Le drainage des plaies est courant dans de nombreux types de plaies (y compris les plaies ouvertes) pendant leur guérison. Le type de drainage des plaies que vous ressentez peut aider à savoir à quel point la plaie guérit. Certains types de drainage des plaies indiquent également la présence de bactéries et l’infection de la plaie.
Le drainage des plaies est également appelé exsudat. Certains types de drainage normal des plaies ressemblent à un liquide aqueux clair et mince, tandis que d’autres peuvent ressembler à du liquide sanguin clair. Il est courant que les plaies infectées suintent un liquide jaunâtre qui peut être mince à épais. Selon qu’il y a du sang dans le drainage d’une plaie infectée, la plaie peut fuir du liquide qui a un aspect crème-café.
Si vous devez soigner une plaie, il est important de connaître les types courants de drainage des plaies. Cela peut vous aider à savoir si la plaie guérit correctement ou si le drainage de la plaie montre des signes d’infection.
Dans cet article, vous découvrirez les différents types de drainage des plaies. J’examinerai également le meilleur type de soin des plaies et comment traiter les coupures infectées.
Types de drainage des plaies
Examinons brièvement les types de drainage des plaies et ce qu’ils peuvent signifier pour vous.
- Sérosanguine . Drainage aqueux mince qui a une couleur rose à rouge plus foncé.
- Sanguine . Drain rouge foncé qui est du sang et apparaît généralement à partir de blessures profondes.
- Serous . Le liquide aqueux mince qui est clair et s’écoule souvent des blessures pendant qu’elles guérissent.
- Séropurulent . Drainage aqueux mince semblable à séreux, mais de couleur laiteuse et crème au café et indique une infection de la plaie.
- Purulent . Drain blanc laiteux qui suinte des plaies et est généralement un indicateur d’infection.
- Hémorragique . Du sang rouge foncé s’écoule de la plaie et peut jaillir par poussée parce qu’une artère a été endommagée ou que la plaie ne guérit pas correctement.
Qu’est-ce que le drainage des plaies?
Le drainage des blessures ou de l’exsudat est une partie nécessaire du processus de guérison. Selon les médecins de MedicineNet, le liquide d’exsudat contient des protéines et des cellules qui s’écoulent des vaisseaux sanguins. Cela se produit généralement pendant la partie inflammatoire pendant la cicatrisation. Cela donne l’impression que la plaie «transpire» – ce qui en latin est «exsudare». 1
Examinons maintenant plus en détail les différents types de drainage des plaies et leur signification.
Drainage sérosanguin
Le drainage sérosanguin est un type courant de liquide qui apparaît sur les plaies. Il est principalement composé de liquide clair et contient de petites quantités de sérum sanguin. Les médecins de l’Université de Floride disent que l’exsudat sérosanguin peut également être de couleur jaunâtre avec des traces de sang. 2
Les médecins de l’American Academy of Family Physicians disent que le drainage des plaies sérosanguineuses est souvent présent avec des plaies d’épaisseur partielle qui ont une certaine perte de peau. Par exemple, les ulcères et les cloques suintent souvent du liquide sérosanguin. 3
Drainage sanguinolent
Le type de fluide d’une plaie appelé drainage sanguin comprend principalement du sang frais. Le Dr Richard White, chercheur principal au National Health Service, dit qu’un drainage sanguin fuit souvent d’une plaie s’il y a eu un traumatisme des vaisseaux sanguins. 4
Habituellement, le drainage sanguin des plaies est courant lorsque les plaies récentes guérissent. Ce drainage rouge vif sera présent dans les plaies profondes et les plaies d’épaisseur partielle. Si l’exsudat sanguin se produit plus tard dans le processus de guérison, cela peut être un indicateur qu’il y a d’autres dommages au site de la plaie et que la plaie ne guérit pas correctement.
Drainage séreux
Une plaie qui fuit un liquide clair est généralement appelée séreuse. Le drainage séreux est un autre type de drainage commun des plaies qui fait normalement partie du processus de guérison. Ce liquide clair et aqueux s’écoule de la plupart des types de plaies. Selon des chercheurs de Johns Hopkins Medicine, l’exsudat séreux normal peut également être d’une couleur jaunâtre claire ou semblable à de la paille. 5
La Dre Wanda Lockwood, qui forme des infirmières au soin et à la prise en charge des plaies, explique que le drainage séreux contenant du plasma est présent lorsque le tissu épidermique a été endommagé. La peau peut avoir une apparence de cloques et être douloureuse au toucher. Dans certains types de plaies, l’exsudat séreux se développe en raison d’une plaie secondaire et est un signe d’infection. 6
Par exemple, les médecins du gouvernement de l’État de Victoria disent que l’exsudat séreux d’une plaie qui est excessif ou augmente en quantité peut indiquer une complication de la cicatrisation. 7
Drainage séropurulent
Le drainage séropurulent est un mélange de sang et de pus qui suinte d’une cicatrisation. La combinaison de sang et de pus donne à l’exsudat séropurulent une couleur trouble jaunâtre. Ce type de drainage est plus épais que le drainage normal et, comme il y a du pus dans le drainage, il indique une infection.
