Comment surmonter l’anxiété liée à l’auto-injection
LES AIGUILLES POINTUES ET les auto-injections font partie de la vie des personnes qui dépendent de médicaments pour gérer certains problèmes de santé chroniques. Des maladies inflammatoires telles que la spondylarthrite ankylosante (SA) et le rhumatisme psoriasique (PsA) aux troubles comme le diabète qui affectent la glycémie, toutes sortes de personnes s’auto-injectent des médicaments tous les jours, y compris les thérapies immunosuppressives, l’insuline, les traitements de la coagulation sanguine, et plus encore.
Bien que les médicaments d’auto-injection soient très courants, cela ne signifie pas qu’ils ne provoquent pas un peu (ou beaucoup) d’anxiété chez certaines personnes. Si c’est vous, vous n’êtes pas seul. Voici les raisons pour lesquelles l’auto-injection peut causer de la contrainte et ce que vous pouvez faire à ce sujet.
Peur des aiguilles
Parfois, l’idée d’avoir besoin de médicaments est choquante émotionnellement; cela peut prendre du temps pour traiter que a.) vous souffrez d’une maladie chronique et b.) cela nécessite un traitement.
Mais au-delà des émotions complexes associées au diagnostic et au démarrage d’un nouveau régime médicamenteux, les gens (en particulier ceux de la communauté des maladies chroniques, selon le Journal of Advanced Nursing ) trouvent souvent que les aiguilles, eh bien, les effraient tout simplement. Jusqu’à 10% de la population générale a peur des piqûres, à partir de l’âge de cinq ans environ. Et cette peur peut augmenter avec l’âge. Pour beaucoup de gens, la phobie des aiguilles conduit à éviter les aiguilles, un véritable défi pour ceux qui comptent sur les médicaments auto-injectables pour gérer les maladies chroniques.
La revue Drug Delivery a révélé que de nombreuses personnes qui doivent s’injecter des médicaments ont une série de préoccupations, allant de la peur de la piqûre de l’aiguille à la question : « Est-ce que je fais ce truc correctement ? Et si votre maladie chronique vous laisse les mains tremblantes ou arthritiques, d’autant plus.
Apprenez à vous auto-injecter de la bonne façon
Avant de laisser la phobie des aiguilles prendre le dessus sur vous, demandez à votre médecin de vous mettre en contact avec un éducateur pour vous guider avant de vous lancer en solo, suggère Sapna Shah, MD, endocrinologue à Paloma Health à New Hyde Park, NY, qui a enseigné beaucoup de patients comment s’injecter l’insuline. Pour ses patients diabétiques, « je compte sur des éducateurs en diabète bien formés pour aider à guider les patients et les familles tout au long du processus [d’injection] », ajoute-t-elle.
Natasha Thompson, 37 ans, qui s’auto-injecte des médicaments biologiques pour gérer son PSA, dit qu’elle était mal à l’aise avec les aiguilles jusqu’à ce qu’une infirmière ambassadrice l’aide : « Elle m’a expliqué tout et m’a fait pratiquer avec un kit d’injection de test. Au moment de l’injection, elle m’a laissé le soin de décider si je voulais qu’elle le fasse. Je l’ai aspiré et je l’ai fait », dit-elle. “La faire sortir a été très bénéfique car je pouvais m’assurer que je faisais tout correctement.”
Faire votre propre visite guidée de quelqu’un d’ autre qui s’auto-injecte avant de l’essayer vous-même peut également aider. Le Clinical Journal of Pain a découvert que l’apprentissage par observation, c’est-à-dire regarder comment les autres vivent la même chose que vous êtes sur le point de vivre, peut réduire l’anxiété.
Alors comment mieux témoigner ? Allez sociale. Recherchez en ligne les membres de la communauté des maladies chroniques, qui sont ravis de partager leurs trucs et astuces d’injection, et même de filmer leurs injections pour vous. Ou regardez des dizaines de vidéos d’injection sous le hashtag #InjectWithMe sur TikTok, YouTube ou Instagram. Regarder quelques-unes de ces vidéos peut renforcer votre confiance en vous et vous saurez que vous n’êtes pas seul.
