Les douleurs intestinales, communément appelées douleurs abdominales basses, peuvent résulter de plusieurs causes. L’intensité de la douleur intestinale peut varier de légère à sévère, selon la cause et l’état de la personne. Examinons les types, les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement des douleurs intestinales.
La douleur intestinale est l’un des problèmes digestifs les plus courants auxquels sont confrontées de nombreuses personnes, y compris les enfants. Les douleurs intestinales peuvent apparaître sous diverses formes et peuvent durer peu de temps ou être présentes plus longtemps dans certains cas. L’estomac est relié à l’intestin grêle, qui monte ensuite dans le gros intestin et le tube digestif se termine ensuite au rectum. Les aliments passent par ce tractus pour la digestion et l’absorption ultérieure des nutriments, après quoi les déchets sont formés et éliminés par le rectum. Toute perturbation de la structure ou de la fonction des organes abdominaux, telle que les intestins sont affectés, peut provoquer des douleurs intestinales.
Types de douleurs intestinales
Les douleurs intestinales peuvent apparaître principalement sous deux formes :
Douleur intestinale aiguë – La douleur intestinale aiguë commence généralement soudainement, peut être légère, modérée ou sévère, mais dure pendant une courte période; peut être quelques heures ou quelques jours. Si la plupart des causes de douleurs aiguës sont liées à des problèmes digestifs, certaines causes peuvent être graves, entraînant une urgence médicale.
Douleur intestinale chronique – La douleur intestinale chronique dure longtemps; depuis plus de 3 mois. Il peut y avoir une douleur qui s’arrête et se reproduit ou elle peut continuer comme une douleur sourde. Cela nécessite également une évaluation et un traitement appropriés pour éviter d’autres complications.
L’abdomen a des organes vitaux, comme les intestins, le foie, le pancréas, la vésicule biliaire, qui sont entourés de muscles, de tissus, de vaisseaux sanguins et de nerfs. Des problèmes dans l’un des organes ou les structures de soutien peuvent causer des douleurs intestinales. La douleur intestinale peut être un léger inconfort, une légère douleur ou une douleur aiguë, sévère et soudaine dans le bas-ventre. Elle s’accompagne généralement de problèmes digestifs et affecte la personne en fonction de la gravité de la cause. Il est important de connaître les causes possibles des douleurs intestinales et le traitement adapté. Le traitement vise à soulager les symptômes et à guérir la cause sous-jacente. Une douleur intestinale soudaine et sévère peut être une urgence qui nécessite une attention médicale immédiate.
Causes et symptômes de la douleur intestinale
La douleur intestinale est un symptôme en soi, qui se présente en raison d’une condition médicale sous-jacente. Examinons certaines des causes les plus importantes de douleurs intestinales, leurs symptômes et leur traitement.
Indigestion
L’une des causes les plus courantes de douleurs intestinales est l’indigestion, qui entraîne souvent des ballonnements, des crampes abdominales , des nausées et même des vomissements . Elle peut aussi s’accompagner de diarrhée ou parfois de constipation ou les deux peuvent alterner. Les symptômes courants de la douleur intestinale due à l’indigestion comprennent une sensation de satiété, une sensation de brûlure dans l’estomac et des éructations. L’indigestion peut être le résultat d’un régime alimentaire et d’un mode de vie défectueux, d’une gastrite, de changements hormonaux, d’une infection ou de troubles gastro-intestinaux sous-jacents graves.
Le traitement des douleurs intestinales causées par une indigestion comprend des médicaments pour soulager les symptômes. Le repos, les médicaments et une alimentation appropriée aident généralement, cependant, certains cas peuvent nécessiter des investigations, si les douleurs intestinales persistent longtemps.
Intolérances alimentaires et allergies
L’intolérance au lactose est la cause la plus fréquente de douleurs intestinales. Certaines personnes sont intolérantes au lactose, un sucre présent dans le lait et les produits laitiers. Certaines personnes peuvent également éprouver une intolérance à d’autres formes de sucres ou de protéines présentes dans certains aliments. Toutes ces intolérances alimentaires sont des causes fréquentes de douleurs intestinales.
Les allergies alimentaires, dans lesquelles le système immunitaire réagit anormalement à certains aliments, sont également l’une des principales causes de douleurs intestinales. Les aliments auxquels les gens sont généralement allergiques comprennent les arachides, les crustacés, les œufs, le lait de vache, le blé et le soja.