Drainage purulent
Le drainage purulent a une couleur laiteuse et est un signe que ce type de plaie est infecté. Les médecins de MedicineNet disent que purulent est un drainage contenant du pus et peut indiquer une infection bactérienne. 7
Selon Johns Hopkins Medicine, l’exsudat purulent peut également avoir d’autres couleurs que le blanc laiteux. Le suintement de la plaie peut être brun clair, jaune ou vert. Il aura une consistance épaisse et dégagera une mauvaise odeur. 5
Les blessures qui fuient le drainage purulent sont parfois causées par un abcès qui commence comme une grosse masse douloureuse remplie de pus. Lorsque l’abcès se draine, il sécrète du pus épais malodorant et odorant. Une fuite purulente est parfois présente après les opérations chirurgicales et peut également montrer des signes d’inflammation, de chaleur et de douleur autour de la plaie cicatrisante. 6
L’écoulement purulent n’est pas une partie normale de la cicatrisation car il indique une infection.
Drainage hémorragique
Un drainage hémorragique peut également survenir en cas d’infection de la plaie ou de traumatisme grave. Le Dr Richard White, cité plus tôt, dit que les plaies qui ne guérissent pas correctement provoquent la rupture des capillaires, ce qui entraîne un drainage rouge épais. 4
Bien sûr, tout type de dommage grave à la peau qui provoque des coupures profondes entraînera des saignements légers à abondants. S’il y a beaucoup d’hémorragies, il est essentiel que le flux sanguin soit arrêté dès que possible.
Dans les plaies qui guérissent, le Dr Richard White explique que le saignement spontané d’une plaie peut être le signe d’une infection. 4
Le drainage purulent et le drainage hémorragique sanglant peuvent être de graves complications dans le soin des plaies et peuvent nécessiter une surveillance médicale supplémentaire.
Comment mesurer le drainage
La couleur, la consistance et l’odeur du drainage des plaies peuvent aider les médecins à surveiller la guérison de la plaie. Cependant, il est également tout aussi important de mesurer le drainage pour diagnostiquer les complications qui surviennent à mesure que la plaie coupée ou ouverte s’améliore.
Par exemple, l’ ANZ Journal of Surgery rapporte que les chirurgiens devraient mesurer avec précision le drainage chirurgical des plaies. 9
Il est également important de mesurer les niveaux de drainage apparaissant sur les pansements pendant la guérison. La Dre Nancy Morgan, spécialisée dans le soin des plaies, dit que le drainage des plaies sur les pansements est mesuré par le pourcentage de saturation en fluide comme suit: 20
- Le manque de drainage signifie que la plaie est trop sèche, ce qui entravera la guérison.
- Un léger drainage se produit lorsqu’il n’y a pas de liquide sur le pansement mais que la plaie est humide.
- Un exsudat minimal se produit lorsque le liquide de drainage couvre jusqu’à 25% du pansement.
- Un drainage modéré sur la plaie signifie que les bandages sont humides et que le drainage affecte jusqu’à 75% du pansement.
- Un drainage intense peut indiquer des complications avec la cicatrisation des plaies et c’est le cas si plus de 75% du bandage est humide.
Drainage des plaies et autres symptômes de plaies infectées
Si vous devez soigner une plaie, il est important de faire attention au type de drainage de la plaie et à sa quantité. Vous devez prendre note si le liquide s’échappant de la plaie est clair ou trouble, s’il y a des odeurs perceptibles ou si le drainage augmente.
Le Dr John Cunha sur MedicineNet explique les signes et les symptômes du drainage des plaies infectées. Le premier signe d’une plaie infectée est la présence d’un drainage jaune ou vert autour de la plaie. Vous pouvez également sentir que la peau entourant la plaie est chaude au toucher. La plaie sera probablement également rouge et enflammée. dix
Un autre signe d’avertissement d’une blessure infectée avec drainage est des stries rouges qui rayonnent à partir du site de la plaie. Les stries rouges d’une plaie peuvent indiquer que l’infection est dans votre système sanguin. Le Dr Barbara Blasko sur eMedicineHealth dit que si vous remarquez des stries rouges provenant d’une plaie, vous devriez consulter immédiatement un médecin. 11
Soins des plaies et cicatrisation des plaies – Que faire et quoi éviter
Il existe de nombreuses situations qui nécessitent des soins des plaies pour accélérer le processus de guérison et prévenir les complications.
