Que sont les croûtes et comment guérissent-elles ?

Une croûte est une croûte protectrice sèche et rugueuse qui se forme sur une coupure ou une plaie pendant la cicatrisation. Il commence à se former dès que la peau est blessée : les plaquettes sanguines s’agglutinent, formant un caillot lâche pour endiguer le saignement. Lorsque le caillot sèche, il se transforme en croûte. 

À mesure que les croûtes guérissent, elles commencent souvent à démanger. Assurez-vous d’éviter de les gratter, car cela pourrait endommager davantage la peau et le processus de guérison redémarrerait. L’utilisation d’une crème hydratante ou de pommades rafraîchissantes peut aider à soulager les démangeaisons. La protection des croûtes est essentielle pour prévenir l’infection et minimiser les cicatrices.

Pourquoi des croûtes se forment-elles ?

Après une blessure cutanée, la formation de croûtes favorise la cicatrisation de la plaie. Les caillots sanguins desséchés peuvent aider à prévenir les infections en masquant votre blessure pendant qu’elle guérit.

Immédiatement après que la peau soit blessée, une hémostase (arrêt du flux sanguin) se produit pour éviter une perte de sang excessive. Les globules rouges et blancs, ainsi que la protéine fibrine, forment un réseau pour maintenir ensemble une croûte précoce.

Ensuite, les plaquettes (petites cellules sanguines) s’agglutinent pour former un caillot lâche, qui se transforme en croûte en séchant et en durcissant. Les plaquettes libèrent des messagers chimiques qui envoient des signaux pour amener les cellules inflammatoires sur le site de la blessure afin d’initier la guérison.

Causes

Il existe des causes de croûtes au-delà des blessures cutanées, notamment :

• Eczéma : Cette affection cutanée courante entraîne des démangeaisons, des éruptions cutanées rouges et sèches. La peau affectée par l’éruption cutanée peut se fissurer, ce qui peut éventuellement entraîner l’apparition de croûtes. Parlez immédiatement à un professionnel de la santé si vos croûtes sont molles et suintantes, cela peut indiquer une infection.
• Acné : Si vous souffrez d’acné, gratter ou faire éclater vos boutons peut provoquer la formation de croûtes dans les zones touchées. Assurez-vous de ne pas gratter ces croûtes, car cela pourrait entraîner des cicatrices dans la zone.
• Dermatite allergique de contact : si vous ressentez une rougeur, une sensation de brûlure, une éruption cutanée ou des démangeaisons après avoir été en contact avec une nouvelle substance chimique, un nouveau matériau ou une nouvelle plante, vous pourriez avoir une réaction allergique. Une telle réaction se produit généralement un à trois jours après l’exposition. Dans les cas graves, des cloques peuvent se former et éventuellement éclater, entraînant la formation de croûtes.
• Impétigo : Cette infection bactérienne commence par des plaies rouges qui démangent et qui finissent par former des croûtes jaune-brun qui peuvent laisser échapper du pus ou un liquide jaune. Impétigoest généralement légère et apparaît le plus souvent chez les enfants âgés de 2 à 5 ans.
• Cancer de la peau : les cancers de la peau tels que le carcinome basocellulaire peuvent entraîner de petites plaies qui saignent et se croûtent avant de guérir. Celles-ci peuvent ne pas conduire à des excroissances visibles avant des mois, voire des années, et peuvent donc être confondues avec des plaies non cancéreuses.Si vous avez des plaies ouvertes récurrentes aux mêmes endroits ou des plaies ouvertes qui ne guérissent pas, assurez-vous d’en parler à un professionnel de la santé.

Combien de temps faut-il pour guérir les croûtes ?

Une croûte guérit généralement en une semaine environ, mais le délai dépend de la taille et de la profondeur de la plaie. Une petite croûte peut guérir après quelques jours, mais une plus grande croûte peut prendre quelques semaines, voire quelques mois, pour guérir.

Sous la croûte, de nouvelles cellules sont produites pour aider à réparer la peau et les vaisseaux sanguins. Finalement, la croûte tombe pour révéler une toute nouvelle couche de peau.

Comment aider les croûtes à guérir

Pour éviter tout risque de complications, gardez les points suivants à l’esprit :

• Évitez de gratter chez une croûteafin de ne pas provoquer de nouvelles lésions de la peau, qui pourraient perturber le processus de cicatrisation et augmenter le risque d’infection et de cicatrices.
• Ne choisissez pas une croûte, ce qui peut provoquer un nouveau traumatisme et entraîner des cicatrices. La croûte doit être laissée seule pour tomber d’elle-même.

Vous pouvez aider à la guérison en nettoyant doucement la plaie pour éliminer les débris et les germes.

