Points clés à retenir
- Certains probiotiques peuvent aider à réduire les symptômes du SCI comme la douleur et la diarrhée.
- Lactobacillus acidophilus NCFM peut aider à soulager la douleur chez les personnes atteintes du SCI.
- Saccharomyces boulardii pourrait améliorer les symptômes chez les personnes atteintes du SCI à dominante diarrhée.
Les probiotiques ont été étudiés pour les symptômes du syndrome du côlon irritable (SCI), tels que les ballonnements, les douleurs abdominales et l’irrégularité des selles. Les preuves de l’utilisation des probiotiques dans le traitement du syndrome de l’intestin irritable font défaut car les résultats des études sont contradictoires et le nombre de participants à l’étude est faible. Cependant, certains probiotiques se sont révélés prometteurs dans la gestion du SCI.
Les probiotiques sont des micro-organismes vivants présents dans certains aliments et suppléments. Ils sont utilisés pour peupler et modifier la composition du microbiome – Swip Health des bactéries et autres microbes présents dans l’intestin. Les probiotiques peuvent avoir des effets à la fois sur la santé intestinale et sur la santé globale.
Les probiotiques comprennent de nombreux types (souches) de bactéries différents.Les souches de probiotiques qui pourraient être utiles pour un problème digestif particulier ne sont pas encore bien comprises. Le syndrome du côlon irritable est un trouble gastro-intestinal (GI) fonctionnel lié à la façon dont le cerveau et l’intestin interagissent. Les sous-types du SCI sont définis selon qu’ils produisent principalement de la diarrhée (IBS-D), de la constipation (IBS-C) ou un mélange de diarrhée et de constipation (IBS-M).
Sécurité des suppléments
Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) ne réglemente pas les compléments alimentaires de la même manière qu’elle réglemente les médicaments sur ordonnance. Par conséquent, certains suppléments peuvent ne pas contenir les ingrédients indiqués sur l’étiquette.
Lorsque vous choisissez un supplément, recherchez des produits testés ou certifiés de manière indépendante par des organisations telles que la Pharmacopée américaine (USP), ConsumerLab.com ou NSF. Pour des conseils personnalisés, consultez votre professionnel de la santé, un diététiste nutritionniste (RD ou RDN) ou un pharmacien.
Meilleure variété polyvalente pour le SCI : Lactobacillus Acidophilus NCFM
Certaines recherches ont montré queLactobacillus acidophilusNCFM peut être utile dans le SCI. Cette souche pourrait notamment agir sur le mécanisme à l’origine des douleurs abdominales. Dans une étude, des personnes atteintes du SCI souffrant de douleurs modérées à sévères et qui prenaientLactobacillus acidophilusNCFM avait moins de douleur après 12 semaines.
Cette souche de bactérie peut contribuer à réduire les composés responsables de l’inflammation dans le corps. Cela peut également contribuer à limiter la capacité de certains agents pathogènes (microbes responsables de maladies) à se développer à l’intérieur du corps. Cependant, ces avantages ont été observés dans des études sur des rats et non sur des humains.
Pour le SCI-D et le SCI post-infectieux : Saccharomyces Boulardii
Une petite étude pilote a examiné l’utilisation de Saccharomyces boulardii (une souche de levure) dans le traitement du syndrome de l’intestin irritable à prédominance diarrhéique (IBS-D). Pendant 15 jours, les personnes participant à l’étude ont reçu soit des conseils diététiques, soitSaccharomyces boulardiiet des conseils diététiques. La diarrhée et d’autres symptômes se sont améliorés pour les deux groupes. Cependant, ceux qui ont pris cette souche de probiotique ont montré une amélioration plus importante.
Dans les essais,S. boulardiiIl a également été démontré qu’il améliore la qualité de vie des personnes atteintes du SCI.
Des études ont rapporté de bons résultats dans l’utilisationS. boulardiipour prévenir l’infection à Clostridiodes difficile (C. diff) hautement contagieuse et résistante aux antibiotiques après l’administration d’antibiotiques en milieu hospitalier.Cette infection diarrhéique peut se développer après qu’une personne a pris un traitement antibiotique qui affecte son microbiome.
Pour le SCI-C : Bifidobacterium Lactis BB-12
Bifidobactériede laitBB-12 a fait l’objet de recherches pour être utilisé chez les personnes atteintes du SCI avec constipation (IBS-C). La constipation signifie avoir moins de trois selles par semaine et les selles sont dures ou grumeleuses et difficiles à évacuer.
