

Si l’ongle est lâche, il peut être coupé ou refixé pour protéger le lit de l’ongle pendant sa repousse.

Si votre blessure est grave ou si l’ongle se sépare de votre orteil, votre médecin peut décider de retirer l’ongle.

Évitez de retirer ou de percer vous-même l’ongle blessé à la maison ; cela pourrait entraîner une infection et ralentir le processus de guérison.

Quelles sont les complications ?

Les dommages aux ongles peuvent entraîner des modifications dans la structure de l’ongle. Ces changements peuvent survenir après une blessure causée par un objet lourd, un frottement chronique contre la chaussure ou en réponse à une irritation due à des infections.

Certains des changements les plus courants dans la structure des ongles comprennent :

  • Épaississement des ongles: Cela est dû à des dommages au centre de croissance de l’ongle. Il répond en produisant un ongle plus épais.
  • L’ongle se détache ou tombe : Parfois, l’ongle entier ou une partie de celui-ci se détache ou tombe. C’est ce qu’on appelle l’avulsion des ongles. Il s’agit souvent d’une affection temporaire et l’ongle repousse au bout de quelques mois.
  • Changements permanents des ongles : Vous pouvez constater une division permanente ou une diminution de la taille. Si la zone où l’ongle commence à pousser est gravement endommagée, il se peut qu’il ne repousse pas.

Prévenir un hématome sous-unguéal

Étant donné que les hématomes sous-unguéaux sont causés par une blessure, éviter les pressions répétées sur l’ongle et les situations où une blessure aux orteils est possible peut vous aider à les prévenir. Par exemple:

  • Évitez de porter des chaussures à bout ouvert, en particulier dans les zones où vos orteils pourraient être piétinés ou cognés.
  • Portez des chaussures bien ajustées avec suffisamment d’espace au niveau des orteils.
  • Gardez vos ongles coupés.
  • Portez des chaussettes en fibres synthétiques pour éviter l’accumulation d’humidité ; l’humidité peut faire gonfler vos chaussettes et augmenter la pression sur vos ongles.
  • Utilisez des embouts en gel de silicone pour aider à amortir vos orteils et prévenir les traumatismes des ongles.