Points clés à retenir
- Une gaine tendineuse est une fine couche de tissu qui entoure et protège chaque tendon du corps.
- Les gaines tendineuses peuvent être affectées par des blessures dues à une sollicitation excessive comme les tendinites, des maladies chroniques comme l’arthrite ou même des infections et des tumeurs bénignes.
- Le repos, la glace et les médicaments anti-inflammatoires peuvent aider à réduire l’enflure d’une gaine tendineuse affectée.
- Des injections de stéroïdes ou une thérapie physique peuvent être utilisées pour cibler l’inflammation de la gaine tendineuse.
Une gaine tendineuse, qui est une fine couche de tissu, entoure chaque tendon du corps. La gaine tendineuse peut également être appelée doublure synoviale ou gaine fibreuse.
Les gaines tendineuses aident à protéger les tendons des dommages abrasifs lors de leurs mouvements. Le liquide synovial, produit par la gaine tendineuse, maintient une barrière d’humidité qui protège et lubrifie les tendons et leurs gaines tendineuses.
La surutilisation et les blessures traumatiques peuvent provoquer des douleurs ou un gonflement de la gaine tendineuse. Le traitement peut impliquer du repos physique et/ou un traitement supplémentaire, tel que des médicaments, une thérapie physique ou une intervention chirurgicale.
Cet article traite de l’anatomie et de la fonction des gaines tendineuses, ainsi que de plusieurs conditions qui peuvent les affecter. Il explique également comment ces conditions peuvent être traitées.
Anatomie de la gaine tendineuse
Les tendons sont des structures solides et épaisses qui relient les muscles et les os les uns aux autres. Ils peuvent résister à un certain degré d’étirement et de rotation lors de la manœuvre des os et des muscles.
Les gaines tendineuses, comme les tendons, sont un type de tissu conjonctif. Cela signifie qu’ils interagissent avec d’autres types de tissus corporels plutôt que de fonctionner seuls.
Synoviale est le tissu conjonctif qui tapisse les structures des articulations du corps. Une gaine tendineuse est un type de synoviale qui tapisse spécifiquement les tendons.
Structure
Une gaine tendineuse est assez fine, mais elle est composée de quelques couches de tissu conjonctif : couches fibreuses et synoviales. La couche fibreuse est de soutien et de protection ; La couche synoviale tapisse les tendons et produit le liquide synovial.
Ces deux couches sont flexibles et bougent avec le mouvement des tendons. Le liquide synovial s’écoule dans les couches tissulaires d’une gaine tendineuse.
Emplacement
Les gaines tendineuses sont situées autour des tendons, que l’on trouve dans les articulations de tout le corps, notamment les mains, les bras, les épaules, les jambes et les pieds.
Les articulations sont des structures complexes et mobiles composées de plusieurs types de tissus : os, cartilage, muscles, tendons et ligaments (qui relient les muscles les uns aux autres), ainsi que de leurs tissus de soutien, tels que les gaines tendineuses.
Fonction de la gaine tendineuse
Les gaines tendineuses protègent les tendons lorsqu’ils sont au repos et lorsqu’ils bougent. Ils empêchent les tendons d’adhérer aux structures environnantes et les protègent des dommages qui pourraient survenir lors de mouvements répétitifs.
Le liquide synovial est un type de liquide constamment produit par la couche synoviale d’une gaine tendineuse. Ce liquide nourrit le tissu synovial et permet également aux tendons de bouger en douceur.
Conditions de la gaine tendineuse
Plusieurs conditions peuvent affecter une gaine tendineuse. Ces affections sont associées à une inflammation, c’est-à-dire un gonflement dû à une prolifération de liquides et de cellules immunitaires. Une inflammation peut survenir dans et autour d’une gaine tendineuse à la suite de blessures, d’une utilisation excessive ou d’une maladie.
Ténosynovite
Ténosynovite est une inflammation de la gaine tendineuse. Elle devient généralement visible à un stade relativement précoce, lorsqu’elle peut être traitée.
Cette affection peut affecter une ou plusieurs articulations et provoquer un gonflement et/ou un inconfort. Cela peut être dû à une utilisation excessive ou à une blessure.
À quoi ressemble une gaine tendineuse enflammée ?
Lorsque le tendon ne peut pas glisser facilement à travers la gaine, le mouvement entraîne une sensation de frottement ou de grincement.
Arthrite
L’arthrite est l’inflammation d’une articulation. Elle peut impliquer n’importe quelle structure d’une articulation, y compris la gaine tendineuse. L’arthrose est une inflammation causée par l’usure, tandis que la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui survient lorsque le système immunitaire de l’organisme attaque ses propres articulations.
Tendinite
Tendinite se produit lorsque le tendon devient enflammé. Un tendon peut être enflammé en raison d’une blessure due à un surmenage. Cette inflammation peut également toucher la gaine tendineuse.
Infection
Une infection peut contaminer un tendon et/ou une gaine tendineuse. Ceci n’est pas courant et est généralement dû à un traumatisme grave impliquant une plaie ouverte ou à un déficit immunitaire (un système immunitaire faible).
Nodule fibreux
Un nodule fibreux (également appelé fibrome) est un épaississement du tendon ou de la gaine tendineuse. Cela peut provoquer un gonflement, une grosseur ou un inconfort.
Tumeur à cellules géantes
Une tumeur à cellules géantes de la gaine tendineuse est une croissance bénigne (non nocive) le long de la gaine tendineuse. On ne sait pas exactement pourquoi ils se développent, mais on pense que cela résulte d’une utilisation excessive et de l’usure.
Traitement de la gaine tendineuse
Il existe plusieurs traitements pour les affections qui affectent la gaine tendineuse. Il est souvent efficace de reposer l’articulation affectée et d’y placer de la glace pour réduire l’enflure.
Les médicaments anti-inflammatoires, y compris les médicaments oraux (par voie orale) en vente libre ou les stéroïdes sur ordonnance, peuvent réduire l’inflammation. Parfois, des injections de stéroïdes sont utilisées pour cibler la zone d’inflammation tout en évitant les effets systémiques (sur l’ensemble du corps).
Un corset peut empêcher une utilisation excessive, ce qui peut aider votre articulation, votre tendon et votre gaine tendineuse à récupérer.
En cas de blessure grave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer l’articulation et permettre à la gaine tendineuse et à d’autres structures de guérir. Si vous avez subi une blessure grave au tendon et/ou à la gaine tendineuse, vous pouvez également bénéficier d’une thérapie physique ou d’une ergothérapie pour développer votre force et apprendre à éviter les mouvements qui pourraient causer d’autres blessures.