Les jours d’auto-injection, détendez-vous
“Les techniques de respiration profonde peuvent aider à éliminer l’anxiété liée à l’injection”, explique le Dr Shah. C’est parce qu’à chaque respiration profonde et complète, le cerveau commence à ralentir sa spirale de pensée anxieuse. Vous remarquerez que votre fréquence cardiaque diminue, que votre respiration devient plus régulière et que vos pensées deviennent plus concentrées. De plus, vous pouvez le faire n’importe où, sans équipement et sans frais.
Voici comment, ainsi que quelques autres conseils de relaxation :
- Respiration du ventre. Le Dr Shah vous suggère de vous allonger et de placer une main sous vos côtes tandis que l’autre repose sur votre poitrine. De cette façon, vous avez réellement un visuel sur votre respiration se déplaçant dans votre corps, travaillant sa magie. Inspirez lentement et profondément afin que votre ventre, et non votre poitrine, se soulève. Expirez lentement par la bouche et regardez votre ventre tomber. Faites-le plusieurs fois, jusqu’à ce que vous ayez atteint un état plus détendu et que vous soyez prêt à affronter l’aiguille.
- Environnement serein. Pour augmenter la détente, assurez-vous que l’endroit où vous vous donnez le coup est propre, calme et sans stress. (En d’autres termes, ne vous dirigez pas vers le canapé du salon où le chien dort pendant que la télévision hurle devant les enfants qui se chamaillent.) Au lieu de cela, pensez à votre chaise préférée dans votre chambre près d’une fenêtre ensoleillée.
- Tenue correcte. Enfilez une tenue confortable ou une paire de pyjamas douillets. Optez pour des vêtements qui permettent un accès facile à la zone où vous allez vous injecter, comme votre ventre ou votre cuisse.
- Des airs doux. La musique peut également vous aider à vous sentir plus à l’aise, explique le Dr Shah. Avant l’injection, appuyez sur “jouer” sur votre liste de lecture préférée ou mettez des morceaux conçus pour vous détendre, comme la méditation ou la musique de yoga. Non seulement la musique vous distraira des sons d’aiguille icky (comme le “clic” d’un auto-injecteur), mais elle peut avoir un effet réel sur votre esprit et votre corps. Selon le Journal of Evidence-Based Integrative Medicine , il a été démontré qu’écouter de la musique juste avant une injection diminue l’anxiété. Fait intéressant, le journal a également constaté que les battements binauraux – qui sont deux tonalités différentes jouées dans chaque oreille – et les sons de la nature, comme le gazouillis des oiseaux ou une rivière qui coule doucement, peuvent également aider à faire l’affaire.
Essayez les interventions d’exposition et de tension appliquée
L’apprentissage par l’observation est une chose. Manipuler l’aiguille vous-même en est une autre et peut en fait être la meilleure chose que vous puissiez faire pour vaincre la phobie des aiguilles à long terme.
Le Dr Shah est fan de ce qu’on appelle la thérapie d’exposition , qu’elle trouve extrêmement efficace chez ses patients les plus phobiques aux aiguilles. Cela signifie que vous ne détournez pas les yeux de l’aiguille lorsque votre médecin ou votre infirmière vous injecte – au lieu de cela, vous regardez attentivement l’aiguille pendant qu’elle perce votre peau, jusqu’à ce que vous soyez à l’aise de le faire vous-même. Cela peut sembler totalement contre-intuitif, mais “plus vous êtes impliqué dans le processus, mieux c’est”, déclare le Dr Shah. Et vous n’avez pas besoin de passer de zéro à 60 dès le départ – la thérapie d’exposition peut se faire à petits pas. « Commencez par tenir une seringue vide ou pleine. Ensuite, remplissez peut-être la seringue. Parfois, vous pouvez même faire semblant de vous injecter. Plus vous progressez dans le processus, plus l’anxiété diminue », ajoute-t-elle.
Si vous êtes principalement préoccupé par la douleur, une étude publiée dans The European Journal of Pain a révélé que les personnes qui regardaient l’ aiguille pénétrer dans leur peau signalaient en fait moins de douleur que celles qui choisissaient de détourner le regard. Bien que les chercheurs ne comprennent pas exactement pourquoi, regarder semble avoir un effet engourdissant
Les interventions de tension peuvent également aider, une stratégie développée pour aider à empêcher les phobiques des aiguilles de s’évanouir avant ou après un tir, rapporte Anxiety Canada. Avant de vous injecter vous-même, essayez de tendre les muscles de votre corps, ce qui augmente la tension artérielle. Si votre tension artérielle augmente, vous êtes moins susceptible de vous évanouir.