Une étude portant sur près de 1 250 participants a comparé quatre semaines d’unBifidobactérie lactisComplément BB-12 avec un placebo (un traitement inactif). Les résultats de l’étude ont montré que les personnes du groupe probiotique avaient plus de selles que celles du groupe placebo.
Bifidobactérie lactisLe traitement BB-12 a ensuite été divisé en deux doses : 1 milliard et 10 milliards d’unités formant colonie par jour. Il n’y avait pas de différence significative dans l’amélioration des selles entre les deux groupes. Les auteurs de l’étude estiment que la dose d’un milliard pourrait représenter un « plafond », ce qui signifie que la prise d’unités formant colonies dans un supplément supérieur à 1 milliard pourrait ne pas aider les personnes atteintes du SCI-C à avoir des selles plus fréquentes.
Pour IBS-M : Lactobacillus Acidophilus NCFM et Bifidobacterium Lactis Bi-07
Des douleurs abdominales et des ballonnements peuvent survenir dans toutes les formes de SCI. Il manque des recherches sur la manière dont les probiotiques peuvent affecter les symptômes chez les personnes atteintes du SCI de type mixte (IBS-M). Cependant, certaines données montrent queLactobacillus acidophilusNCFM seul ou une combinaison deLactobacillus acidophilusNCFM etBifidobactérie lactisLe Bi-07 peut soulager la douleur et les ballonnements.
Une petite étude portant sur seulement 20 femmes souffrant de douleurs abdominales légères à modérées a révélé soitLactobacillus acidophilusNCFM seul ou une combinaison deLactobacillus acidophilusNCFM etBifidobactérie lactisLe Bi-07 a aidé contre la douleur et les ballonnements.
Certaines études plus anciennes ont montré des résultats similaires chez les personnes atteintes du SCI, même si toutes ne souffraient pas du SCI-M.
Pour tous les types de SCI : Bifidobacterium
Bifidobactérie bifidumMIMBb75: Une étude portant sur 443 personnes atteintes du SCI a étudié l’effet de l’un ou l’autreBifidobactérie bifidumMIMBb75 ou placebo. LeBifidobactériedans cette étude était inactivé par la chaleur. Cela signifie que les probiotiques ne vivaient plus, mais qu’ils restaient collés aux parois des intestins.
Les personnes qui ont pris le probiotique pendant huit semaines ont constaté une amélioration des douleurs abdominales et des symptômes globaux du SCI. Ils avaient également une meilleure qualité de vie qu’avant de recevoir le probiotique. Ceux qui ont reçu le placebo ont également obtenu de meilleurs résultats, mais dans une moindre mesure, que ceux qui ont reçu le probiotique.
Une autre étude plus ancienne a montré que cette souche contribuait à atténuer globalement les symptômes du SCI. Plus précisément, les douleurs abdominales, les ballonnements et le besoin urgent d’aller à la selle ont tous été améliorés chez les personnes atteintes du SCI qui ont reçu ce probiotique.
Bifidobactérie infantile35624: Ce probiotique a été étudié dans quelques essais menés auprès de personnes atteintes du SCI. Les personnes qui ont reçu le probiotique pendant quatre semaines ont constaté une diminution des douleurs abdominales, des ballonnements, des gaz et du besoin d’aller aux toilettes pour aller à la selle. Cette souche peut également aider à réduire l’inflammation de l’intestin après une infection ou un traitement antibiotique.
Autres excellentes options
Bacillus coagulansIS-2 unique: Un essai a examiné 136 personnes ayant reçu soit le probiotique, soit un placebo pendant huit semaines. Les personnes qui ont pris ce probiotique ont constaté une amélioration de 50 % des douleurs abdominales. Ils ont également constaté une augmentation du nombre de selles « normales », quel que soit le type de SCI dont ils souffraient. Les auteurs de l’étude soulignent qu’il n’y a pas eu d’effets indésirables graves.
Plantes LactobacillesLp299v: Quelques études ont utilisé cette souche probiotique. Un essai portant sur 52 personnes atteintes du SCI a testé cette souche pendant quatre semaines. Les personnes participant à cet essai souffrant du SCI présentaient une réduction des douleurs abdominales et des gaz intestinaux.
Un autre essai a montré que les personnes atteintes du SCI présentaient moins d’épisodes et une réduction de la gravité des douleurs abdominales, des ballonnements et de la sensation de vidange incomplète (aller aux toilettes mais avoir l’impression qu’il y avait plus de selles). Dans un troisième essai, 78 % des personnes ayant pris cette souche ont déclaré qu’il y avait un effet « bon » ou « excellent » sur les symptômes du SCI. En revanche, 8 % du groupe placebo ont dit la même chose.
