Les agonistes des récepteurs du GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) sont de plus en plus populaires dans le traitement du diabète sucré de type 2. Avez-vous un diabète de type 2 ou vous a-t-on récemment prescrit un médicament GLP-1 ? Lisez cet article pour toutes les informations dont vous avez besoin sur cette classe de médicaments relativement nouvelle.
- Les agonistes des récepteurs du GLP-1 stimulent le corps à produire plus d’insuline pour réduire la glycémie.
- Ils sont disponibles sous forme d’injections hebdomadaires, quotidiennes et biquotidiennes, ainsi que sous forme de pilule orale.
- Les effets secondaires les plus courants sont les nausées, les vomissements, la diarrhée, les douleurs abdominales et la constipation.
- Lorsque vous choisissez celui qui vous convient le mieux, tenez compte de votre couverture de prescription, de votre capacité à administrer des injections et de votre préférence en matière de fréquence de dosage.
Agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1)
Six médicaments sont disponibles :
- Sémaglutide (Ozempic, Rybelsus)
- Exénatide (Byetta, Bydureon)
- Dulaglutide (Trulicity)
- Liraglutide (Victoza)
- Lixisénatide (Adlyxin, Lyxumia)
Pourquoi sont-ils utilisés ?
Les agonistes des récepteurs du GLP-1 agissent en imitant les effets de l’hormone naturelle, le peptide 1 de type glucagon (GLP-1). Semblables au GLP-1, ces médicaments stimulent le corps à produire plus d’insuline en réponse à l’apport alimentaire. Aide à abaisser le taux de sucre dans le sang chez les diabétiques et à obtenir un contrôle adéquat de la glycémie (amélioration du taux d’hémoglobine A1c).
De plus, ces médicaments ralentissent la vidange de l’estomac , ce qui vous fait vous sentir rassasié plus tôt. Cela peut réduire la quantité de nourriture que vous consommez, ce qui peut entraîner une perte de poids .
Ces médicaments peuvent également être utilisés en toute sécurité avec d’autres médicaments contre le diabète (c’est-à-dire la metformine, l’insuline) pour améliorer le contrôle de la glycémie.
Quels sont les effets secondaires?
Les effets secondaires les plus courants associés aux agonistes des récepteurs du GLP-1 comprennent les nausées, les vomissements, la diarrhée, les douleurs abdominales et la constipation. Des réactions au site d’injection ont été rapportées avec des formes injectables.
L’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) peut survenir rarement lors de la prise d’agonistes des récepteurs du GLP-1. Cependant, s’ils sont associés à d’autres médicaments contre le diabète, le risque d’hypoglycémie augmente considérablement. Par conséquent, il est important de toujours surveiller attentivement votre glycémie lorsque vous commencez à prendre ces médicaments.
Si vous ressentez l’apparition soudaine de douleurs abdominales sévères, cela pourrait être un signe de l’effet secondaire rare de la pancréatite. De plus, si vous avez des antécédents familiaux ou personnels de cancer médullaire de la thyroïde ou de néoplasies endocriniennes multiples, vous ne devez pas prendre ces médicaments.
Que faire si j’oublie une dose ?
| Des médicaments | Marque | Que faire si vous oubliez une dose ? |
|---|---|---|
| Sémaglutide (injection à action prolongée) | Ozempic | Administrer dès que possible si dans les 5 jours suivant une dose oubliée . Pendant plus de 5 jours, sautez la dose et administrez la prochaine dose prévue. |
| Semaglutide (pilule orale) | Rybelsus | Ne prenez pas la dose oubliée et prenez la dose du lendemain comme prescrit. |
| Exénatide (injection biquotidienne) | Byetta | Sautez la dose et prenez la dose suivante à l’heure prescrite. Ne prenez pas plus ou ne doublez pas la dose recommandée. |
| Exénatide (injection hebdomadaire) | Bydureon | Administrer dès que possible si dans les 5 jours suivant une dose oubliée . Pendant plus de 5 jours, sautez la dose et administrez la prochaine dose prévue. |
| Dulaglutide | Trulicité | Administrer dès que possible si plus de 3 jours après la dose suivante . Si moins de 3 jours, sautez la dose et administrez la prochaine dose prévue. |
| Liraglutide | Victoza | Administrez la dose oubliée dès que possible , puis prenez la dose du lendemain à une heure régulière. |
| Lixisénatide | Adlyxine | Administrer la dose oubliée une heure avant le prochain repas. |
Comment en choisir un dans cette catégorie ?
Tous les agonistes du GLP-1 ont une efficacité comparable en termes d’abaissement de la glycémie. De plus, nombre d’entre eux offrent l’avantage supplémentaire de réduire les risques cardiovasculaires.
Compte tenu de ces similitudes, le choix du médicament dépend souvent du médicament couvert par votre assurance. Cela garantira une utilisation cohérente et abordable et permettra d’économiser de l’argent par rapport aux médicaments non inscrits sur le formulaire.
En outre, il convient de choisir le médicament en fonction de ses préférences, telles que la posologie quotidienne ou hebdomadaire ou l’injection par rapport aux formes orales. Décider ce qui fonctionne le mieux pour vous assurera une meilleure conformité et de meilleurs résultats.
Comment sont-ils différents?
Le sémaglutide est le seul médicament qui se présente sous forme de pilule orale. Tous les autres médicaments GLP-1 sont injectables et nécessitent des injections sous-cutanées. Par conséquent, s’il est difficile d’administrer une injection ou si vous préférez ne pas utiliser de médicament injectable, le sémaglutide est le meilleur pour vous.
Le sémaglutide, l’exénatide et le dulaglutide sont disponibles sous des formes à action prolongée et ne nécessitent qu’une injection une fois par semaine. Ces médicaments à action prolongée sont plus efficaces pour réduire les taux de glucose à jeun et les taux d’Hb A1c par rapport aux formes à action brève. De plus, les formes à action prolongée ont une réduction plus importante du poids corporel.
Les médicaments à courte durée d’action (liraglutide, lixisénatide et exénatide) ralentissent mieux la vidange de l’estomac et réduisent la glycémie après avoir mangé. Cependant, ces médicaments provoquent plus de nausées que les formes à action prolongée.
Les agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon ont permis une avancée significative dans le traitement du diabète de type 2. Cependant, leur efficacité est considérée comme comparable dans l’ensemble, mais ils présentent des différences importantes. Par conséquent, il est important de tenir compte de ces différences en plus de la couverture de votre ordonnance lorsque vous décidez de celle qui vous convient le mieux.
