Introitus vaginal et 9 problèmes de santé qui l’affectent

L’introït décrit une ouverture qui mène à un organe creux du corps, notamment l’introït vaginal (menant au col interne et à l’utérus). Certains problèmes de santé, notamment les kystes et les infections sexuellement transmissibles (IST), ainsi que la structure de l’hymen, peuvent entraîner des douleurs, des démangeaisons ou d’autres symptômes au niveau de l’introït.

1. Hymen imperforé

L’hymen est une gaine de tissu fibreuse et résistante qui entoure le vagin. Cela rend naturellement l’introït plus étroit jusqu’à ce que la personne ait eu des rapports sexuels avec pénétration ou un accouchement vaginal. Des conditions anormales de l’hymen peuvent l’amener à recouvrir ou bloquer l’introït.

Parfois, l’hymen recouvre entièrement l’introït, une condition rare connue sous le nom d’hymen imperforé.Un hymen imperforé peut empêcher le flux menstruel et forcer le sang menstruel à retourner dans le canal vaginal. Cela entraîne des symptômes de douleurs abdominales, de maux de dos et de problèmes pour uriner.

2. Kystes

Certains types de kystes peuvent se développer dans la zone autour de l’introït. La plupart des kystes ne provoquent aucun symptôme.

Parfois, des kystes s’infectent, deviennent rouges et sensibles et provoquent des douleurs lors des rapports sexuels. Les gros kystes peuvent bloquer l’introït vaginal.

Vous aurez peut-être besoin d’un traitement pour des kystes volumineux ou infectés, mais il s’agit généralement de kystes bénins plutôt que malins.Ils peuvent inclure les éléments suivants :

• Kystes de Bartholin: Les glandes de Bartholin, situées sur les lèvres près de l’introït, produisent un liquide qui lubrifie le vagin. Ces glandes développent parfois des kystes, souvent à cause d’une infection ou d’une blessure. Certains kystes de Bartholin disparaissent d’eux-mêmes. Les kystes de Bartholin infectés, également appelés abcès, peuvent provoquer des douleurs ou des inconforts et nécessiter un traitement médical.
• Kystes à inclusions épidermiques: Les kystes les plus courants dans la vulve, les kystes d’inclusion, se développent à partir des tissus superficiels de la vulve. Ils résultent souvent de blessures, comme des déchirures lors de l’accouchement. Ces kystes sont généralement de couleur blanche ou jaune, petits et indolores.
• Kyste mullérien: Ces kystes rares sont des vestiges de changements embryonnaires antérieurs à la naissance et peuvent ne pas être remarqués à moins que des symptômes n’apparaissent avec une hypertrophie. Ils sont également découverts accidentellement lors du diagnostic et du traitement d’un autre problème. Les gros kystes sont souvent retirés.

3. Infections à levures (candidose)

La levure fait partie normale du microbiome vaginal. Il s’agit de l’ensemble de bactéries et autres organismes microscopiques qui vivent à la surface du vagin et des tissus environnants.

Une prolifération de levures dans le vagin et les tissus environnants peut entraîner une infection à levures, qui provoque :

• Rougeur
• Gonflement
• Démangeaisons à l’intérieur et autour du vagin, parfois seulement des démangeaisons externes au niveau de l’introït
• Écoulement blanc ressemblant à du fromage
• Douleur ou inconfort lors de la miction ou pendant les rapports sexuels

L’odeur n’est pas un symptôme courant d’une prolifération de levures et d’une infection. La présence d’une forte odeur indique généralement une vaginose bactérienne ou une autre infection.

4. Vaginose bactérienne

La vaginose bactérienne (VB) survient lorsqu’il y a une prolifération de certaines bactéries, ce qui perturbe l’équilibre bactérien normal et l’acidité du vagin. Les symptômes de la VB comprennent :

• Douleur, démangeaisons ou brûlure dans le vagin ou les tissus environnants, pouvant survenir au niveau de l’introït
• Des pertes vaginales fines, blanches ou grises
• Une forte odeur de poisson, particulièrement perceptible après un rapport sexuel
• Brûlure pendant la miction

Les causes de la vaginose bactérienne ne sont pas claires. Cette pathologie est associée au fait d’avoir un nouveau partenaire sexuel, d’avoir plusieurs partenaires sexuels, d’utiliser un dispositif intra-utérin et de se doucher.

La VB augmente votre risque de contracter une IST et d’être infecté par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Si vous êtes enceinte, la vaginose bactérienne augmente le risque d’accouchement prématuré.

La VB peut être traitée avec succès avec des antibiotiques, mais elle peut récidiver après le traitement.

5. Vulvodynie

La vulvodynie fait référence à une douleur chronique présentant des caractéristiques spécifiques :

• Symptômes de brûlure, de douleur ou d’inconfort dans l’introït et les tissus environnants
• Douleur qui dure au moins trois mois
• Aucun autre diagnostic ou cause identifiable des symptômes

Les symptômes de la vulvodynie varient d’une personne à l’autre. La douleur peut aller et venir, survenir uniquement lorsque la zone est touchée ou persister pendant une grande partie de la journée.

