Vue d’ensemble du Tibia (Tibia)

Le tibia est le principal os long du bas de la jambe. Il est communément appelé « tibia » et se ressent facilement le long de la partie antérieure (avant) de la jambe, sous le genou. Le tibia mesure en moyenne environ 14 pouces de long.

Les malformations tibiales sont des défauts visibles du membre inférieur qui peuvent se présenter sous plusieurs variétés. Chez une personne par ailleurs en bonne santé, les fractures du tibia constituent la blessure la plus courante affectant cet os. La douleur liée à la surutilisation ou au surentraînement peut provenir de fractures de stress du tibia ou de douleurs causées par des impacts répétitifs connus sous le nom de syndrome de stress tibial médial ou « attelles de tibia ».

Anatomie

Il y a deux os dans la partie inférieure de la jambe, sous le genou. Le plus gros des deux os est le tibia. C’est le tibia et il supporte la majorité du poids entre le genou et la cheville. Latéralement (sur le côté extérieur) du tibia se trouve le péroné, un os long plus petit qui assure la stabilité et facilite la rotation de la cheville.

Le tibia est un os long, ce qui signifie qu’il s’agit d’un os de membre plus long que large. Les os longs se trouvent sur les membres supérieurs et inférieurs, les doigts et les orteils.

Les extrémités du tibia ont un os spongieux, ainsi appelé parce qu’il contient des poches de circulation et de moelle qui semblent ressembler à une éponge au microscope. Toute la longueur du tibia est recouverte d’une couche d’os compact, qui confère à l’os sa solidité.

Tibia proximal

Le tibia proximal est la partie supérieure du tibia qui se connecte à l’articulation du genou.

Leplateau tibialest la surface supérieure du tibia proximal où repose le fémur (os supérieur de la cuisse) pour former la charnière du genou.

Le tibia proximal contient également deux condyles, des protubérances arrondies qui aident le tibia à s’insérer dans le bas du fémur. Lecondyle latéralest au-dessus de la tête du péroné – avec lecondyle médialsitué du côté opposé.

La partie antérieure du haut du tibia est appelée latubérosité tibiale, où la rotule (genou) est attachée via le ligament rotulien.

Diaphragme tibial

La tige tibiale, ou corps, est le segment osseux long et droit situé entre les extrémités proximale et distale.

Tibia distal

L’extrémité distale (inférieure) du tibia repose sur la face médiale du talus, un os du pied qui contribue à constituer l’articulation de la cheville. Le péroné repose sur la partie latérale du tibia contre l’échancrure fibulaire et s’étend jusqu’au talus. Les trois os constituent la plus grande partie de la cheville.

La partie médiale du tibia est appeléemalléole médiale.

Fonction

Tous les os longs sont des os des membres qui facilitent la mise en charge et le mouvement. La moelle osseuse présente dans la diaphyse de tous les os longs, y compris le tibia, est principalement constituée de moelle osseuse rouge, qui participe à la production de globules rouges. À mesure qu’une personne vieillit, la moelle osseuse rouge est remplacée par de la moelle osseuse jaune composée principalement de graisse.

Le tibia assure la stabilité et supporte le poids du bas de la jambe. Il permet à la jambe de propulser une personne dans ses mouvements et facilite la marche, la course, l’escalade, les coups de pied, etc.

Conditions associées

De nombreuses conditions peuvent affecter le tibia.

Fracture du tibia

La blessure la plus courante associée au tibia est une fracture. Le tibia est positionné juste à la bonne hauteur pour être blessé par un pare-chocs lorsqu’une personne est heurtée par une voiture, ce qui fait des fractures du tibia une blessure traumatique assez courante. Les fractures du genou peuvent concerner la rotule, le fémur ou le tibia et peuvent être causées soit par un traumatisme contondant à la jambe, soit par des impacts répétitifs tels que ceux provoqués par la course ou un exercice à fort impact.

Une fracture de stress du tibia est une blessure courante chez les coureurs, les gymnastes et autres athlètes à fort impact. Une fracture de stress résulte d’une surutilisation ou d’un surentraînement et peut entraîner des douleurs et un gonflement du bas de la jambe.

Comme pour toutes les fractures, le symptôme le plus courant des fractures du tibia est la douleur. Il peut également y avoir un gonflement, des ecchymoses ou une déformation.

Peut-on marcher sur un tibia cassé ?
L’incapacité de supporter du poids est un signe courant de fracture des os de la jambe, mais c’est un mythe selon lequel un os de la jambe ne se brise pas si vous pouvez marcher dessus. Certaines fractures peuvent encore supporter du poids.