L’incapacité à digérer la substance entraîne une douleur intense dans l’intestin, qui est une cause fréquente de douleur intestinale. Les symptômes de la douleur intestinale peuvent varier en fonction de l’intolérance alimentaire et des allergies alimentaires. Les douleurs intestinales sont associées à des crampes, des ballonnements, de la diarrhée ou de la constipation, parfois des nausées et des vomissements. Dans les réactions allergiques, les éruptions cutanées, les problèmes respiratoires, une oppression thoracique est également parfois présente.
Le traitement des douleurs intestinales dues à une intolérance alimentaire repose souvent sur un contrôle symptomatique et diététique. Suivre un régime alimentaire spécifique qui élimine l’apport de la substance mal tolérée aide dans une large mesure.
Syndrome du côlon irritable (IBS)
Une autre cause fréquente de douleurs intestinales est le syndrome du côlon irritable. Il se présente avec des symptômes intestinaux qui sont observés la plupart des jours de la semaine et durent généralement plus de 3 mois. La douleur intestinale due au syndrome du côlon irritable se manifeste par des crampes abdominales, souvent soulagées par le passage des selles, des changements fréquents dans les selles. Le traitement des douleurs intestinales dues au SCI comprend des changements de mode de vie, un régime alimentaire approprié, l’utilisation de probiotiques et de médicaments, si nécessaire.
Maladie inflammatoire de l’intestin
Les douleurs intestinales dues à la colite, les maladies inflammatoires de l’intestin comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse peuvent être assez gênantes. Ceux-ci sont dus à une inflammation de l’intestin et entraînent des problèmes digestifs, une difficulté à évacuer les selles, de la diarrhée, des selles sanglantes, de la fatigue et parfois de la fièvre et une perte de poids.
Ulcère peptique
Les ulcères peptiques , causés par l’érosion de la muqueuse de l’estomac et de l’intestin grêle, sont l’une des principales causes de douleurs intestinales. Elle peut être causée par une inflammation, une infection à H. pylori, une mauvaise alimentation ou l’utilisation de certains médicaments comme l’aspirine ou les anti-inflammatoires. Les symptômes de la douleur intestinale due à l’ulcère peptique comprennent l’indigestion, les vomissements, les douleurs abdominales et thoraciques, les selles sanglantes, les changements d’appétit et la perte de poids.
Les complications des ulcères gastro-duodénaux sont également l’une des causes fréquentes de douleurs intestinales. La perforation intestinale, la plus courante, entraîne une douleur intestinale aiguë et soudaine qui nécessite souvent un traitement d’urgence.
Autres causes de douleur intestinale
D’autres causes de douleurs intestinales pouvant nécessiter un traitement immédiat doivent également être prises en compte.
Gastro-entérite : Les aliments contaminés peuvent provoquer des infections affectant le tractus gastro-intestinal. L’intoxication alimentaire et la gastro-entérite sont l’une des causes les plus fréquentes de douleurs intestinales. La gastro-entérite est l’inflammation de la muqueuse intestinale de l’estomac, principalement causée par des bactéries ou des virus. Les infections comme la typhoïde peuvent provoquer des ulcères dans l’intestin et provoquer des douleurs intestinales. La gastro-entérite virale, également appelée grippe intestinale, est plus fréquente chez les enfants, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli. L’infection à norovirus et à rotavirus est une infection virale courante causant des douleurs intestinales. La gastro-entérite de toute origine se manifeste par des crampes intestinales douloureuses, de la diarrhée, des vomissements et de la fièvre.
Infections parasitaires – Les infections parasitaires comme la giardiase et l’amibiase affectent le tube digestif et sont les principales causes de douleurs intestinales. Les symptômes comprennent des crampes, des ballonnements, des vomissements, des changements d’appétit, des selles liquides ou douloureuses, parfois mêlées de sang. Ces infections sont courantes chez les voyageurs et peuvent entraîner des complications si elles ne sont pas traitées à temps. Le traitement comprend des médicaments appropriés comme le métronidazole pour combattre les infections.
Appendicite – L’appendicite provoque des douleurs intestinales intenses et aiguës, dans la région abdominale droite. L’appendice est une petite structure s’étendant du côlon et son inflammation conduit à l’appendicite. Il se manifeste par une douleur soudaine qui s’aggrave avec des mouvements ou de la toux, des vomissements, de la constipation ou de la diarrhée et de la fièvre. Les cas graves peuvent nécessiter un traitement chirurgical pour retirer l’appendice.