Le journal BMJ dit que les coupures, les écorchures, les brûlures et autres blessures à la peau provoqueront une certaine fuite de liquide lors de la cicatrisation. En outre, certaines personnes sont touchées par des ulcères qui deviennent chroniques et nécessitent des soins constants pour panser la zone touchée et arrêter le drainage des plaies. 12
Par exemple, les personnes atteintes de diabète ont souvent des ulcères aux pieds. D’autres conditions qui entraînent des blessures et nécessitent des soins appropriés pour changer les pansements sont l’ hidradénite suppurée ( une maladie inflammatoire de la peau ) et la cellulite qui est une infection bactérienne.
Voici les meilleures façons de soigner les blessures et ce que vous devez éviter de faire.
Comment nettoyer une coupure et les premiers soins des plaies
Selon le Dr John Cunha, tout ce qui est nécessaire pour la plupart des coupures pour prévenir les infections est de laver la coupure avec du savon et de l’eau. Après cela, il est important de garder la coupe propre et sèche. 10 Bien que, pour certaines plaies, un pansement humide puisse accélérer la guérison.
Pour nettoyer une coupure et soigner une plaie correctement, les médecins de l’American Academy of Dermatology recommandent certaines étapes de premiers soins pour le soin des plaies. 14
Voici ce que vous devez faire pour traiter une coupure ou une plaie:
- Endiguer tout saignement en appliquant une pression avec un chiffon propre ou un bandage. Maintenez la position pendant 10 à 20 minutes si nécessaire.
- Nettoyez soigneusement la plaie avec de l’eau et du savon.
- Retirez tous les corps étrangers de la plaie car ils peuvent provoquer une infection.
- Si vous devez utiliser des pincettes pour retirer les petits débris, toujours les stériliser avec de l’alcool en premier.
- Ne jamais pousser ou creuser profondément dans la plaie ouverte car cela peut provoquer une infection profonde de la plaie.
- Appliquez une pommade humide pour aider la peau blessée à guérir (à la fin de l’article, vous découvrirez pourquoi le miel est bon pour guérir les blessures).
- Changer les pansements quotidiennement et laver la zone affectée avec du savon et de l’eau et réappliquer la pommade.
- Continuez à appliquer et à changer le pansement jusqu’à ce que la plaie ou la coupe guérisse.
Suivre les étapes ci-dessus aidera également à prévenir la formation de cicatrices et de croûtes sur la plaie. Si une croûte se forme sur la plaie, n’essayez jamais de la retirer . Enlever la gale trop tôt peut entraîner des cicatrices permanentes et des bactéries peuvent pénétrer dans la plaie.
Bien que de nombreux dermatologues recommandent la gelée de pétrole sur une plaie, il existe de nombreuses raisons d’utiliser des alternatives plus sûres à la gelée de pétrole .
Comment traiter une coupure infectée
Que devez-vous faire si la coupure ou la plaie montre des signes d’infection comme un drainage épais jaunâtre qui dégage une mauvaise odeur?
Les médecins du gouvernement de l’État de Victoria disent que le traitement d’une coupure ou d’une plaie infectée dépend de l’étendue de l’infection. Certaines plaies nécessitent une aide médicale pour éviter un retard de cicatrisation. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour traiter une coupure infectée. 13
Vous devez procéder comme suit pour les coupures qui présentent des signes d’une infection bénigne:
- Gardez votre plaie pansée et changez-la régulièrement si du liquide s’écoule de la plaie. Les plaies guérissent mieux lorsqu’elles sont chaudes et le pansement empêchera une baisse de température dans la zone de la plaie.
- Pour les plaies chroniques, la plupart des médecins recommandent des pansements humides.
- Ayez une alimentation saine pour aider à renforcer le système immunitaire de votre corps. La vitamine C, la vitamine A, le cuivre et le zinc sont des nutriments essentiels qui aident les plaies à guérir plus rapidement.
- Si possible, faites régulièrement de l’exercice pour augmenter le débit sanguin .
- Consultez votre médecin si l’infection de la plaie s’aggrave ou montre des signes de propagation.
