Causes, solutions et quand appeler le médecin
Il est normal que les bébés crachent du lait maternel et du lait maternisé. Les nourrissons crachent après les tétées (parfois à chaque tétée) et apportent souvent du lait lorsqu’ils rotent. Les médecins peuvent utiliser l’expression «joyeux cracheur» pour décrire un bébé qui crache, mais qui est généralement à l’aise, qui n’a pas de problèmes respiratoires, qui s’épanouit et grandit bien.
Bien que ce ne soit que l’une de ces choses que font les bébés, vous pouvez faire certaines choses pour les prévenir et garder votre bébé à l’aise. Il y a aussi des signes à surveiller qui pourraient indiquer que le crachat nécessite une évaluation par un médecin.
Pourquoi les bébés crachent
Chez les nouveau-nés, le système digestif est encore en développement, il y a donc plus de crachats dans les premiers mois que plus tard. Au fur et à mesure que les bébés se nourrissent, le lait descend dans la gorge jusqu’à l’œsophage, puis dans l’estomac.
L’œsophage est relié à l’estomac par un anneau de muscles appelé sphincter œsophagien inférieur. Ce sphincter s’ouvre pour laisser entrer le lait dans l’estomac, puis il se referme immédiatement, mais cette «trappe» n’est pas aussi fiable qu’elle devrait l’être jusqu’à l’âge de 6 mois environ, lorsqu’elle est plus mature. Cela peut provoquer un reflux de lait qui entraîne des crachats.
En dehors de cela, il y a trois raisons distinctes pour lesquelles les bébés crachent: 1
- Trop manger: Manger trop ou trop vite peut être le coupable parce que les bébés ont de petits estomacs. Un bébé qui prend trop de lait à chaque tétée peut se remplir – et le lait supplémentaire que son ventre ne peut pas contenir n’a qu’un seul chemin à parcourir.
- Sensibilité ou allergies à certains aliments ou boissons de votre alimentation : les allergènes peuvent être transférés dans le lait maternel et faire cracher votre bébé.
- Avaler de l’air pendant les tétées : Un bébé qui boit très rapidement avale également de l’air avec le lait. Cela est particulièrement vrai si vous avez un fort réflexe de déception ou une production de lait surabondante .
RGO (AKA Reflux)
Pour les bébés qui ne sont pas des «crachats heureux», les crachats peuvent en fait être causés par le reflux gastro-œsophagien (RGO). Si le sphincter œsophagien inférieur ne se resserre pas immédiatement après son ouverture, le terme «reflux» est utilisé car le crachat qui remonte peut être accompagné de sucs gastriques et d’acides.
Le reflux peut causer un inconfort considérable chez certains bébés. Les symptômes du RGO comprennent: 1
- Bâillonnement, suffocation, toux, respiration sifflante ou autres problèmes respiratoires
- Douleur et inconfort
- Mauvaise croissance due aux vomissements (plus rare)
Discutez des schémas de crachat de votre bébé avec votre pédiatre pour déterminer si le RGO pourrait être le coupable. Si tel est le cas, des médicaments et d’autres mesures peuvent être nécessaires. 2
Façons de réduire les crachats
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire la probabilité ou la fréquence des crachats de votre bébé.
Faites roter votre bébé
Essayez de faire roter votre bébé pendant et après chaque tétée pour éliminer l’air de son ventre. Certains bébés allaités n’ont pas besoin de roter après chaque tétée, car ils ont tendance à avaler moins d’air que les bébés nourris au biberon. Cependant, si vous avez une production de lait abondante ou un débit de lait très rapide, cela peut ne pas être le cas. Parfois, les bébés crachent parce qu’ils font des rotations. Pourtant, c’est une mesure valable.
Lorsque vous rotez votre bébé, vous aidez à libérer l’air avalé pendant la tétée. Après un rot, votre bébé sera plus à l’aise. L’élimination de l’air peut également faire plus de place dans l’estomac de votre bébé pour continuer à le nourrir.
Gardez les tétées calmes et silencieuses
Essayez de limiter les distractions, le bruit et les lumières vives pendant que vous allaitez. Des tétées plus calmes peuvent entraîner moins de crachats. Ne rebondissez pas et ne vous engagez pas non plus dans un jeu très actif immédiatement après une tétée.
Nourrissez votre bébé plus souvent
Si vous attendez trop longtemps entre les tétées et que votre bébé a très faim, il se peut qu’il tète trop rapidement et absorbe un excès d’air. Tenez-vous en à la même quantité de lait recommandée au cours d’une journée, pensez simplement à ajuster votre horaire d’alimentation.
Gérer une forte déception
Si vous avez un réflexe de descente forcé, il se peut que votre lait coule trop vite pour votre bébé. Essayez d’allaiter en position allongée pour que votre bébé prenne le lait contre la gravité. Vous pouvez également pomper ou extraire du lait de vos seins avant de commencer une tétée pour aider à ralentir l’écoulement.
Soulager l’engorgement avant de nourrir
Si vous avez trop de lait ou si votre production de lait ne s’est pas encore adaptée aux besoins de votre bébé, vos seins peuvent être engorgés . Cela peut rendre vos seins pleins et durs, ce qui rend difficile pour votre bébé de prendre le sein correctement et d’obtenir une bonne étanchéité autour de votre mamelon. En conséquence, votre bébé prendra de l’air pendant qu’il essaie d’allaiter.
Utilisez une pompe ou tirez un peu de lait avant de nourrir votre bébé pour ramollir le sein. Cela aidera votre bébé à bien prendre le sein.
Expérimentez avec les positions
Essayez différentes positions d’allaitement pour voir si certaines sont plus confortables que d’autres pour votre bébé. Et après une tétée, essayez de garder la tête de votre bébé droite et surélevée pendant au moins 30 minutes.
Quand appeler le médecin
Lorsque votre bébé crache, le lait fait généralement un rot ou s’écoule doucement de sa bouche. Même si votre bébé crache après chaque tétée, ce n’est généralement pas un problème.
Les vomissements sont différents. Les vomissements sont puissants et jaillissent souvent de la bouche de votre bébé. Un bébé peut vomir à l’occasion, et ce n’est pas grave. Mais si votre enfant vomit à plusieurs reprises ou pendant plus de 24 heures, et / ou si le vomi est vert ou contient du sang, contactez votre pédiatre. Cela peut être un signe de maladie, d’infection ou quelque chose de plus grave. 1
D’autres signes indiquant qu’il est temps d’appeler le médecin de votre bébé incluent des inquiétudes selon lesquelles votre bébé: 2
- Semble souffrir et est inconsolable
- Perd du poids ou ne prend pas de poids
- Ne pas garder les tétées et montre des signes de déshydratation
- Crache trop ou trop souvent
