OMICRON, UNE NOUVELLE variante de COVID, a une fois de plus changé le paysage pandémique, représentant désormais la majorité de tous les nouveaux cas aux États-Unis (les Centers for Disease Control and Prevention ont d’abord estimé sa présence à 75% des cas de COVID, puis ont révisé ceux-ci chiffres à n’importe où de 22,5% à 59% au cours des dernières semaines.)

Avec cette mutation hautement contagieuse qui se propage à travers le pays – à une période de l’année où les gens voyagent et les familles se rassemblent – les gens ont besoin d’un moyen simple et rapide de savoir s’ils ont une infection au COVID.

Que sont les kits de test COVID à domicile ?

Entrez les kits de test à domicile, qui s’envolent maintenant des rayons des magasins à grande surface et des pharmacies, et qui génèrent également des ventes en ligne frénétiques (lire: prix abusifs) comme les affaires de personne.

Ces options de test de diagnostic COVID peuvent être effectuées facilement – avec un prélèvement de votre nez ou en crachant dans un tube – et rapidement, avec des résultats prêts en seulement 30 minutes ou moins. “Ils sont comme un test de grossesse”, explique Robert G. Lahita, MD, Ph.D., directeur de l’Institut des maladies auto-immunes et rhumatismales à Saint Joseph Health à Paterson, NJ. “Cela ne prend que quelques minutes.” Et tout comme un test de grossesse, de nombreux kits COVID à domicile affichent des résultats en utilisant des lignes colorées qui apparaissent (ou, au contraire, n’apparaissent pas du tout) sur une bandelette de test, explique le Dr Lahita, dont le livre sur le système immunitaire, Immunity Strong , sort le mois prochain.

Ci-dessous, nous vous expliquons les bases de la façon dont ces tests autorisés détectent le virus (ou, pour certains kits de test, détectent à la place les anticorps COVID) ; les différents types; et leur précision (ou peut l’être, selon votre diligence à suivre les instructions).

Ensuite, nous décomposons tous les détails sur les options de test individuelles les plus courantes, les plus populaires et (les plus importantes) les plus fiables afin que vous puissiez décider en tant que consommateur – et en tant que personne ordinaire qui essaie d’ éviter de contracter le COVID – quel test vous convient et ta famille. N’oubliez pas qu’avant d’utiliser un test, assurez-vous que le kit n’est pas ouvert (beaucoup sont livrés avec des sceaux ou sont emballés dans du plastique) et qu’il est produit par un fabricant réputé, comme ceux que nous présentons ici.

Types de tests COVID

Avant de plonger, il existe deux types de tests de diagnostic pour détecter le COVID. Un type a un taux plus élevé de diagnostic précis du COVID. Mais les deux sont assez fiables lors des tests après l’apparition des symptômes du COVID-19. Les deux types sont :

Antigène

Ce type mesure les niveaux de protéines virales dans votre système qui amènent notre corps à produire des anticorps contre des agents pathogènes comme le COVID. Les tests d’antigène sont effectués par prélèvement nasal ou de gorge. (Remarque : nous mettons en évidence les 14 options de test rapide à domicile autorisées par la Food and Drug Administration des États-Unis, et toutes dans cette liste utilisent des écouvillons nasaux.)

Moléculaire

Une réaction en chaîne par polymérase, ou PCR, teste, détecte et mesure le matériel génétique du virus COVID dans votre système. Cela peut être fait sous forme d’écouvillonnage nasal ou de crachat (mais pour le moment, seule la collecte nasale, et non salivaire, est une option de test disponible à domicile).

Principes de base des tests COVID à domicile

Le test PCR, souvent effectué dans un cadre médical par des professionnels et envoyé à un laboratoire pour les résultats, prend généralement un jour ou plus pour un résultat positif ou négatif. Mais il existe également des tests moléculaires que vous pouvez effectuer à la maison. Le test PCR est considéré comme l’étalon-or des tests de diagnostic COVID-19, souligne Mark Cameron, Ph.D., professeur agrégé au département des sciences de la population et de la santé quantitative à l’École de médecine de l’Université Case Western Reserve à Cleveland, OH. Un article de synthèse publié en 2021 dans la base de données Cochrane des revues systématiques qui a évalué 64 études a révélé que les tests PCR (lorsqu’ils sont administrés par des professionnels de la santé) ont correctement diagnostiqué 95 % des infections au COVID et ont correctement exclu 99 %.

Les tests antigéniques rapides à domicile sont également assez précis lorsqu’ils sont utilisés correctement. (Encore une fois, nous ne saurions trop insister sur l’importance de suivre attentivement les instructions pour éviter d’obtenir un résultat « non concluant » ou faux.) Ce même article de synthèse a révélé que les tests antigéniques identifiaient correctement le COVID chez 72 % des personnes qui présentaient des symptômes, et 58 % des personnes sans symptômes.