Syndrome de stress tibial médial

Le syndrome de stress tibial médial, également connu sous le nom d’attelle de tibia, est une affection courante qui affecte les coureurs et provient d’impacts répétitifs de la surface plantaire (plante) du pied sur des surfaces dures. C’est l’une des causes de douleur les plus fréquentes chez les athlètes, en particulier les coureurs de fond.

Les prestataires de soins de santé ne disposent que de théories pour expliquer les causes et les traitements des périostites tibiales. Ce qui fonctionne pour certains ne fonctionne pas toujours pour d’autres. On pense que les coupables sont la faiblesse ou la fatigue des groupes musculaires centraux qui contribuent à la force du dos et des abdominaux.

De nombreux coureurs pensent que le seul véritable remède contre les périostites tibiales est la prévention des périostites tibiales.

Ostéoporose

L’amincissement des os dû à l’ostéoporose peut affecter tous les os du corps et augmenter le risque de fracture de stress. Dans l’ostéoporose, les os deviennent plus fragiles à mesure qu’ils perdent des minéraux. L’ostéoporose est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Maladie osseuse de Paget

La maladie osseuse de Paget est la deuxième maladie osseuse la plus courante derrière l’ostéoporose. Il s’agit d’une affection courante qui interfère avec le remplacement du vieux tissu osseux par l’organisme et peut entraîner des déformations. Comme l’ostéoporose, la maladie osseuse de Paget peut entraîner un risque accru de fractures.

Torsion tibiale

Le tibia est la base principale du membre inférieur et est principalement responsable de la position et de la fonction du pied et de la démarche. La torsion tibiale interne est une affection congénitale qui provoque une rotation du tibia vers la face médiale. Fondamentalement, les tibias tournent vers l’intérieur de sorte que les orteils pointent l’un vers l’autre. Ceci est souvent appelé pigeon-toed.

La torsion tibiale est une affection bénigne qui se corrige généralement d’elle-même au cours des quatre premières années de vie.

Le médecin d’un enfant voudra probablement surveiller les progrès et le développement de l’enfant pour détecter les complications. Les appareils orthodontiques et autres dispositifs correctifs ne sont généralement pas nécessaires.

Pseudarthrose congénitale du tibia (CPT)

La pseudarthrose du tibia est une maladie rare qui n’est généralement diagnostiquée qu’en cas de fracture spontanée du tibia. Une fois le tibia cassé, il est extrêmement difficile de traiter la pseudarthrose et de guérir la fracture.

Hémimélie tibiale

L’hémimélie tibiale est une affection rare affectant le développement du tibia, généralement sur un seul membre.C’est un terme qui couvre de nombreuses présentations différentes du tibia, du péroné, du genou et de la cheville. Dans certains cas, le tibia peut être courbé, appelé courbure tibiale, avec ou sans courbure du péroné également. Le tibia peut également être mal formé ou manquant.

Dans certains cas d’hémimélie tibiale, seule l’extrémité distale ou proximale du tibia est présente. Le péroné pourrait être plus grand pour compenser et un péroné en double pourrait même être présent.

Il existe très peu de mesures qui peuvent être prises pour corriger l’hémimélie tibiale et reposent en partie sur la formation globale du tibia et du péroné. Dans de nombreux cas, le traitement le plus approprié consiste à l’amputation et au remplacement par une prothèse.

Réhabilitation

Le traitement des différentes affections du tibia dépend de l’affection, mais la rééducation suite à des fractures ou au syndrome de stress tibial médial est la plus courante.

Le traitement d’une fracture du tibia dépend de la gravité et de la cause de la fracture. Une fracture du tibia suite à un traumatisme peut être traitée avec un plâtre et une immobilisation si la fracture est considérée comme stable (une petite fissure qui n’entraîne pas le déplacement de l’os).

Dans les cas de fracture du tibia qui ne sont pas considérées comme stables, l’os fracturé peut devoir être réparé chirurgicalement et fixé avec des vis ou un appareil externe. Les fractures de la diaphyse du tibia sont souvent plus faciles à réparer que les fractures compliquées du plateau tibial. De simples fractures du plateau tibial peuvent guérir sans intervention chirurgicale.

La rééducation des fractures du tibia prend de quelques semaines à plusieurs mois, en fonction des complications telles que :

• Type de fracture
• Emplacement
• Approche médicale