L’automne est presque là, les enfants sont de retour à l’école et les vaccins contre la grippe sont à l’horizon. Septembre et octobre sont les mois optimaux pour que la vaccination antigrippale renforce l’immunité avant que le virus ne commence à circuler sérieusement, mais il n’est jamais trop tard pour se faire vacciner. Les anticorps diminuent, c’est pourquoi le CDC recommande la vaccination avant la saison de la grippe, en particulier pour les personnes à risque élevé de complications.
Quand la grippe circule-t-elle ?
Lorsque la pandémie de COVID-19 est apparue, la saison grippale « typique » a changé. Peu de cas ont été signalés au cours de la saison grippale 2020-21 en raison de l’éloignement social, mais lors de la réouverture de la société l’année dernière, il y a eu deux vagues d’infection distinctes en hiver et à la fin du printemps.
Pourquoi la grippe est-elle préoccupante?
Avant le SRAS-CoV-2, la grippe causait de 9 à 41 millions de maladies, de 140 000 à 710 000 hospitalisations et de 12 000 à 52 000 décès par an. Les personnes de 65 ans ou plus, les bébés de moins de 2 ans et les personnes atteintes de certains problèmes de santé sont les plus à risque de complications de la grippe.
Le vaccin contre la grippe a-t-il aidé l’année dernière?
Des estimations préliminaires suggèrent que le risque de complications dues à la grippe A H3N2 a été réduit par la vaccination l’année dernière même si le vaccin n’était pas parfaitement compatible. L’efficacité globale du vaccin était d’environ 34 %, ce qui signifie que ceux qui se sont fait vacciner contre la grippe ont réduit leur risque d’avoir besoin de soins médicaux d’environ 34 %.
Le COVID-19 a-t-il modifié les schémas de la grippe ?
Il est possible que la distanciation sociale ait modifié la circulation du virus. En fait, le CDC considère l’année dernière comme l’une des saisons grippales les plus douces de la dernière décennie. Le pic de positivité signalé par les laboratoires du CDC était le plus bas depuis au moins 25 ans de tests malgré un volume d’échantillons testés plus élevé qu’à tout moment au cours des cinq dernières années. Bien qu’il s’agisse d’une saison grippale relativement bénigne, le CDC estime qu’entre 8 et 13 millions de maladies ont entraîné 3,7 à 6,1 millions d’hospitalisations et 5 000 à 14 000 décès.
Qui est à risque de complications graves de la grippe?
Parmi ceux qui ont été hospitalisés pour la grippe l’année dernière, 93 % des adultes et 65 % des enfants avaient un problème de santé sous-jacent qui augmentait leur risque de complications .
Les personnes à risque comprennent les adultes de 65 ans ou plus, les enfants de moins de 2 ans, les personnes souffrant d’asthme, de troubles neurologiques, de troubles sanguins tels que la drépanocytose, les maladies pulmonaires chroniques (MPOC et fibrose kystique), le diabète, les maladies cardiaques ou rénales, les troubles hépatiques, l’obésité (IMC de 40 ou plus) et les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou les jeunes qui prennent de l’aspirine à long terme ou des médicaments contenant du salicylate. Il est conseillé aux personnes qui vivent dans un établissement de soins de longue durée ou une maison de retraite ainsi qu’aux femmes enceintes de se faire vacciner contre la grippe.
Que contient le vaccin de cette année ?
Chaque année, l’Organisation mondiale de la santé fournit une recommandation pour les composants du vaccin contre la grippe en fonction des souches en circulation. Cette année, le vaccin contient les souches grippales A (H3N2) et B (lignée Victoria) mises à jour.
Y aura-t-il assez de vaccins ?
Les fabricants ont régulièrement augmenté leur production chaque année en réponse à la demande. Cette année, on s’attend à ce que 174 à 184 millions de doses soient mises à disposition.