Pour soulager les démangeaisons autour de la croûte, vous pouvez essayer d’utiliser :

• A moisturizerpour aider à prévenir la perte d’eau de la peau et diminuer la sécheresse qui peut provoquer des démangeaisons
• Pommades rafraîchissantes contenant du mentholpour aider à diminuer la stimulation des nerfs sensoriels sur la peau pour aider à soulager les démangeaisons.
• Vaselinepour empêcher la croûte de se dessécher

Pour prévenir les infections de vos plaies pendant leur guérison, essayez ce qui suit :

• Gardez les plaies propres et humides. Wounds need moisture to promote the migration of new skin cells over the wound bed, so the wound should be kept moist but not too moist.
• Apply antibiotic skin ointmentlocalement sur une plaie ouverte
• Couvrir la plaie avec un pansement stérilepour aider à réduire le risque d’infection en créant une barrière entre votre peau et l’environnement extérieur

La manière de traiter les croûtes dépend également de l’endroit où elles se trouvent :

• Sur le visage: Si vous avez des croûtes sur le visage dues à l’acné ou à une autre maladie, lavez-vous avec un nettoyant doux pour éviter de perturber la croûte. Try using facial moisturizers to keep the scab from drying out. Si la croûte provient de l’acné, continuez à utiliser votre médicament contre l’acné pour aider le bouton à guérir.
• À l’intérieur du nez : Une croûte à l’intérieur du nez peut être douloureuse et peut s’infecter. Pour protéger la plaie et favoriser la cicatrisation, utilisez un spray salin pour empêcher les voies nasales de se dessécher. Si la croûte vous fait mal, essayez une crème comme Neosporin sans douleur, qui aide à combattre l’infection et à réduire la douleur. Consultez votre médecin si une croûte dans votre nez est toujours douloureuse et ne s’améliore pas après une semaine. 
• Sur le cuir chevelu : Les croûtes du cuir chevelu peuvent être causées par plusieurs affections, notamment la dermatite de contact, le psoriasis, l’eczéma et les pellicules. Certains peuvent disparaître d’eux-mêmes et d’autres peuvent nécessiter un traitement. Soyez extrêmement prudent lorsque vous coiffez vos cheveux lorsque vous avez une croûte sur le cuir chevelu. Brosser ou peigner vos cheveux près de la croûte du cuir chevelu peut les déchirer et perturber la guérison. À mesure que la croûte commence à guérir, vous oublierez peut-être qu’elle est là. Il peut être utile d’afficher un rappel sur votre miroir à l’endroit où vous vous coiffez.

Et si les croûtes ne guérissent pas ?

Si vous ne constatez aucune amélioration significative de votre plaie après quatre semaines, ou si elle ne guérit pas complètement au bout de huit semaines, votre plaie peut être considérée comme chronique (à long terme). Faites attention aux signes locaux suivants indiquant que la guérison est perturbée :

• Neither scabs nor new tissue visible after 30 days
• Engourdissement
• Color change
• Mauvaise odeur
• Décharge
• Gonflement

L’une des raisons pour lesquelles votre plaie guérit lentement ou pas du tout est l’infection. Assurez-vous de contacter un professionnel de la santé si vous ressentez des signes tels que :

• Rougeur 
• Gonflement
• Chaleur 
• Pain or tenderness 
• Oozing pus or liquid

Les autres causes de plaies chroniques comprennent :

• Poor nutrition or dehydration: La construction de nouveaux tissus nécessite des nutriments tels que la vitamine C, le zinc et les protéines, donc une mauvaise alimentation peut retarder la cicatrisation des plaies. Staying hydrated is also essential.
• Graves dégâts: Si la blessure est grave, comme une brûlure profonde, la guérison peut prendre plus de temps.
• Certains médicaments: Parlez à votre professionnel de la santé pour voir si vos prescriptions peuvent interférer avec la cicatrisation des plaies.
• Fumeur: Les cigarettes peuvent à la fois affecter la vitesse de guérison et augmenter votre risque d’infections.
• Mauvaise irrigation sanguine et manque d’oxygène: Les cellules impliquées dans la cicatrisation des plaies ont des besoins élevés en oxygène, donc un manque prolongé d’oxygène peut retarder considérablement la cicatrisation des plaies. Des facteurs tels que l’âge avancé ou les maladies artérielles peuvent contribuer à une mauvaise circulation et à une réduction du flux sanguin et de l’apport d’oxygène.
• Diabète : une glycémie élevée peut contribuer à une mauvaise circulation, entraînant une cicatrisation plus lente des plaies. Cela peut également affecter le système immunitaire, augmentant ainsi le risque d’infection.
• Activité protéolytique excessive:Protéases, présents dans le liquide qui s’écoule des plaies, sont essentiels à la cicatrisation des plaies, mais ils peuvent devenir nocifs pour la cicatrisation des plaies en cas d’activité excessive due à une inflammation chronique. Une classe de médicaments appelés inhibiteurs de protéase peut aider à favoriser la guérison des plaies chroniques en réduisant l’activité de ces enzymes destructrices.
• Manque de mouvement: La circulation peut également être affectée par le fait qu’une personne reste longtemps dans la même position. Se déplacer ou changer souvent de position peut aider.
• Cancer de la peau: Les plaies cancéreuses se distinguent par le fait qu’elles peuvent guérir lentement ou pas du tout. Parlez à un professionnel de la santé si votre plaie ne guérit pas ou si vous continuez à avoir des plaies au même endroit.