Yeux secs la nuit : quand les symptômes dépendent du moment de la journée

La sécheresse oculaire nocturne peut résulter du port de lentilles de contact, de la prise de certains médicaments, de problèmes de santé, de l’utilisation d’écrans, des habitudes de sommeil, de l’environnement et des changements hormonaux, entre autres. Les yeux secs peuvent donner l’impression d’une brûlure ou de démangeaisons ou comme si quelque chose était coincé dans votre œil. Quelle que soit la cause, il existe des moyens de gérer les symptômes de la sécheresse oculaire.

Causes de la sécheresse oculaire nocturne

Utilisation de médicaments

Certains médicaments, notamment les médicaments contre les allergies, les antidépresseurs et les médicaments contre l’hypertension, contribuent à la sécheresse oculaire. Vous pouvez ressentir la sécheresse oculaire comme effet secondaire pendant la journée, la nuit ou aux deux moments.

Poussière, vent ou fumée

L’exposition à la poussière, à la fumée ou au vent pendant la journée peut irriter vos yeux et entraîner des symptômes de sécheresse oculaire la nuit. Votre environnement nocturne peut également contribuer aux symptômes. Par exemple, un ventilateur au-dessus ou à côté de votre lit ou un climatiseur pourrait provoquer une sécheresse oculaire.

Changements hormonaux

Les changements hormonaux dus à la grossesse, à la ménopause, à certains problèmes de santé comme le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou une maladie thyroïdienne, ou aux médicaments qui affectent vos hormones peuvent provoquer une sécheresse oculaire. Les mécanismes derrière chacun diffèrent.

Dormir les yeux ouverts

Certaines personnes dorment les yeux ouverts – un phénomène appelélagophtalmie nocturne(NL). Même ouvrir légèrement les yeux pendant le sommeil peut entraîner des symptômes, vous obligeant à vous réveiller avec les yeux secs. La NL peut affecter la production de larmes et contribuer à la sécheresse oculaire la nuit.

Certaines conditions médicales

Le diabète, la polyarthrite rhumatoïde (PR), la maladie de Parkinson, la maladie de Sjögren et la maladie thyroïdienne sont tous associés à une plus grande incidence de sécheresse oculaire.Si vous souffrez de l’une de ces conditions, il est possible que les symptômes de sécheresse oculaire surviennent plus souvent la nuit.

Chirurgie oculaire antérieure

La sécheresse oculaire est l’un des effets secondaires les plus courants des chirurgies réfractives telles que le LASIK (kératomileusis in situ assisté par laser). Cela peut affecter certaines personnes jusqu’à un an ou plus après l’intervention. Une chirurgie oculaire antérieure, telle que le LASIK, peut provoquer des symptômes de sécheresse oculaire et contribuer à la sécheresse oculaire nocturne.

Temps d’écran

Regarder des écrans numériques pendant des heures par jour peut entraîner des yeux secs et fatigués. Les chercheurs ont mené une revue de la littérature sur la relation entre l’utilisation d’un écran et la sécheresse oculaire et ont conclu que la cause principale de la sécheresse oculaire peut être liée à votre « taux de clignement des yeux », c’est-à-dire à la fréquence ou à la rareté des clignements des yeux lorsqu’ils regardent un écran.

Porter des lentilles de contact

Environ 40 % des personnes qui portent des lentilles de contact souples présentent des symptômes de sécheresse oculaire, surtout plus tard dans la journée lorsqu’elles les portent pendant une période prolongée. Les lentilles de contact peuvent rendre vos yeux plus secs, mais vous ne le remarquerez peut-être pas avant de les retirer à la fin de la journée.

Qu’en est-il des yeux secs le matin ?
Il est possible d’avoir les yeux secs au réveil. De nombreuses causes de sécheresse oculaire le matin sont similaires à celles de la sécheresse oculaire nocturne. Cependant, certains troubles du sommeil peuvent provoquer des réveils avec les yeux secs. Par exemple, les personnes qui portent un masque contre l’apnée du sommeil, même bien ajusté, peuvent laisser l’air s’échapper vers leurs paupières, provoquant une sécheresse oculaire.