Hernie – L’hernie est une affection dans laquelle les structures du péritoine se gonflent ou forment une hernie à travers une zone faible de la paroi musculaire. Il existe différents types d’hernie et les symptômes sont basés sur les types, cependant, la plupart des hernies entraînent une sensation de pression et de la douleur. Lorsque la hernie affecte la région intestinale, elle provoque des douleurs intestinales. La douleur s’aggrave souvent lors de la toux ou de toute activité qui augmente la pression intra-abdominale. Les cas graves nécessitent souvent un traitement chirurgical pour les douleurs intestinales causées par une hernie.
Obstruction intestinale – C’est l’une des causes importantes de douleurs intestinales et nécessite une attention immédiate en raison du risque de complications. L’obstruction intestinale peut être causée par des problèmes sous-jacents tels que des adhérences, une inflammation, une torsion des intestins, des hernies ou un cancer. Il provoque de fortes crampes intestinales, de la constipation , un gonflement abdominal. La cause sous-jacente doit être traitée de manière appropriée avec l’utilisation de médicaments chirurgicaux, si nécessaire.
Intussusception – L’une des nombreuses causes de douleur intestinale est l’intussusception , plus fréquente chez les jeunes enfants. Les enfants présentent des douleurs intestinales sévères, de la diarrhée, des vomissements et de la fièvre. Il peut y avoir une sensation de grosseur dans l’abdomen et de sang et de mucus dans les selles. Il peut survenir rarement chez les adultes, ce qui peut être difficile à identifier car les symptômes sont similaires à tout autre problème gastro-intestinal.
Cancer – Les excroissances dans les intestins, les cancers de l’intestin et du côlon peuvent causer de graves douleurs intestinales. Les cancers dans les zones adjacentes peuvent également provoquer une pression sur les intestins ou la propagation du cancer à partir d’autres zones, ce qui entraîne des douleurs intestinales. Il peut causer de la constipation, une sensation de pression, une douleur sourde ou intense, du sang dans les selles, une perte d’appétit et une perte de poids.
D’autres conditions, comme le reflux acide , la constipation, la maladie cœliaque , l’acidocétose diabétique, l’infection, les blessures, les muscles abdominaux tendus, la pression sur l’intestin due à ou des conditions affectant le flux sanguin normal vers les intestins comme l’ischémie mésentérique peuvent également être certaines des causes de l’intestin douleur.
Signes avant-coureurs de douleurs intestinales
Les douleurs intestinales peuvent être graves dans certains cas graves et urgents, il est donc important de connaître les signes avant-coureurs des douleurs intestinales. Ceux-ci inclus
- Douleur abdominale soudaine, aiguë, en torsion ou très intense
- Passage de sang en vomissant ou dans les selles
- Ventre dur
- Difficulté à passer les selles ou l’urine
- Diarrhée excessive, évanouissement, étourdissements ou confusion, peau froide et moite, collapsus ou état de choc
Diagnostic de la douleur intestinale
Le diagnostic de douleur intestinale est principalement basé sur les symptômes et les antécédents de la personne. Des investigations sont ordonnées en fonction des plaintes et de la gravité des douleurs intestinales. Les examens courants qui aident au diagnostic des douleurs intestinales comprennent :
Tests sanguins – Pour évaluer le nombre de cellules sanguines, la présence d’anémie et d’infection pouvant avoir causé des douleurs intestinales.
Examen des selles – Pour déterminer la présence de sang, de mucus, d’infection, d’infections parasitaires causant des douleurs intestinales.
Examen physique – Examen clinique pour l’évaluation de la douleur intestinale
Selon la gravité et les symptômes de la douleur intestinale, des investigations peuvent être ordonnées, qui comprennent
Radiographie abdominale – Pour détecter la présence d’une obstruction ou d’un rétrécissement intestinal, qui est souvent une urgence médicale.
Échographie abdominale – Pour détecter un gonflement anormal dans les organes abdominaux comme le foie, le pancréas, la vésicule biliaire afin de trouver les problèmes pertinents causant des douleurs intestinales. Il peut également détecter l’obstruction intestinale et les anomalies associées.
CT Scan ou IRM – Les complications de certaines conditions médicales ou les changements d’infections graves peuvent être détectés avec ces derniers. La douleur intestinale causée par une fistule, un abcès, une tumeur ou un cancer peut être diagnostiquée avec ces tests.
Études gastro-intestinales supérieures – Il s’agit d’un test de déglutition au baryum, dans lequel une boisson au baryum est administrée et des radiographies de l’œsophage, de l’estomac et de l’intestin grêle sont prises. Cela aide à identifier la présence d’anomalies dans le tractus, comme les ulcères gastro-duodénaux.