La considération clé est donc que ces tests antigéniques étaient les plus précis au cours de la première semaine après le développement des symptômes. “Chez un patient symptomatique, il n’y a pas beaucoup de différence entre les deux types de tests, ce qui signifie que s’il est positif, il s’agit probablement d’un vrai positif”, déclare Aaron E. Glatt, MD, président de la médecine au Mount Sinai South Nassau à Hewlett, NY, et chef des maladies infectieuses et épidémiologiste hospitalier. Cependant, “s’il est négatif, il peut s’agir d’un faux négatif – ils peuvent toujours avoir le COVID – mais le test n’est tout simplement pas en mesure de le détecter”.

Gardez donc à l’esprit que vous pouvez recevoir un faux négatif si vous effectuez un test d’antigène trop rapidement après une exposition au COVID car le virus n’a pas eu le temps de se répliquer (attendre trois à cinq jours peut aider).

Une étude récente en Belgique a révélé qu’au cours des deux premiers jours d’infection, les tests antigéniques n’ont pas réussi à détecter le COVID environ la moitié du temps. Ne pas avoir de symptômes, mais les tests pour vous dépister du virus peuvent également manquer une faible charge virale d’une exposition très récente. Cela a du sens, cependant : les tests antigéniques ont été autorisés pour diagnostiquer les patients présentant des symptômes, pas nécessairement en tant que « dépisteurs », de sorte que la sensibilité n’est pas toujours nette pour les cas qui n’ont pas de charge virale élevée.

Cependant, il est également important de noter que l’infection par Omicron s’installerait 70 fois plus rapidement que Delta (ce qui peut aider à expliquer la propagation ultra-rapide de cette variante), ce qui signifie que vous pouvez ressentir certains symptômes seulement deux à trois jours après l’exposition (contre une moyenne de 5,6 jours pour les souches plus anciennes). Vous voudrez peut-être tester plus fréquemment qu’auparavant, comme tous les jours, ou même juste avant un événement, pour le test rapide le plus précis, disent les experts.

OK, vous pensez probablement, c’est bien. Je vais juste me faire tester par les professionnels de la santé. Mais en ce moment, marquer un rendez-vous pour un test PCR effectué en laboratoire est un peu un défi. Et les tests antigéniques à domicile qui sont autorisés en urgence par la FDA ne sont pas si faciles à trouver sur les étagères ou en ligne non plus, surtout après que le président Joe Biden a annoncé fin décembre que les tests gratuits faisaient partie de son plan d’action COVID . (L’administration prévoit d’envoyer 500 millions de tests antigéniques à tous les Américains qui le souhaitent en janvier 2022 via un site Web non encore annoncé.)

En attendant, vous devrez probablement faire la queue (ou parcourir obstinément les détaillants numériques) pour acheter des kits de test à domicile chez CVS, Rite Aid, Target, Sam’s Club, Walgreens, Walmart, votre pharmacie locale hors chaîne, et directement sur le site Web de la société de test rapide à domicile ou sur Amazon. Ne tardez pas : ces tests de bricolage se vendent rapidement. (De plus, certains grands détaillants ont plafonné le nombre de kits de test à domicile que vous pouvez acheter.)

Tests COVID à domicile que vous pouvez acheter

Alors, quels tests à domicile, à la fois antigéniques et moléculaires, sont actuellement sur le marché ? Comment sont-ils différents? Devez-vous déclarer vos résultats ? Avez-vous besoin d’une application ou d’un smartphone ? Et quelle est leur précision, vraiment? Nous avons des réponses ci-dessous :

Auto-test d’antigène BinaxNow COVID-19

• Coût : Diffère selon le détaillant ; généralement 14 $ à 25 $
• Ce que comprend le test : Deux tests pour aider à améliorer la précision des résultats, en cas de faux négatif. “La sensibilité maximale provient de la prise de deux prélèvements en série, c’est-à-dire un test après l’autre dans les 24 à 36 heures, par la même personne après, par exemple, un événement d’exposition”, explique Cameron. Attendez-vous à trouver deux écouvillons, deux cartes de test, deux flacons compte-gouttes, une feuille d’instructions et une fiche d’information COVID. Vous aurez besoin d’une minuterie (si vous avez un téléphone intelligent, ils peuvent être pratiques ici), d’une surface plane et vous voudrez peut-être des gants, si vous en avez.
• Taux de précision : 84,6 %
• Taux de faux positifs : 1,5 % (mais selon une étude, 0,1 %)
• Qui peut l’utiliser : Toute personne de 15 ans ou plus, selon les fabricants, et pour les enfants aussi jeunes que 2 ans (bien que les échantillons doivent être prélevés par un adulte chez les jeunes enfants)
• Fréquence des tests : deux fois en trois jours, avec 36 heures entre les tests
• Où administrer le test : un écouvillon nasal de la narine inférieure (pas l’écouvillon nasopharyngé plus profond) avec un applicateur à pointe de coton
• À quelle vitesse vous obtenez des résultats : 15 minutes
• Problèmes de confidentialité : aucun à notre connaissance ; c’est juste un kit physique, aucune application n’est impliquée.
• Réflexions finales : Abbott, qui réalise ce test, fournit une vidéo utile sur la façon de l’utiliser.