Options de vaccins
Le vaccin contre la grippe est disponible par injection pour tous les âges et un vaporisateur nasal de vaccin vivant atténué contre la grippe (VVAI) (« FluMist ») pour les personnes âgées de 2 à 49 ans. Les deux versions viennent dans une formulation quadrivalente (quatre souches). La formule quadrivalente contient A(H1N1), A(H3N2) et deux souches de virus de la grippe B.
Les adultes âgés de 65 ans ou plus devraient recevoir une formulation plus puissante, appelée « haute dose », « quadrivalente » ou « avec adjuvant ». Le terme « avec adjuvant » signifie que le vaccin contient un composant spécial qui attire l’attention du système immunitaire inné pour provoquer une réponse immunitaire adéquate. La formulation à haute dose est nécessaire car, à mesure que nous vieillissons, le système immunitaire répond moins vigoureusement – c’est ce qu’on appelle la sénescence immunitaire.
Comment sont fabriqués les vaccins ?
Les vaccins sont désormais disponibles en versions à base d’œufs, à base de cellules et recombinantes.
Les vaccins à base d’œufs sont produits depuis plus de 70 ans et sont les vaccins contre la grippe les plus couramment disponibles. Les vaccins inactivés (injectables) et vivants atténués (spray nasal) sont fabriqués à partir d’œufs.
La fabrication à base de cellules est utilisée pour créer des vaccins entièrement sans œufs.
Les vaccins recombinants contre la grippe sont fabriqués synthétiquement en insérant les gènes de l’antigène du virus de la grippe dans un baculovirus. Le baculovirus est ensuite utilisé pour infecter une lignée cellulaire hôte approuvée par la FDA afin de faire croître l’antigène en vrac. L’antigène est ensuite collecté, purifié et conditionné. La technologie recombinante est une plate-forme connue utilisée dans d’autres vaccins et est l’option la plus rapide disponible.
Le vaccin contre la grippe peut-il me rendre malade?
Le spray nasal vivant et atténué contient une version affaiblie du virus de la grippe qui ne se réplique que dans l’air plus frais du nez, et non dans les zones plus chaudes du corps comme les poumons. Ni l’injection ni le vaporisateur nasal ne vous rendent malade de la grippe, mais vous pouvez ressentir certains effets secondaires à mesure que votre corps développe une immunité.
Le spray nasal fonctionne-t-il ?
Oui, cela fonctionne, mais le vaccin par pulvérisation nasale a subi une reformulation depuis son lancement initial et de nouvelles données doivent être collectées pour évaluer l’efficacité de FluMist contre certaines souches de grippe. C’est pourquoi le spray nasal n’est recommandé qu’aux personnes les moins à risque de complications grippales (celles âgées de 2 à 49 ans).
La trame de fond est la suivante : lors de la pandémie H1N1 de 2009, les données ont suggéré que le spray nasal n’était pas aussi efficace contre la souche A(H1N1), mais fonctionnait aussi bien que l’injection contre les souches de la grippe B. En 2016-2018, le CDC a recommandé de ne pas utiliser le spray nasal pour assurer une protection adéquate à tous. Bien que le fabricant ait introduit une nouvelle formulation pour combattre la grippe A(H1N1), trop peu de personnes ont reçu le spray nasal ces dernières années pour que les CDC puissent mesurer l’efficacité du vaccin. Pour cette raison, il est conseillé aux personnes considérées à haut risque ou âgées de 65 ans et plus d’obtenir la version inactivée (injection), et non FluMist .
Les vaccins contre la grippe sont-ils sûrs ?
Les vaccins contre la grippe sont sûrs et réduisent le risque de complications dues à la grippe. Le CDC rapporte que des centaines de millions de doses de vaccin antigrippal ont été administrées au cours des 50 dernières années et que des études de sécurité approfondies ont été menées. Certaines études ont suggéré un lien possible avec le syndrome de Guillain Barré (SGB), tandis que d’autres n’ont trouvé aucun lien. Un risque élevé semblait être associé au vaccin contre la grippe porcine de 1976 (environ 1 sur 100 000), mais l’incidence du SGB depuis lors est estimée à 1 ou 2 par million de personnes vaccinées.
