Syndrome interosseux antérieur : signes, traitement, causes, diagnostic

Le syndrome interosseux antérieur ou syndrome de Kiloh-Nevin I est une affection caractérisée par une blessure ou une lésion du nerf interosseux antérieur entraînant une douleur et une faiblesse de l’avant-bras. Il s’agit d’une forme de neuropathie par compression du nerf interosseux antérieur. Ce nerf est une branche du nerf médian. Le nerf interosseux antérieur traverse l’avant-bras et innerve les muscles fléchisseurs longs, les muscles FPL et le carré pronateur. Le traitement comprend des méthodes conservatrices telles que le repos, les attelles, les analgésiques, la physiothérapie et les injections de corticostéroïdes . Si les symptômes persistent, une décompression chirurgicale du nerf est effectuée.

• Mouvement altéré de l’index et du majeur.
• Altération de la flexion du pouce, de l’index et du majeur.
• Faiblesse de l’index et du majeur.
• Expérience de douleur dans la partie supérieure de l’avant-bras et parfois dans le coude.
• Le patient n’est pas capable d’effectuer le mouvement de pincement du pouce et de l’index, c’est-à-dire qu’il n’est pas capable de fléchir ou de tenir quoi que ce soit entre le pouce et l’index.

Les causes de la compression nerveuse dans l’avant-bras sont nombreuses telles que :

• Augmentation de la taille de la bourse du tendon du biceps.
• Fractures supracondyliennes et autres blessures, y compris les luxations.
• La thrombose des artères radiale et/ou ulnaire peut également provoquer une compression nerveuse.
• Une blessure ou un traumatisme direct peut également provoquer une compression nerveuse.
• Des bandes fibreuses ou des ligaments arqués peuvent également comprimer les nerfs interosseux antérieurs et provoquer des douleurs.
• Les patients atteints de maladie rhumatoïde et d’arthrite goutteuse sont plus susceptibles de développer un syndrome interosseux antérieur.

• Études de conduction nerveuse
• Électromyographie (EMG)
• IRM
• Imagerie échographique

• Le repos est important.
• Une attelle peut être pratiquée pour l’immobilisation.
• Des anti-inflammatoires pour aider à calmer la douleur.
• Le massage sportif aide à réduire la raideur des muscles.
• Le patient doit s’inscrire à un programme de physiothérapie.
• Des exercices d’étirement doux peuvent être effectués.
• Si les symptômes persistent, des injections de stéroïdes peuvent être administrées.
• Si le patient ne bénéficie pas d’un traitement conservateur, une intervention chirurgicale est effectuée pour libérer la compression sur le nerf.