La vulvodynie peut provoquer des douleurs intenses lors des rapports sexuels ou même après une position assise prolongée.

Si vous pensez souffrir de vulvodynie, consultez un médecin. Un professionnel de la santé peut exclure d’autres explications et vous aider à traiter vos symptômes.

6. Prolapsus

Le prolapsus des organes pelviens se produit lorsque l’affaiblissement des muscles et des tissus de soutien des organes pelviens (la vessie, l’utérus ou le rectum) fait dépasser l’organe dans le vagin ou à travers l’introït.

Tout ce qui provoque un traumatisme ou une tension physique dans la région pelvienne peut entraîner un prolapsus des organes pelviens, notamment :

• Blessure
• Chirurgie
• Pression abdominale soutenue, comme faire des efforts pour aller à la selle
• Obésité
• Accouchements vaginaux multiples
• Donner naissance à un bébé pesant plus de 8,5 livres
• Changements hormonaux liés à la ménopause

Selon sa gravité, le prolapsus des organes pelviens peut être traité avec des exercices du plancher pelvien, un pessaire (un dispositif placé dans le vagin qui aide à soutenir l’utérus) ou une intervention chirurgicale.

Des changements dans le mode de vie, comme une meilleure alimentation pour limiter la constipation, peuvent faire partie du traitement.

7. Sténose vaginale

La sténose vaginale survient lorsque le tissu cicatriciel raidit, rétrécit ou raccourcit le canal vaginal, provoquant sécheresse et douleur lors des rapports sexuels et des examens vaginaux.

La chirurgie liée au cancer et la radiothérapie de la région pelvienne sont les principales causes de sténose vaginale.La chimiothérapie peut aggraver la situation.

La sténose vaginale peut être traitée avec des dilatateurs, des crèmes hydratantes et une hormonothérapie.

8. Sclérose lichen

La sclérose du lichen est une maladie rare d’origine immunitaire qui affecte la peau autour de la vulve et du rectum. Elle est plus fréquente avant la puberté et après la ménopause.

Cela peut ne provoquer aucun symptôme ou entraîner des démangeaisons intenses, un inconfort et des taches blanches et brillantes sur la peau.Les stéroïdes topiques peuvent aider à résoudre les symptômes. Non traitée, la maladie peut entraîner des cicatrices permanentes et des difficultés de miction, de défécation et de pénétration vaginale.

9. Infections sexuellement transmissibles (IST)

Les IST sont des infections qui se transmettent par contact sexuel direct peau à peau et qui ne présentent parfois aucun symptôme.

Les préservatifs, lorsqu’ils sont utilisés régulièrement et correctement, réduisent votre risque de contracter une IST, notamment :

• Herpèsest une infection virale courante. L’herpès peut provoquer des éruptions périodiques de cloques douloureuses à l’intérieur et autour de l’ouverture vaginale.
• Verrues génitalessont de petites bosses surélevées et indolores qui peuvent se développer en grappes. Ces verrues sont causées par le virus du papillome humain (VPH).
• Blennorragieest une IST courante qui peut provoquer une augmentation des pertes vaginales et une sensation de brûlure lorsque vous urinez, même si elle ne produit souvent aucun symptôme. Les antibiotiques peuvent guérir la gonorrhée, ce qui peut entraîner des complications si elle n’est pas traitée.
• Chlamydiane provoque souvent aucun symptôme, mais cette IST courante peut entraîner des pertes vaginales anormales et une sensation de brûlure lors de la miction. Les antibiotiques peuvent guérir la chlamydia, ce qui peut entraîner des complications telles que la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) et l’infertilité.
• Trichomonaseest une IST courante causée par un parasite. Cela peut ne provoquer aucun symptôme, mais entraîne parfois des démangeaisons vaginales et vulvaires, des brûlures ou des douleurs, des douleurs lors de la miction ou des rapports sexuels, une odeur de poisson et une modification des pertes vaginales.

Soins et hygiène

Pour garder cette zone saine et son microbiome en équilibre :

• Changez ou lavez vos sous-vêtements quotidiennement.
• Portez des sous-vêtements en coton respirant.
• Évitez les tissus synthétiques qui retiennent l’humidité.
• Évitez d’utiliser un excès de détergent à lessive.
• Évitez de vous doucher, mais gardez la zone propre en lavant une fois par jour à l’eau tiède.
• Si vous devez utiliser du savon, utilisez un savon doux et non parfumé.
• Évitez de trop vous baigner, car cela peut entraîner sécheresse et démangeaisons.
• Évitez les sprays, les crèmes ou sprays parfumés ou parfumés, ainsi que les douches vaginales, qui peuvent perturber le microbiome et augmenter le risque d’infection et de vaginose bactérienne.
• Changez rapidement vos sous-vêtements en sueur et vos maillots de bain mouillés.
• N’utilisez pas de talc ni de produits à base de talc.

Le vagin, y compris l’introït, maintient sa propre acidité et son équilibre microbien. Cela garde naturellement votre vagin propre et aide à prévenir les infections. Si vous développez des symptômes ou avez des inquiétudes, contactez votre médecin.