Qu’est-ce qu’Adderall ?
Adderall est un médicament qui combine l’amphétamine et la dextroamphétamine. Les médecins le prescrivent généralement pour le TDAH et l’utilisent pour la narcolepsie si nécessaire. C’est un stimulant du système nerveux central qui aide les personnes atteintes de TDAH à mieux se concentrer et à rester plus calmes.
C’est l’un des nombreux médicaments de type stimulant pour le TDAH. Environ 62 % des enfants¹ atteints de TDAH prennent des médicaments, et de nombreux adultes en prennent également. Cependant, cela peut créer une accoutumance et il est crucial de le prendre exactement tel que prescrit et de ne pas surdoser.
Les médicaments pour le TDAH peuvent-ils aider avec le TOC ?
Le TOC et le TDAH sont des conditions qui affectent la fonction exécutive et montrent des déficits dans des parties similaires du réseau cérébral. Il est donc raisonnable de penser que les médicaments pour le TDAH peuvent soulager les symptômes du TOC dans certains cas.
La réalité est plus complexe. Tout d’abord, il est possible d’avoir un TOC et un TDAH² en même temps. Cela peut se manifester par de l’impulsivité, ce qui rend plus difficile la résistance aux compulsions. Les deux troubles trouvent leur origine dans les régions frontostriato-insulaires-cérébelleuses, qui jouent un rôle dans la maîtrise de soi, la prévoyance et la prise de décision.
Cependant, les deux conditions ont des déficits opposés bien qu’elles soient peut-être comorbides.
Chez les personnes atteintes de TOC, la région frontostriatale est hyperactive. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ralentissent l’activité cérébrale. Chez les personnes atteintes de TDAH, la région est sous-active, de sorte que les stimulants augmentent l’activité cérébrale dans cette zone.
Si vous avez les deux conditions, il est prouvé que le traitement stimulant améliore les symptômes obsessionnels compulsifs. Il est essentiel de traiter les deux, car ne pas traiter le TDAH augmente le risque de rechute du TOC. Malgré leurs effets apparemment opposés, votre médecin peut vous prescrire un ISRS et un stimulant.
Cependant, en raison de preuves anecdotiques que les stimulants peuvent aggraver le TOC et de la nécessité d’isoler les effets secondaires, vous essaierez probablement d’abord les ISRS.
Certaines personnes qui semblent souffrir uniquement de TOC bénéficient également de stimulants, bien que cela puisse être dû au fait qu’elles souffrent d’un TDAH plus léger et non diagnostiqué.
Les stimulants aggravent-ils le TOC ?
Bien qu’extrêmement rares, les stimulants peuvent parfois provoquer des symptômes obsessionnels compulsifs. Si vous présentez un nouveau comportement compulsif après avoir commencé à prendre des médicaments pour le TDAH, vous devrez peut-être arrêter ou modifier vos médicaments. Cela pourrait indiquer que les stimulants corrigent excessivement l’activité cérébrale réduite et vous poussent à l’autre extrême.
Alors que les gens croient généralement que les stimulants aggravent les symptômes du TOC, il n’y a aucune preuve de cela.
Qu’en est-il de la dépendance ou de l’addiction ?
Une autre raison d’être prudent lors de l’utilisation de médicaments contre le TDAH pour le TOC est le risque de dépendance. Les personnes atteintes de TOC sont plus susceptibles d’abuser de substances. Une étude³ estime que 24 % des personnes atteintes de TOC ont un trouble lié à la consommation d’alcool et 18 % ont un trouble lié à la consommation de drogues. Les taux sont de 2 à 6 % supérieurs à ceux de la population générale.
Cela peut résulter de l’automédication, mais nous avons besoin de plus de recherche dans ce domaine. Cependant, les personnes atteintes de TOC ou de TOC et de TDAH doivent être particulièrement prudentes pour éviter une dépendance potentielle aux médicaments stimulants.
Certaines personnes prennent de l’Adderall ou d’autres stimulants comme “aides à l’étude”.⁴ Ce comportement entraîne souvent des problèmes de santé mentale, un comportement inhabituel, des troubles du sommeil et des effets secondaires cardiovasculaires. Vous ne devez pas prendre ces médicaments à moins qu’ils ne soient prescrits par un médecin, car vous pourriez avoir des conditions sous-jacentes qui rendent les stimulants dangereux.
Quel est le meilleur médicament pour le TOC ?
Le médicament de référence pour traiter le TOC reste les ISRS. Ces médicaments peuvent soulager les symptômes en normalisant l’activité du cerveau. Cependant, ils sont mieux combinés à une thérapie d’exposition et de prévention (ERP), qui vous entraîne à cesser de vous engager dans des compulsions.
La thérapie a moins d’effets secondaires et ses effets positifs durent après l’arrêt du traitement initial.
De nombreuses personnes atteintes de TOC devront prendre des ISRS pendant un certain temps. Certains peuvent aussi avoir besoin d’autres médicaments. Cependant, Adderall et d’autres stimulants ne sont généralement nécessaires que lorsque les symptômes du TDAH sont apparents.
La verité
Adderall et d’autres médicaments stimulants ne sont pas un traitement de première ligne pour le TOC. Dans certains cas anecdotiques, ils peuvent aggraver les symptômes du TOC. Le risque de dépendance est également plus élevé. Cependant, les médecins les prescrivent généralement aux personnes souffrant à la fois de TOC et de TDAH.
Vous ne devriez pas essayer de vous soigner vous-même avec Adderall car il comporte des effets secondaires et des risques désagréables. Cela comprend son utilisation comme aide à l’étude.
Cependant, il existe des preuves que cela peut être utile pour certaines personnes atteintes de TOC, en particulier si les traitements standard ne fonctionnent pas bien. Bien que relativement inhabituels, certaines personnes trouvent que ces médicaments réduisent leurs symptômes.