Les probiotiques sont-ils vraiment utiles ?
La cause du SCI n’est pas bien comprise. Il s’agit d’un trouble de l’axe intestin-cerveau, ce qui signifie que quelque chose dans la voie de communication bidirectionnelle entre le cerveau et l’intestin ne fonctionne pas correctement.
On pense également qu’une perturbation de Swip Health des bactéries dans l’intestin pourrait contribuer aux symptômes du SCI, tels que les ballonnements, les douleurs abdominales, la diarrhée et la constipation (ou une combinaison des deux). Le stress, l’alimentation, les médicaments et de nombreux éléments environnementaux pourraient tous perturber le microbiome.
C’est pourquoi les probiotiques ont été considérés comme un moyen de modifier la composition des bactéries vers un équilibre sain.
Le problème est qu’on ne sait pas encore quels probiotiques seront utiles et lesquels feront perdre du temps et de l’argent. Les probiotiques semblent pour la plupart sans danger, mais il existe un risque d’effets indésirables ou de dommages.
Tout le monde ne trouve pas que les probiotiques soulagent leurs symptômes. Les résultats sont individualisés et affectés par de nombreux facteurs.
Les probiotiques peuvent-ils aggraver les symptômes ?
Certaines personnes peuvent présenter des symptômes digestifs après avoir commencé à prendre des probiotiques. Ceux-ci incluent la diarrhée ou les gaz. Habituellement, ceux-ci sont mineurs et ne durent pas longtemps. Ils devraient se résoudre d’ici quelques jours. Si ce n’est pas le cas, il peut être intéressant d’envisager une dose plus faible.
Pour la plupart, les probiotiques sont considérés comme sans danger pour les adultes en bonne santé. Une analyse approfondie de 55 essais portant sur 7 000 personnes a révélé que les effets secondaires (appelés événements indésirables) n’étaient pas plus fréquents chez les personnes ayant reçu des probiotiques que chez celles ayant reçu un placebo.
La FDA considère les suppléments de produits probiotiques. Cela signifie qu’ils ne sont pas examinés pour déterminer s’ils sont sûrs ou efficaces. La FDA rapporte que les probiotiques ont été associés à plus de 24 événements indésirables et à au moins un décès de nourrisson.
Les nourrissons prématurés et les personnes gravement malades ou immunodéprimées peuvent être plus à risque de subir des effets indésirables liés à un probiotique. Il est recommandé aux personnes à risque de ne recevoir des probiotiques que lorsqu’ils sont clairement bénéfiques.
Comment choisir le probiotique qui vous convient
Choisir un probiotique peut être difficile. De nombreuses souches sont disponibles et les preuves de leur utilisation peuvent être inexistantes, voire contradictoires. Une autre partie de la sélection consiste à s’assurer que la marque est réputée et qu’elle a été testée de manière indépendante.
Les suppléments probiotiques se présentent sous de nombreuses formes, notamment des boissons, des gélules, des bonbons gélifiés, des pastilles, des poudres et des comprimés, bien que certaines souches ne soient pas disponibles sous toutes les formes. Pour continuer à prendre des propbiotiques, trouvez la souche que vous souhaitez sous la forme qui vous semble la plus facile à prendre.
Vérifiez la date d’expiration imprimée sur les étiquettes des emballages. Les probiotiques sont pour la plupart des organismes vivants. Prendre un probiotique après la date de péremption peut signifier qu’il contient moins d’organismes vivants et qu’il peut être moins efficace. Achetez uniquement le montant que vous prendrez avant la date d’expiration.
Travailler avec votre fournisseur de soins de santé
Il n’a pas été démontré que les probiotiques nuisent à la santé de la plupart des adultes en bonne santé, mais les preuves de leur efficacité sont mitigées.Le mal est une perte de temps et d’argent à essayer un probiotique qui pourrait ne pas être efficace. Les prestataires de soins de santé et les pharmaciens peuvent vous aider à recommander un produit.
Combinaison de produits
Pour certaines personnes, une combinaison de probiotiques contenant plus d’une souche constitue le meilleur choix. Ou bien, prendre deux ou plusieurs souches séparément pourrait être une option.
Plusieurs souches sont une option pour les personnes souffrant de plus d’un problème de santé. Par exemple, vous pouvez sélectionner un produit pour un soutien global à la santé intestinale et un autre ciblant votre problème de santé sous-jacent.