Médicaments liés à la sécheresse oculaire

Certains médicaments peuvent provoquer des symptômes de sécheresse oculaire diurne ou nocturne. Les médicaments liés à la sécheresse oculaire comprennent :

  • Antidépresseurs
  • Antihistaminiques
  • Aspirine
  • Certains types de médicaments contre l’hypertension, notamment les bêtabloquants et les diurétiques
  • Thérapie hormonale substitutive
  • Décongestionnants nasaux
  • Contrôle des naissances orales
  • Médicaments contre les crises

Comment se sentent les yeux secs la nuit

Avoir les yeux secs la nuit peut provoquer de multiples sensations et symptômes. Ou bien, vous pouvez présenter un ou deux des symptômes ci-dessous :

  • Vision trouble
  • Brûlant
  • Inconfort au port de lentilles de contact et même après les avoir retirées
  • Sécheresse
  • Avoir l’impression qu’il y a quelque chose dans vos yeux
  • Sensibilité à la lumière
  • Rougeur
  • Déchirure

Comment gérer les symptômes la nuit

Il existe plusieurs traitements que vous pouvez essayer pour gérer la sécheresse oculaire, tels que :

  • Utilisez des larmes artificielles en vente libre: Si vous le pouvez, utilisez des larmes artificielles sans conservateur. Ils coûtent un peu plus cher, mais ils sont moins susceptibles d’irriter les yeux que les larmes contenant des conservateurs. (Essayez une goutte de gel ou une pommade si les larmes ne suffisent pas.)
  • Réévaluez votre environnement: Si un ventilateur ou un climatiseur souffle du vent vers votre visage pendant que vous dormez, cela peut provoquer une sécheresse oculaire. Enlevez également la poussière sur les surfaces proches de votre lit.
  • Utilisez un humidificateur: Un humidificateur peut contrecarrer les effets d’un climatiseur ou d’un ventilateur et fournir plus d’humidité à l’air.
  • Faites des pauses régulières après avoir utilisé l’écran: La règle 20-20-20 de l’American Optometric Association peut aider. Cela signifie que toutes les 20 minutes, faites une pause de 20 secondes et regardez quelque chose à 20 pieds.
  • Portez des lunettes de soleil à l’extérieur: Les lunettes de soleil peuvent aider à protéger vos yeux de la poussière, du vent et du soleil.
  • Restez hydraté tout au long de la journée: Une hydratation insuffisante peut provoquer divers symptômes, notamment la sécheresse oculaire.
  • Retirez vos lentilles de contact la nuit: Retirez vos lentilles de contact pour donner à vos cornées (la partie avant en forme de dôme de votre œil) une chance de respirer.
  • Appliquer une compresse chaude sur les yeux: Un gant de toilette plié chaud (pas chaud) et humide peut aider à apaiser les yeux secs.

Quand les symptômes justifient une visite chez le prestataire

Vous arriverez peut-être à un point où vous devrez contacter un professionnel de la santé, comme un ophtalmologiste, pour vous aider à soulager vos symptômes de sécheresse oculaire la nuit. Contactez un fournisseur si :

  • Les traitements à domicile contre la sécheresse oculaire ne soulagent pas vos symptômes.
  • Les traitements à domicile n’apportent qu’un soulagement partiel.
  • Vos symptômes s’aggravent malgré les traitements à domicile.

Un professionnel de la santé peut prescrire des médicaments sur ordonnance contre la sécheresse oculaire ou, dans les cas graves, recommander des procédures qui vous aideront à retenir vos propres larmes. Cela comprend l’insertion d’un bouchon mésacral, dans laquelle un ophtalmologiste utilise un outil spécial pour placer un bouchon dans l’ouverture du canal lacrymal. Un ophtalmologiste peut également évaluer vos yeux pour détecter une inflammation de la surface oculaire, ce qui peut contribuer à vos yeux secs.

Résumé

Certains médicaments, le vieillissement, l’utilisation d’un écran, des conditions médicales et votre environnement (comme l’exposition à la poussière ou au vent) peuvent provoquer une sécheresse oculaire la nuit, entraînant des symptômes tels qu’une vision floue, des brûlures, une sécheresse, un larmoiement excessif et une sensibilité à la lumière.

Vous pouvez gérer la sécheresse oculaire en instillant des larmes artificielles (de préférence sans conservateur), en recherchant et en atténuant les déclencheurs environnementaux, en utilisant un humidificateur et en faisant des pauses régulières devant votre écran. Si les symptômes ne s’améliorent pas, contactez un professionnel de la santé.