Autotest Ellume Antigen

• Coût : Diffère selon le détaillant ; généralement 26 $ à 39 $
• Quel kit de test comprend : un écouvillon nasal avec adaptateur pour enfant, un compte-gouttes, un liquide de traitement et un analyseur connecté Bluetooth à utiliser avec une application gratuite sur votre smartphone pour recevoir les résultats. Vous devez avoir un téléphone intelligent pour utiliser le test – un ordinateur ou une tablette ne peut pas être utilisé à la place.
• Taux de précision : 96%
• Taux de faux positifs : 3 %
• Qui peut l’utiliser : Toute personne de 2 ans et plus (avec des adultes administrant le test aux enfants trop jeunes pour utiliser un adaptateur spécial)
• À quelle fréquence effectuer le test : une fois (comprend un seul test)
• Où administrer le test : Un écouvillon nasal à mi-turbine, cet écouvillon ne remonte pas aussi loin que les écouvillons nasopharyngés pour les tests PCR effectués par des professionnels de la santé, mais remonte plus loin que l’écouvillon nasal habituel. (L’écouvillon lui-même est conçu avec un capuchon d’écouvillon pour vous aider à déterminer jusqu’où l’insérer pour les adultes, et avec l’adaptateur pour enfant chez les 2 à 12 ans.)
• À quelle vitesse vous obtenez des résultats : 15 minutes
• Problèmes de confidentialité : ce test basé sur une application nécessite un smartphone, votre code postal et votre date de naissance, mais il est facultatif de saisir votre nom et votre adresse e-mail. Il est uniquement conçu pour signaler votre résultat de test positif aux autorités de santé publique si vous remplissez des champs d’information facultatifs.
• Réflexions finales: Il s’agissait du premier test antigénique en vente libre qui donnait des résultats à domicile (avant sa disponibilité, vous pouviez tester à la maison mais deviez envoyer votre échantillon à un laboratoire pour test) autorisé par la FDA, en décembre 2020. Le communiqué de la FDA indique qu’en raison de la possibilité de faux résultats, pour les patients sans symptômes, “les résultats positifs doivent être traités comme présumés positifs jusqu’à ce qu’ils soient confirmés par un autre test dès que possible”. Remarque : En septembre 2021, Ellume a émis un rappel volontaire basé sur une probabilité accrue d’un résultat positif incorrect d’un lot spécifique de tests. Le rappel n’est plus en vigueur.

Auto-test d’antigène Quidel QuickVue

• Coût : Diffère selon le détaillant ; généralement 24 $
• Contenu du kit de test : deux tubes préremplis, un porte-tube, des écouvillons, des bandelettes de test et une feuille d’instructions. Non inclus, mais une minuterie (comme le chronomètre de votre téléphone intelligent) est nécessaire. Les gants sont utiles mais facultatifs.
• Taux de précision : 83,5 %
• Taux de faux positifs : 0,8 %, selon une étude
• Qui peut l’utiliser : toute personne de 14 ans et plus et les enfants de 2 ans ou plus, lorsque les adultes prélèvent l’échantillon
• Fréquence des tests : deux fois sur trois jours avec au moins 24 heures (et pas plus de 48 heures) entre les tests
• Où administrer le test : un prélèvement nasal dans la narine inférieure
• À quelle vitesse vous obtenez des résultats : 10 minutes
• Problèmes de confidentialité : ce test n’utilise pas d’application, donc toutes les informations de test sont limitées au test lui-même.
• Réflexions finales : Encore une fois, il est essentiel de suivre attentivement les instructions pour tout test à domicile. «De faux résultats sont possibles», déclare le Dr Lahita. «Cela dépend de l’endroit où ils tamponnent, de la façon dont ils font le test, etc. L’ont-ils mis dans leur nez? Bouche? L’ont-ils fait de manière appropriée ? Nous n’avons aucun moyen de savoir ce qui se passe chez quelqu’un. Les tests de bricolage ne sont pas toujours précis », mais en suivant les instructions jusqu’à un T, vous pouvez augmenter la probabilité que vos résultats le soient.

