Points clés à retenir
- Un taux de cholestérol élevé contribue à augmenter la pression artérielle en endommageant les artères, ce qui oblige le cœur à travailler plus fort pour pomper le sang à travers elles.
- L’hypercholestérolémie et l’hypertension artérielle se produisent souvent ensemble, ce qui augmente considérablement le risque d’événements cardiovasculaires tels qu’une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
- L’hypercholestérolémie et l’hypertension artérielle peuvent être contrôlées par des changements de mode de vie et, si nécessaire, par des médicaments, sous la direction d’un professionnel de la santé.
Un taux de cholestérol élevé peut augmenter la tension artérielle car il contribue à l’accumulation de plaque dans les artères (athérosclérose). L’hypertension artérielle peut survenir lorsque votre cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang.
Comment un taux de cholestérol élevé influence l’hypertension artérielle
- Un taux de cholestérol élevé influence la tension artérielle en provoquant des modifications dans vos artères.
- Lorsque le LDL (mauvais cholestérol) s’accumule dans votre circulation sanguine, il se transforme en plaque qui épaissit les parois internes des vaisseaux, provoquant un raidissement, une contraction et une perte de flexibilité de vos artères au fil du temps.
- En raison de ces changements, votre cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang dans des vaisseaux plus étroits, ce qui entraîne une augmentation de votre tension artérielle.
- Si elle n’est pas traitée, l’hypertension artérielle endommage les parois des artères, favorisant un cycle dangereux de rétrécissement et d’accumulation de cholestérol.
- Bien que chaque problème puisse augmenter votre risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, ils constituent une menace cardiovasculaire nettement plus élevée lorsqu’ils sont combinés.
Mécanisme derrière l’interaction
- La recherche indique qu’un taux de cholestérol élevé et une pression artérielle élevée endommagent la paroi interne des vaisseaux sanguins (endothélium).
- Dans une étude approfondie menée auprès d’hommes, le risque d’hypertension artérielle s’alignait sur une augmentation du cholestérol total, du (mauvais) cholestérol LDL ou du cholestérol non HDL, même en tenant compte d’autres facteurs.
- L’hypercholestérolémie et l’hypertension artérielle créent un environnement qui favorise l’inflammation, la formation de plaque dentaire etathérosclérose.
- Un taux de cholestérol élevé permet aux LDL de pénétrer dans la muqueuse endommagée et de s’accumuler, formant des plaques qui durcissent et rétrécissent les artères.
- L’hypertension artérielle exerce une contrainte mécanique sur l’endothélium, entraînant des déchirures et des dommages, où davantage de cholestérol peut s’accumuler.
Histoires connexes
Cholestérol et triglycérides : ce que vous devez savoir
Pourquoi l’interaction est importante
Des recherches à long terme montrent une forte corrélation entre un taux de cholestérol élevé et un risque d’hypertension artérielle. Dans une cohorte de plus de 3 000 hommes suivis pendant 14 ans, les chercheurs ont rapporté les observations suivantes :
- Les hommes ayant le taux de cholestérol total le plus élevé avaient un risque 23 % plus élevé de développer une hypertension artérielle que ceux ayant le taux de cholestérol total le plus faible.
- Lorsque l’on prend en compte le cholestérol total moins le HDL, le risque d’hypertension artérielle augmente jusqu’à 39 % chez les hommes présentant les taux les plus élevés.
- Lorsque les ratios défavorables entre le cholestérol total et le cholestérol HDL étaient pris en compte, ceux ayant les ratios les moins favorables présentaient un risque 54 % plus élevé d’hypertension artérielle.
- En revanche, une diminution de 32 % du risque d’hypertension était associée à un taux élevé de HDL (bon cholestérol) par rapport aux personnes ayant les taux de HDL les plus bas.
Cette interaction entre un taux de cholestérol élevé et un risque d’hypertension artérielle semblait cohérente chez les deux sexes (hommes et femmes).
- Dans une étude distincte comparant l’incidence de l’hypercholestérolémie et de l’hypertension artérielle chez les femmes, un risque plus élevé d’hypertension artérielle a été constaté chez les femmes en bonne santé ayant un taux de cholestérol élevé.
D’autres études montrent un effet cumulatif de l’hypercholestérolémie et de l’hypertension artérielle.
- La combinaison de ces conditions augmente le risque à long terme de mortalité par maladie coronarienne, même chez les jeunes adultes, jusqu’à un risque plus élevé que celui qui existe pour l’un ou l’autre facteur seul.
- Dans l’ensemble, ce risque entraîne un risque plus élevé de décès lié à une maladie coronarienne au cours de la vie d’une personne lorsque des taux de cholestérol élevés sont combinés à une pression artérielle élevée.
Stratégies de prévention et de gestion
Protéger votre santé cardiaque peut vous aider à prévenir ou à gérer des niveaux élevés de cholestérol et de tension artérielle. L’American Heart Association recommande l’approche globale suivante pour lutter contre ces facteurs de risque cardiovasculaire et d’autres :
- Adoptez une alimentation saine pour le cœur. Les fruits, les légumes, les grains entiers, le poisson, la volaille, les noix et les huiles végétales non tropicales sont tous des éléments essentiels d’une alimentation saine pour le cœur. Ce régime implique également de limiter le sodium, les viandes rouges et transformées, ainsi que les aliments et boissons contenant du sucre ajouté. De nombreux régimes alimentaires, tels que le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), suivent ces directives.
- Donner la priorité à l’exercice. Un mode de vie sain pour le cœur comprend 75 minutes d’exercice aérobique intense ou 150 minutes d’activité physique d’intensité modérée par semaine. Combinez ces objectifs d’activité avec des activités de renforcement musculaire et osseux au moins trois jours par semaine pour une approche globale du mouvement et de l’exercice.
- Limiter l’alcool et éliminer les produits du tabac. Limitez votre consommation de boissons alcoolisées. Ne fumez pas, ne vapotez pas et n’utilisez pas tout autre type de produit du tabac, car cela peut aggraver les dangers d’autres facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. Si vous ne fumez pas, évitez autant que possible de vous exposer à la fumée secondaire.
- Établir et maintenir un poids santé. Veuillez consulter votre professionnel de la santé pour obtenir des conseils sur votre poids cible et les moyens de l’atteindre. Perdre aussi peu que 5 à 7 % de votre poids corporel peut contribuer à améliorer votre taux de cholestérol et d’autres facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.
- Travaillez avec votre équipe de soins pour établir et suivre un plan de traitement. Établissez une relation avec un professionnel de la santé de confiance qui peut vous aider à déterminer et à gérer votre risque d’hypercholestérolémie et d’hypertension artérielle. Si nécessaire, prenez les médicaments prescrits et suivez le calendrier recommandé de visites et de tests au cabinet.