Concentrez-vous sur la routine et les avantages pour la santé
Jerry Drake, 47 ans, de Washington, DC, s’auto-injecte Ozempic (semaglutide) pour aider à contrôler sa glycémie. Il décrit les autoportraits comme initialement « terrifiants » et il était très inquiet des inconnues : « Et si j’attrapais une bulle d’air ? Serais-je capable de supporter la douleur chaque jour ? Je voyage beaucoup, serais-je capable de le faire en voyage ? »
Finalement, Drake a intégré l’injection dans sa routine quotidienne. “Je m’injectais [quotidiennement] le matin, après le café, dans le cadre de mon rituel consistant à regarder les informations et à prendre mon petit-déjeuner. C’était plus routinier comme le rasage, et je n’avais pas à y penser.
En fin de compte, dit-il, il se concentre sur le bien que le médicament fait pour lui. “Ce qui a facilité les choses, ce sont les résultats que j’obtiens du médicament”, ajoute-t-il. “Il contrôle ma glycémie, me fait me sentir mieux et améliore considérablement ma qualité de vie.”
Le Dr Stuart D. Kaplan MD, chef de la rhumatologie au Mount Sinai South Nassau à Hewlett, NY, convient qu’il est utile de vous rappeler comment ces médicaments sont conçus pour simplifier et améliorer votre vie. “Certains médicaments sont administrés par voie intraveineuse au bureau, et [cela] peut prendre de 30 minutes à deux heures”, explique le Dr Kaplan. “Mais de nos jours, la plupart sont [par] injection automatique, vous n’avez donc pas besoin d’aller chez votre médecin, et vous n’avez même pas besoin d’appuyer sur la seringue, ce qui facilite beaucoup les choses.”
Choisissez un moment où il est facile d’intégrer l’injection dans votre routine quotidienne, conseille le Dr Shah. Est-ce avant de se coucher ou tôt le matin ? Discutez avec votre médecin du meilleur moment pour prendre vos médicaments et mettez-le en parallèle avec vos autres activités normales.
Contrôle de la température
Assurez une expérience d’injection fluide en vous assurant que votre peau est propre et prête à l’emploi. Assurez-vous de vous laver les mains et de stériliser soigneusement la zone que vous allez piquer (nettoyez-la avec de l’alcool, puis laissez-la sécher pendant 20 secondes) pour éviter que des bactéries ne pénètrent dans le site d’injection. Vous voudrez également faire pivoter vos sites d’injection, par exemple, du ventre à la jambe, afin que le point de piqûre précédent ait une chance de guérir.
Certains médicaments sont conservés au réfrigérateur et se sentent mieux lorsqu’ils sont injectés à température ambiante, explique le Dr Shah. “Si cela est médicalement approprié, parfois garder le médicament à température ambiante pendant un peu avant l’injection peut réduire la piqûre”, explique-t-elle.
Vous pouvez également utiliser de la glace avant le tir pour engourdir un peu la zone au préalable.
Toujours flippant ? Demander de l’aide
Si vous êtes toujours nerveux à propos de l’auto-injection, envoyer un SOS est tout à fait acceptable !
Tout d’abord, profitez de tous les programmes d’éducation des patients disponibles, qui pourraient être offerts par votre hôpital local ou par le fabricant de votre médicament. Ces programmes peuvent vous apprendre comment fonctionne le médicament, à quoi vous attendre lorsque vous le prenez et comment vous auto-injecter correctement. Certains offrent même un contact d’assistance. Vous pouvez également vous connecter avec d’autres patients via des communautés de santé en ligne, recommande le Dr Shah. Des sites comme Health Union ou WEGO Health offrent de solides plateformes de connexion aux patients où les gens partagent des trucs et astuces sur leurs conditions, y compris leurs expériences d’injection.
En fin de compte, lutter contre votre phobie des aiguilles n’est peut-être pas facile, mais c’est faisable. Vous avez ça !