Peroxyde d’hydrogène 3% sur plaies ouvertes
Il y a beaucoup de discussions sur la question de savoir si le peroxyde d’hydrogène à 3% est bénéfique pour le soin des plaies.
Par exemple, le Dr John Cunha (cité plus tôt) dit que vous pouvez utiliser du peroxyde d’hydrogène pour aider à laver les débris d’une coupure ou d’une blessure. Cependant, le peroxyde d’hydrogène ne doit pas être utilisé pour aider à guérir une plaie à long terme. 10 Cependant, les médecins de la Mayo Clinic découragent l’utilisation de peroxyde d’hydrogène pour laver une coupure. Ils disent que cela pourrait irriter votre peau. 15
Selon le British Journal of Anesthesia , l’application de 3% de peroxyde d’hydrogène sur une plaie à long terme pourrait endommager les tissus cutanés. Les médecins disent que le peroxyde d’hydrogène sur une plaie ouverte peut endommager les tissus oxydants et ne convient pas au traitement des plaies. 16
Cependant, des recherches récentes sur l’utilisation du peroxyde d’hydrogène dans la gestion des plaies montrent qu’il pourrait avoir un potentiel sans endommager les tissus. Les chercheurs ont découvert que si les quantités correctes de peroxyde d’hydrogène étaient utilisées, cela pourrait aider à stériliser les plaies et à accélérer le processus de guérison. Mais, davantage de recherches doivent être effectuées sur l’utilisation clinique du peroxyde d’hydrogène à 3% pour guérir les blessures. 17
Le conseil général sur la façon de laver une plaie est le suivant: n’utilisez jamais de peroxyde d’hydrogène à 3% à la maison pour nettoyer et laver les plaies. Le Dr Laura Martin sur WebMD dit que tout ce dont vous avez besoin est du savon doux et de l’eau courante fraîche pour laver une plaie et aider à prévenir l’infection. 18
De l’alcool sur les blessures
Il en va de même pour l’alcool. Vous ne devez jamais appliquer d’alcool sur une plaie pour désinfecter la peau. L’alcool peut irriter la peau et endommager les tissus cutanés. Le seul moment où utiliser de l’alcool pour soigner les plaies est de désinfecter tout article ou instrument qui pourrait toucher la plaie ouverte.
Du miel pour les blessures
Une façon d’accélérer naturellement la cicatrisation des plaies consiste à appliquer du miel comme pansement . Le miel contient de puissantes propriétés antibactériennes et antimicrobiennes et fournit également un environnement humide pour la guérison de la peau.
Par exemple, le Journal of Wound Care a rapporté que le miel peut aider à traiter les plaies ouvertes et infectées. Dans une étude, l’application de miel comme pansement a réduit de plus de moitié le nombre de bactéries dans une plaie infectée. Après 3 semaines de traitement, près de 90% des patients n’ont ressenti aucune douleur lors du changement de pansement. 19
Pour plus d’informations sur la façon dont vous pouvez utiliser le miel pour les brûlures et remédier à d’autres problèmes de santé, veuillez consulter mon article sur les merveilleux avantages pour la santé du miel de Manuka .
Quand consulter un médecin
La plupart des coupures, éraflures et abrasions cutanées mineures guérissent en quelques semaines si vous en prenez bien soin. Cependant, si vous voyez des signes d’infection d’une plaie, vous devriez consulter rapidement un médecin.
Selon le Dr Barbara Blasko sur eMedicineHealth, vous devriez consulter un médecin pour des blessures dans les circonstances suivantes: 11
- La plaie continue de saigner pendant plus de 5 minutes ou l’hémorragie se produit par à-coups.
- Un ongle, un stylo ou un crayon a provoqué une blessure par perforation.
- Vous pensez qu’une partie de l’élément qui a causé la blessure est toujours dans la blessure.
- Vous ne pouvez pas nettoyer la saleté de la plaie avec du savon doux et de l’eau.
- Vous présentez des signes d’infection comme de la fièvre , une peau rouge chaude, un drainage purulent ou séropurulent.
- Vous remarquez des stries rouges provenant de la plaie .
- Des tissus adipeux ou musculaires sont visibles dans la plaie.
- La blessure était proche de votre œil.
Lisez mes autres articles connexes:
- Comment accélérer le temps de guérison pour se débarrasser des croûtes plus rapidement
- Comment se débarrasser des ecchymoses naturellement
- À faire et à ne pas faire pour traiter les brûlures
- Pourquoi vous devriez cesser d’utiliser de la gelée de pétrole sur votre peau