Autotest moléculaire Lucira Check-It

• Coût : Diffère selon le détaillant ; généralement 75 $ à 90 $
• Quel kit de test comprend : une seule unité de test avec deux piles AA (pour l’unité de test), un flacon d’échantillon, un écouvillon, un sac d’élimination en plastique et des instructions
• Taux de précision : 98 %
• Taux de faux positifs : 2 %
• Qui peut l’utiliser : Autorisé pour toute personne de 14 ans et plus et les enfants de 2 à 13 ans, lorsque les adultes prélèvent l’échantillon
• À quelle fréquence tester : une fois
• Où administrer le test : vous placez l’écouvillon entièrement dans la cavité nasale.
• À quelle vitesse vous obtenez des résultats : les résultats positifs sont en 11 minutes, les négatifs en 30 minutes.
• Problèmes de confidentialité : après avoir passé le test, vous pouvez envoyer un SMS au numéro fourni pour accéder au portail sécurisé du test, puis suivre les étapes pour soumettre les résultats du test et recevoir l’accès à LUCI PASS. Cela vous fournit un résultat de test gratuit et vérifié. Aucune application n’est requise. Les résultats de vos tests seront également soumis aux responsables de la santé publique.
• Réflexions finales: Selon Lucira Health, qui réalise le test, il s’agissait du premier test moléculaire à usage unique autorisé par la FDA disponible en vente libre. (Outre celui que nous soulignons ensuite, d’autres sont disponibles uniquement sur ordonnance.)

Autotest moléculaire de Cue Health

• Coût: Diffère selon ce que vous achetez chez Cue Health – vous pouvez acheter un abonnement Cue +, à partir de 49,00 $ par mois, avec accès à des tests COVID-19 en pack de 10 ou 20 ou un achat unique à partir de 225 $ pour un trois -pack de tests, et d’autres options.
• Ce que comprend le test : chaque sachet en aluminium contient un plateau en plastique avec une cartouche de test Cue COVID-19 à usage unique et une « baguette d’échantillon Cue » à usage unique, emballée et stérile. Le kit comprend également le « lecteur Cue ». Le système de surveillance Cue Health, un téléphone intelligent avec Bluetooth et Wi-Fi ou une capacité cellulaire, et l’application Cue Health Mobile ne sont pas inclus dans le kit mais nécessaires pour obtenir des résultats. L’application affichera votre résultat une fois qu’il sera prêt.
• Taux de précision : 97,8 %
• Taux de faux positifs : 0 (tel que rapporté actuellement dans les médias)
• Qui peut l’utiliser : Toute personne de 2 ans et plus. (Les enfants auront besoin de l’aide d’un adulte pour administrer.)
• À quelle fréquence tester : une fois
• Où administrer le test : Vous placez la baguette d’échantillonnage du test dans la narine à environ 1 pouce vers le haut.
• À quelle vitesse vous obtenez des résultats : 20 minutes
• Problèmes de confidentialité : vous pouvez connecter jusqu’à six lecteurs Cue à un appareil mobile intelligent, ce qui peut soulever des inquiétudes si quelqu’un d’autre a vos résultats de test sur son appareil, mais la société assure aux utilisateurs qu’elle s’appuie sur sa plate-forme de soins intégrée Cue sécurisée, avec la santé données protégées par HIPAA, pour protéger votre vie privée.
• Réflexions finales : Ce test moléculaire est autorisé par la FDA pour une utilisation à domicile, en vente libre, sans ordonnance.

Que faire si votre test COVID à domicile est positif

Donc, si vous testez positif en utilisant l’un de ces kits à domicile, que se passe-t-il alors ? Si vous présentez un risque élevé de COVID grave (même vaxxé et boosté ), appelez votre médecin dès que possible pour établir un plan en cas d’aggravation, car de nombreux traitements que nous avons maintenant contre le virus, comme l’anticorps monoclonal qui fonctionne avec Omicron, sont les meilleurs. administré au début de la maladie, explique le Dr Glatt. Ensuite, faites de votre mieux pour vous isoler pendant cinq jours, conformément aux dernières directives des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), pour éviter d’exposer qui que ce soit.

Appeler votre médecin après avoir passé un test à domicile devrait également vous aider à ajouter votre résultat positif aux chiffres globaux de COVID. (Le cabinet de votre médecin doit signaler votre cas au département de la santé de l’État.) Et, comme de nouvelles variantes continuent de nous affecter tous, n’oubliez pas d’informer les personnes avec lesquelles vous avez été en contact direct du résultat de votre test rapide à domicile. s’il est positif au COVID aussi. Arrêter la propagation commence par passer le mot.