Pour le SCI, les données indiquent que des produits combinés contiennentPlantes Lactobacilles299v etBifidobactérie infantile35624 pour la gestion globale des symptômes. Cependant, il est important de noter que les preuves scientifiques ne sont pas encore suffisamment solides pour déterminer quel(s) probiotique(s) sera(nt) utile(s) pour une personne en particulier.
Quels probiotiques éviter
Certaines souches et combinaisons de souches ne se sont pas révélées utiles pour les personnes atteintes du SCI dans les essais cliniques.
AutreBacillesouches: Trois essais (incluant 177 personnes) comparaient des produits probiotiques contenant des souches de Bacillus. Aucune preuve solide n’a été trouvée que les souches deBacilletestés ont aidé à soulager les symptômes du SCI.
Combinaisons: Les produits combinés contiennent au moins deux types de bactéries. En examinant 32 essais portant sur près de 3 470 personnes, une méta-analyse a révélé que les preuves de leur utilisation étaient faibles. Certains des produits étudiés comprenaient LacClean Gold S, Duolac 7s et VSL#3.
Autres souches de Lactobacillus: Une grande analyse a examiné les résultats de 16 études utilisantLactobacilleset comprenait près de 1 500 personnes. Les auteurs ont déclaré qu’il n’y avait pas beaucoup de preuves que les souches deLactobacillesn’étaient pas meilleurs qu’un placebo pour traiter les symptômes du SCI.
Aliments riches en probiotiques à essayer
Certains aliments fermentés contiennent des probiotiques en raison de la manière dont ils sont produits. D’autres aliments contiennent des probiotiques. Vérifiez les étiquettes des aliments pour obtenir des informations plus spécifiques sur chaque aliment et sa teneur en probiotiques.
Les personnes atteintes du SCI voudront examiner attentivement les aliments fermentés avant de les ajouter à un régime alimentaire. Un régime pauvre en certains types de glucides appelés oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles (FODMAP) peut aider certaines personnes atteintes du SCI à trouver un soulagement.
Certains aliments probiotiques contiennent des FODMAP, qui pourraient ne pas convenir à un régime pauvre en FODMAP.Comprendre les FODMAP et savoir suivre les différentes étapes d’un régime pauvre en FODMAP est un défi. Les aliments riches en FODMAP peuvent être inclus dans l’alimentation en quantités moindres (comme 1 cuillère à soupe de choucroute ou de kéfir). Pour cette raison, les personnes atteintes du SCI voudront travailler avec un diététiste pour commencer ce régime.
Les aliments fermentés pouvant contenir des probiotiques comprennent :
- Vinaigre de cidre de pomme (recherchez une marque qui contient le mot « mère »)
- Fromage cottage, avec probiotiques répertoriés sur l’étiquette (riche en FODMAP)
- Babeurre de culture (riche en FODMAP)
- Poisson fermenté (utonga-kupsu)
- Lait fermenté
- Yaourt glacé (riche en FODMAP)
- Yaourt grec (riche en FODMAP)
- Kéfir (riche en FODMAP)
- Kimchi
- Kombucha
- Miso
- Choucroute (modérée à élevée en FODMAP)
- Tempeh (faible en FODMAP)
- Yaourt (riche en FODMAP)
Quand contacter un fournisseur de soins de santé
Les probiotiques sont généralement sans danger, mais ils ne sont pas sans danger. Le début d’un probiotique en cas de symptômes graves apparaissant à l’intérieur ou à l’extérieur du système digestif ne doit se faire que sous la direction d’un professionnel de la santé.
Il est important de travailler avec un pédiatre ou un gastro-entérologue pédiatrique lorsque vous envisagez des probiotiques pour les nourrissons et les enfants. Obtenir des conseils judicieux vous aidera à choisir la bonne variété tout en évitant les dépenses supplémentaires liées à l’essai de plusieurs produits ou les dommages potentiels tels que :
- Être inefficace
- Interagir avec d’autres suppléments ou médicaments
- Causer des effets secondaires (bien que cela soit rare chez les enfants en bonne santé)
Le marketing des fabricants de probiotiques a promu l’idée selon laquelle le recours à un probiotique est un bon choix en cas de problèmes digestifs. Cependant, les personnes qui présentent des symptômes graves au niveau du système digestif, tels que diarrhée, constipation, vomissements ou saignements, devraient consulter un professionnel de la santé avant d’envisager de prendre des suppléments.
Les probiotiques peuvent ne pas être utiles et vous feront perdre du temps et de l’argent. Dans le pire des cas, éviter les soins médicaux appropriés au profit d’un probiotique en vente libre pourrait aggraver un problème digestif.