Endoscopie supérieure – Dans ce test, une lunette est insérée dans l’estomac et l’intestin grêle pour voir la zone des ulcères. Un prélèvement de tissu peut également être effectué, notamment en cas de suspicion de cancer de l’estomac.
Lavement baryté – Le lavement baryté est utilisé pour l’étude par imagerie du côlon afin de déterminer l’obstruction intestinale et l’intussusception.
Coloscopie – La coloscopie aide à diagnostiquer divers troubles des intestins. Il permet la visualisation des intestins et un échantillon de tissu peut être prélevé pour un examen détaillé.
Traitement des douleurs intestinales
Comme les causes varient, le traitement des douleurs intestinales diffère également en fonction de la cause sous-jacente et de la gravité. Certaines conditions peuvent être gérées avec des médicaments nécessaires pour traiter la cause, tandis que d’autres peuvent nécessiter une prise en charge chirurgicale. Certaines conditions peuvent également être traitées avec des thérapies complémentaires comme les soins personnels, la thérapie nutritionnelle et les techniques de gestion du stress.
Certains des médicaments les plus couramment utilisés pour le traitement des douleurs intestinales comprennent :
Antiacides – Il existe différents types d’antiacides et le type précis d’antiacides est prescrit en fonction de la cause. Les bloqueurs d’acide comme la ranitidine sont utilisés pour contrôler les douleurs intestinales dues à l’ulcère peptique et à la production excessive d’acide. Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) comme l’oméprazole peuvent être utilisés dans certains cas, tandis que le sucralfate, qui aide à recouvrir la muqueuse, peut être nécessaire dans certains cas de douleurs intestinales.
Antibiotiques – Selon les infections, des antibiotiques qui combattent les infections peuvent être prescrits.
Anti-inflammatoires – En cas de fortes douleurs intestinales, les anti-inflammatoires peuvent être utiles.
Corticostéroïdes – Les corticostéroïdes peuvent parfois être utilisés dans le traitement des douleurs intestinales, en particulier celles liées à des troubles auto-immuns tels que les maladies inflammatoires de l’intestin.
Médicaments immunosuppresseurs et agents biologiques – Certaines causes de douleurs intestinales, comme les tumeurs, les cancers ou peuvent en avoir besoin.
D’autres médicaments pour améliorer la digestion, la mobilité du côlon, améliorer la circulation sanguine, prévenir les caillots sanguins peuvent être nécessaires, selon les causes des douleurs intestinales.
Traitement chirurgical des douleurs intestinales
Le traitement chirurgical des douleurs intestinales peut être nécessaire en cas d’urgence ou pour gérer les complications d’affections telles que les ulcères, l’appendicite, les perforations ou les torsions. Certaines conditions peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, où une partie de l’intestin doit être enlevée. Les affections affectant le flux sanguin vers les intestins, telles que l’ischémie mésentérique, peuvent nécessiter un traitement chirurgical pour les douleurs intestinales, par exemple la pose d’un stent ou un pontage de l’artère mésentérique.
Modifications du mode de vie pour traiter les douleurs intestinales
Bien que les besoins nutritionnels spécifiques puissent varier en fonction de chaque personne et de son état, certains conseils diététiques généraux peuvent vous aider. Ces conseils sont d’une grande utilité dans les douleurs intestinales chroniques, le syndrome du côlon irritable, les ulcères peptiques et les maladies inflammatoires de l’intestin.
Certaines des mesures efficaces de modification du mode de vie comprennent
Bien manger – Buvez beaucoup d’eau et d’électrolytes, si nécessaire, et restez hydraté. Inclure toutes sortes de fruits, plus d’agrumes, de melons et de baies. Prenez des légumes verts frais, incluez les légumes verts dans l’alimentation quotidienne.
Évitez la malbouffe – Évitez la malbouffe, les aliments raffinés et transformés et les plats cuisinés. Limitez la consommation d’épices et de piments ou de tout aliment qui aggrave vos plaintes. Arrêtez de fumer, évitez de prendre de l’alcool et des boissons contenant de la caféine.
Mangez lentement et prenez de petites quantités à intervalles réguliers. Évitez les dîners tard le soir et ne dormez pas immédiatement après avoir mangé. Prenez des probiotiques qui facilitent la digestion. Faites des promenades ou faites des exercices réguliers pour favoriser une meilleure digestion. Reposez-vous en cas de douleur et suivez les conseils médicaux donnés pour gérer les douleurs intestinales.