Points clés à retenir
- La dermopathie diabétique est une complication courante liée au diabète de longue durée. Les « taches tibia » brunes qui apparaissent sur la peau ne provoquent pas de symptômes ni ne nécessitent de traitement, mais elles sont liées au même type de lésions nerveuses et vasculaires qui provoquent de graves affections liées au diabète, comme la neuropathie.
- Bien qu’il n’existe aucun moyen de guérir la dermopathie diabétique, un bon contrôle de la glycémie peut prévenir l’apparition des lésions de la dermopathie diabétique et diminuer le risque d’autres complications liées au diabète.
La dermopathie diabétique provoque de petites lésions cutanées brunes chez les personnes diabétiques, bien qu’elle puisse également survenir avant l’apparition du diabète.Les taches sur les tibias sont inoffensives, mais elles surviennent chez jusqu’à 55 % des personnes atteintes de diabète et peuvent survenir avec, ou être un signe avant-coureur, d’autres complications diabétiques, notamment la rétinopathie (problèmes oculaires), la néphropathie (problèmes rénaux) et la neuropathie (problèmes nerveux).
Comment repérer la dermopathie diabétique
Les lésions de la dermopathie diabétique commencent généralement par des zones plates et squameuses de collagène épaissi, rouges ou violettes. Ils évoluent ensuite vers des formations ressemblant à des cicatrices qui deviennent brunes. Bien qu’ils apparaissent généralement sur les deux tibias, ils peuvent également se former dans des endroits comme les avant-bras, les cuisses et les chevilles.
Les lésions cutanées de la dermopathie diabétique présentent les caractéristiques suivantes :
- Sont généralement compris entre 1 centimètre (cm) et 2,5 cm (équivalent à un pouce)
- Peut entraîner de petites dépressions dans la peau
- Dure généralement environ deux ans
- Disparaît même lorsque de nouvelles lésions se forment
La dermopathie diabétique est indolore et n’est généralement pas associée à d’autres symptômes tels que des démangeaisons, des brûlures ou des picotements. Les plaies ne s’ouvrent généralement pas non plus.
Quelles sont les causes de la dermopathie diabétique ?
La cause exacte de la dermopathie diabétique est inconnue. Cependant, cela peut résulter de lésions des nerfs de la peau et de lésions des petits vaisseaux sanguins qui fournissent de l’oxygène aux tissus.
Les lésions nerveuses résultent d’une glycémie chroniquement élevée, caractéristique du diabète, qui entraîne une inflammation généralisée dans tout le corps.Au fil du temps, une glycémie élevée peut également causerplaques’accumuler sur les parois des vaisseaux sanguins et endommager les vaisseaux sanguins.
La dermopathie est souvent observée chez les personnes souffrant de rétinopathie, de neuropathie et de problèmes rénaux. Il est important de bien gérer le diabète pour éviter d’autres complications graves (au-delà de la dermopathie), telles que :
- Dommages nerveux
- Risque accru d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque
- Dommages aux reins
- Ulcères cutanés et retard de cicatrisation des plaies
Comment les taches sur le tibia sont diagnostiquées
Un diagnostic de dermopathie diabétique est posé par un examen physique effectué par un médecin.
Les lésions de dermopathie diabétique surviennent généralement chez les personnes âgées ayant des antécédents de diabète de longue date. Le risque peut être plus élevé chez les hommes, mais les résultats des études sont mitigés, certains indiquant que les femmes sont également touchées.
Dans certains cas, la dermopathie diabétique peut survenir plusieurs années avant que d’autres symptômes du diabète ne deviennent évidents. Bien qu’il ait été rapporté que la dermopathie diabétique est plus fréquente dans le diabète de type 2, elle peut survenir aussi bien dans le diabète de type 1 que dans le diabète de type 2.
La dermopathie diabétique est une maladie bénigne qui ne menace ni la vie ni la santé, c’est pourquoi les biopsies cutanées sont rarement effectuées. Cela est particulièrement vrai en raison des inquiétudes concernant la lenteur de la cicatrisation des plaies et les infections, qui peuvent survenir plus souvent chez les personnes atteintes de diabète que dans la population générale.
Les symptômes courants du diabète qui peuvent aider au diagnostic de la dermopathie diabétique comprennent :
- Glycémie à jeun élevée de 126 milligrammes par décilitre (mg/dL) ou plus
- Hémoglobine A1C élevée de 6,5 % ou plus
- Cicatrisation lente des plaies
- Mictions fréquentes
- Soif et faim accrues
- Engourdissement ou picotements dans les mains et les pieds
Options de traitement pour les taches sur le tibia
La dermopathie diabétique étant une maladie asymptomatique et bénigne (inoffensive), elle ne nécessite aucun traitement. Cependant, une évaluation et une prise en charge plus approfondies du diabète et des complications associées peuvent être nécessaires.
La dermopathie diabétique est souvent associée à des lésions nerveuses et vasculaires pouvant entraîner des problèmes plus graves, tels qu’une neuropathie périphérique, une acidocétose diabétique, des infections fréquentes, une maladie rénale, des problèmes oculaires et des maladies articulaires.
Une bonne gestion du diabète en régulant la glycémie peut contribuer à réduire le risque de développer une dermopathie diabétique.Vous pouvez réduire votre taux de sucre dans le sang et prévenir l’aggravation du diabète en :
- Surveiller votre glycémie et administrer de l’insuline selon les recommandations de votre médecin
- Prendre régulièrement vos médicaments tel que prescrit par votre médecin
- Gérer votre alimentation en réduisant la quantité de sucre et de glucides raffinés que vous consommez tout en consommant davantage d’aliments qui peuvent contribuer à réduire la glycémie
- Faire de l’exercice pendant au moins 30 minutes au moins cinq fois par semaine
- Perdre du poids pour minimiser le risque d’accident vasculaire cérébral et d’autres complications
Soins de la peau avec dermopathie diabétique
Les taches peuvent disparaître avec le temps, mais il est courant que de nouvelles lésions apparaissent à mesure que les anciennes disparaissent. Garder votre peau hydratée avec une lotion ou des huiles naturelles peut aider à améliorer l’élasticité et l’apparence de votre peau et à diminuer la sécheresse des plaques. Surtout, une bonne gestion de la glycémie peut aider à lutter contre la dermopathie et d’autres affections liées au diabète.
